陈建

结膜出血，医学上叫球结膜下出血，是眼科常见疾病之一。球结膜下血管破裂或其渗透性增加，引起球结膜下出血。常常只出现在一只眼睛，可以发生在任何年龄阶段。 球结膜下出血的症状为新鲜的出血，呈鲜红色，表现为点片状，如果量较多的时候呈暗紫红色；吸收时由红变为橙黄，一般7-12天内可以自行吸收。严重的头颅外伤后，下穹窿及下睑皮下出血时，应考虑有颅底骨折。严格地说，球结膜下出血只是症状，而不是真正的疾病。

临床建议明确球结膜下出血(结膜出血)原因后，针对原发病进行治疗。如果是外伤引起的出血，临床上建议患者用冰块冷敷，同时口服云南白药胶囊进行调理治疗。在用药物治疗的期间，建议患者要注意眼部护理，防止感染等情况的发生；如果是由于炎症刺激所引起的结膜下出血，临床上常要用抗菌消炎的眼药水，临床上常用氯霉素滴眼液进行治疗，同时口服熊胆丸胶囊和阿奇霉素分散片联合应用。

讲解医师：陈建  （主治医师）
就职单位：赣州市人民医院感染性疾病科
感染艾滋病后患者可能会在急性期出现一些症状，随后在艾滋病期再出现症状。急性期在感染之后的2-4周左右，会出现发热、头晕不适、淋巴结肿大、皮疹、关节疼痛等，这些症状维持1-3周左右会自行缓解，之后患者进入无症状期，可以持续6-8年左右，经过漫长的无症状期之后患者会进入艾滋病期。在艾滋病期可以有多种多样的表现，例如发热、盗汗、全身淋巴结肿大，并且这些症状可以持续1个月以上，而且可以出现各种机会性感染，例如肺孢子菌肺炎等。

讲解医师：陈建  （主治医师）
就职单位：赣州市人民医院感染性疾病科
产检建议必须检查艾滋病，因为艾滋病可以通过母婴传播而感染婴儿。患者在妊娠期间可以通过宫内感染、分娩时感染以及哺乳感染的方式，将艾滋病病毒传染给婴儿，从而引起下一代的感染。所以在产检时一定要进行艾滋病的筛查，如果确诊感染艾滋病，在妊娠期间就应当进行艾滋病的母婴阻断。通过服用抗病毒的药物，从而抑制艾滋病病毒的复制，并且在出生之后避免母乳的喂养，这样就可以避免将艾滋病病毒传染给婴儿，从而阻断艾滋病的传播。

讲解医师：陈建  （主治医师）
就职单位：赣州市人民医院感染性疾病科
泳池并不会传染艾滋病，即使与艾滋病病人在同一个泳池当中进行游泳也不会传染。因为艾滋病血液在泳池里面会因为大量水的稀释而导致病毒失去传染性，同时病毒在泳池当中无法存活，所以并不能够引起感染。除了泳池之外，与艾滋病病人共同进餐、共同使用马桶、共同的使用办公用具、共同的使用电话、一起淋浴、睡同一张床，这些行为都不会传染，或者与艾滋病病人拥抱、握手、接吻也不会传染。但是应当避免直接接触艾滋病病毒感染者的血液、精液、体液，这些才会引起感染。

讲解医师：陈建  （主治医师）
就职单位：赣州市人民医院感染性疾病科
中药目前并不能够治愈肝硬化，肝炎患者早期如果想要逆转，只有针对病因进行一定的治疗，才有可能逆转。以我国最常见的病毒性肝炎为例，如果在早期想要治愈肝硬化并且逆转，丙型肝炎可以使用DAA的药物治愈丙肝，从而逆转肝硬化。乙肝目前还不能够治愈，可以通过服用抗病毒药物例如恩替卡韦或者替诺福韦，抑制病毒的复制，从而逆转肝硬化。而对于其他的疾病，例如脂肪性肝炎所引起的肝硬化，可以通过护肝以及控制饮食、减肥逆转。自身免疫性肝炎肝硬化早期可以使用激素等免疫抑制剂缓解病情，但是也并不能够治愈。

讲解医师：陈建  （主治医师）
就职单位：赣州市人民医院感染性疾病科
新型冠状肺炎如果进行核酸检测是阴性，说明病人并没有感染冠状病毒，结果是正常的。但是由于核酸检测存在假阴性的可能，也就是当患者感染了冠状病毒之后，核酸检测不一定能够检测出来，即使检测是阴性，也应当完善其他的检查，例如血常规、胸部CT等。如果血常规、胸部CT也都正常，考虑患者就没有新型冠状病毒肺炎。如果血常规和胸部CT有问题，或者支持冠状病毒肺炎感染，还应当多进行几次冠状病毒核酸的检测，明确是否是假阴性。

讲解医师：陈建  （主治医师）
就职单位：赣州市人民医院感染性疾病科
喝板蓝根并不能够预防新型冠状病毒的感染，板蓝根具有一定抗病毒的作用，但是并没有任何的证据表明能够抑制新型冠状病毒，因此板蓝根并不能够预防新型冠状病毒的感染。目前也并没有任何的食物或者药物能够预防新型冠状病毒的感染，也没有疫苗的产生预防冠状病毒的感染。想要预防新型冠状病毒的感染，只能从自身做起。在疫情爆发期间应当尽量避免外出，如果需要外出，应当佩戴好口罩，避免与人近距离的接触，避免与人面对面的交流，避免用手触碰公共物品，如果触碰公共物品，应当及时用洗手液洗手。

讲解医师：陈建  （主治医师）
就职单位：赣州市人民医院感染性疾病科
在肝硬化的失代偿期，病人的肝功能会变的很差，肝脏无法维持正常的功能。这种情况下，通过肝功能的检查可以发现转氨酶会有升高，总胆红素也会升高，同时白蛋白会明显下降，会低于30g/L。往往还会伴随有相关的并发症，例如会出现肝腹水，往往是由于门脉高压以及低蛋白血症所引起。病人还可以出现肝性脑病，出现肝昏迷、双下肢水肿、顽固性腹水。这种情况下就可以确诊肝硬化失代偿期了，而治疗主要是通过护肝治疗、补充白蛋白等等。

讲解医师：陈建  （主治医师）
就职单位：赣州市人民医院感染性疾病科
当病人出现肝硬化。如果是病毒性肝炎例如乙型病毒性肝炎肝硬化可以通过吃抗病毒药物，例如恩替卡韦或者替诺福韦，可以逆转早期的肝硬化。而丙型肝炎肝硬化可以通过去服用DAA小分子药物，从而将丙肝治愈，延缓肝硬化的进展，避免进一步加重。如果是其它原因所引起的肝硬化，例如自身免疫性肝炎的肝硬化可以通过免疫抑制剂的治疗去缓解。当然所有的肝硬化都可以考虑服用中药，例如具有软坚散结作用的安络化纤丸、鳖甲软肝片等。在饮食上要注意均衡的饮食，补充丰富的营养，例如维生素、蛋白质、高热量等。