刘晓

生殖器疱疹主要由疱疹病毒恶性感染导致机体免疫功能降低，进而发病。临床表现为生殖器部位出现疼痛性水疱或糜烂，治疗较棘手，通常坚持服用抗病毒药物一年后，仍有50%-60%患者有复发可能。目前生殖器疱疹主要为中药和西药联合抗病毒药物，再配合局部注射干扰素、巨细胞类药物的治疗方式。 在日常生活中需保持良好的规律生活，避免熬夜、饮酒。此外还需注意排除其它疾病导致免疫功能降低，诱发的殖器疱疹。

全身起红疙瘩很痒的治疗方案需要具体生长部位、皮疹的特点，以及出现的时间综合考虑，具体如下： 1、若红疙瘩表现为水疱或丘疹，且伴有剧烈瘙痒，可涂抹外用药膏，如炉甘石洗剂或激素类药膏； 2、若皮疹较多，建议患者到医院皮肤科，让医生进行对症下药，必要时可口服抗组胺药物，如氯雷他定、西替利嗪； 3、若患者出现红疙瘩加重，且伴随水疱，需短期口服激素类药物进行治疗。

皮肤瘙痒的原因其实非常的复杂，通常我们进食的一些食物，服用的某种药物，接触像肥皂、染料、衣物、羽毛，化纤的、腈纶的、涤纶的这些衣物容易引发，或者被蚊虫叮咬、受到干燥气候环境的影响也可以引发皮肤瘙痒。皮肤瘙痒还跟一些像肝胆疾病、肾脏疾病，像肾功能不全，糖尿病，甲状腺疾病，一些内脏疾病，甚至还会因为恶性肿瘤，也都会出现皮肤瘙痒。所以当皮肤瘙痒时，一定要到正规的医院皮肤科进行全面分析，寻找病因，明确诊断，避免误诊误治。

手癣症状与湿疹、掌跖角化症等相似，因此治疗手癣前需到医院确诊病症类型。通常治疗手癣常选用抗真菌药膏，如盐酸特比萘芬乳膏、酮康唑、硝酸咪康唑等，效果都较好。若合并有真菌感染或甲真菌病，需先将甲真菌病治愈，否则手癣易反复发作。 对于合并甲真菌病的患者，建议到正规医院让医生进行鉴别诊断，再进行对症治疗。因为治疗甲真菌病的药物，对肝功能有一定影响。

宫颈原位癌属于III级宫颈上皮内瘤变，实际不是癌，属于宫颈癌前病变。而对于宫颈原位癌的治疗，年轻患者可采取宫颈锥切方式，但锥切后也要定期随访。对于没有生育要求或已经绝经的患者，需要进行全子宫切除。因为宫颈癌的发生和HPV的感染有关，宫颈全子宫切除后，HPV缺少宿主，因此全子宫切除后不会出现宫颈癌的复发。但是需警惕，HPV除寄宿在宫颈上皮细胞之内，也可寄宿在女性的阴道上皮细胞，所以宫颈切除后，还是有可能会出现持续性的HPV感染。总之，对于宫颈原位癌全子宫切除的患者，需随访HPV，警惕阴道病变。

瘢痕子宫，顾名思义指在子宫上有疤痕，即子宫进行过手术，如剖宫产术，子宫肌瘤的剔除术，子宫穿孔、子宫破裂后的修补术，还有宫角妊娠进行子宫角切除术，或子宫畸形的成形术，术后均在子宫上形成瘢痕，统称为瘢痕子宫。剖宫产是瘢痕子宫最常见的原因。剖宫产手术时，在子宫上会有一个切口，术后在切口处形成瘢痕化的组织称为瘢痕子宫。

瘢痕子宫，是子宫上进行了手术，如剖宫产术、子宫肌瘤的剔除术、子宫穿孔或子宫破裂的修补术，以及子宫畸形进行子宫成形术，或者宫角妊娠进行宫角切除术等。瘢痕子宫通常无需治疗，当疤痕愈合不良时，或平时月经淋漓不尽时，或需再次妊娠时，可考虑进行阴道或在腹腔镜下进行疤痕的修复术。皮肤上的疤痕，用疤痕灵等药物可有效果，但子宫上的疤痕愈合不良时，只能进行疤痕的切除再修复。

色素斑可分为先天性色素斑和后天性色素斑。先天性色素斑包括胎记、太田痣、贝壳痣等，后天性色素斑包括雀斑、雀斑样痣、脂溢性角化，同时雀斑也与遗传因素有一定关系，通常采用物理方法治疗色斑，且效果较好，具体如下： 1、太田痣可选用Q激光或皮秒激光，进行2-3次治疗后可治愈。若患者面积较大，治疗3-5次可治愈； 2、脂溢性角化可采用液氮冷冻或二氧化碳激光，一次即可去除掉； 3、咖啡斑通常需激光治疗2-3次； 4、面积较宽的雀斑样痣，则需分次治疗。 治疗后应加强局部皮肤护理，防止太阳照射，避免色素沉重。

疤痕增生期即疤痕变硬过程所需时间，取决于个人体质和护理措施。一般双眼皮疤痕增生期为3-6个月，3-6个月后就会逐渐变白、变平、变软，观察不明显。但有部分人皮肤较厚、皮肤颜色较深、皮肤张力比较大，疤痕增生期就长，1-2年后疤痕才会变白、变平、变软。如果增生比较严重或增生期长较长者，可以注射疤痕针、打激光或使用美皮护疤痕贴，可以缩短增生期以及促进疤痕恢复。切开双眼皮术后会有疤痕，疤痕不会消失、只会变淡，任何部位的疤痕都一样，形成后都不会完全消失，除非是黏膜疤。皮肤的疤痕只要切口超过真皮深层或皮肤全层切开，就会形成疤痕。疤痕增生严重时疤痕会变厚、变宽，增生不重时疤痕是较细的白印，如果本身皮肤白，白印子不显形，觉得做完手术后没有疤，实际不可能没有疤，需要仔细看或用放大镜看都会有疤，只是疤痕的宽度、厚度不一样。部分人疤痕长得较厚、有凹陷或发红、发黑，即有色素沉着，疤痕会比较明显。如果疤痕又白、又平、又细就不太明显。

盆腔淤血综合征与男性精索静脉曲张不同，一般不会影响生育。虽然同样是生殖静脉曲张，但后者明显影响生育。统计研究提示，盆腔淤血综合征治疗之后，患者激素水平并无特别大的改变，卵巢功能也可以保持。 盆腔淤血综合征的患者无论处于疾病状态还是在治疗之后，卵巢功能、子宫功能等都可得到很好的维护，不会因为疾病本身或者治疗，而改变盆腔、附件的功能。如果卵巢功能、子宫功能没有受到影响，生育也不会受到影响。