陈和萍

讲解医师：陈和萍  （主治医师）
就职单位：中国人民解放军第一八七中心医院消化内分泌科
刚出生二十几天的宝宝属于新生儿，其实新生儿或者婴幼儿排便次数本来就很多，一般是数次到十余次不等，尤其是母乳喂养的宝宝，排便次数会更多，而且大便不成形，一般是稀烂便或者稀水便，呈金黄色或者黄色的粪便。如果是消化不良的宝宝还有可能会排出泡沫样的水便。所以家长不用担心，如果宝宝能够正常吃奶，而且监测体重有上升，宝宝的精神状态也良好，睡眠良好，生长发育正常，这时候不用管它，这种拉肚子的症状属于正常的现象。如果宝宝体重不增而且烦躁，不配合睡眠、吃奶，这时候家长需要带宝宝到医院就诊。

讲解医师：陈和萍  （主治医师）
就职单位：中国人民解放军第一八七中心医院消化内分泌科
因为腹泻可以将体内的毒素排出体外，从而使身体的炎症反应得到缓解使发烧情况得到改善。如果是比较频繁的腹泻，需要注意排除是否存在肠道感染的情况如细菌感染或者病毒感染等。如果是严重的腹泻，有可能会导致身体脱水而会加重发烧的情况，建议患者在出现发烧和腹泻的时候要及时到医院就诊，配合医生给予完善相关检查如血常规、血生化、C反应蛋白、大便常规、大便隐血试验、轮状病毒等以协助了解具体的病情，必要的时候配合医生给予输液治疗。如果存在细菌感染需要使用抗生素控制感染，如果是病毒感染主要以抗病毒治疗为主，同时还需要给予补液、对症支持治疗等。

讲解医师：陈和萍  （主治医师）
就职单位：中国人民解放军第一八七中心医院消化内分泌科
因为这几天出现拉肚子导致饮食不好、睡眠不好、休息不好，而且精神也紧张，所以身体比较疲惫、乏力。对于严重的拉肚子还有可能会出现脱水，引起电解质紊乱、低钾、低钠，这时也会加重乏力。所以建议要及早治疗，最好是到医院就诊，配合医生给予完善相关的检查，如查大便常规、轮状病毒、血常规、血生化等相关检查，以明确拉肚子的严重程度还有具体的原因，并配合医生给予药物治疗。如果出现电解质紊乱，需要给予补液纠正电解质紊乱，如果是严重的感染，需要控制感染治疗，以利于拉肚子早日康复。

讲解医师：陈和萍  （主治医师）
就职单位：中国人民解放军第一八七中心医院消化内分泌科
宝宝腹泻没有尿说明出现了脱水的情况，如果脱水引起无尿，这是相当严重的病情，家长需要立即带宝宝到医院就诊。要给宝宝输液进行补液治疗，同时还要配合医生做详细的检查，以了解腹泻的原发病以及引起的电解质紊乱情况。要给宝宝纠正电解质紊乱，同时要根据原发病的情况，给予抗生素或者抗病毒的药物治疗，如果宝宝出现发烧的情况，还需要给予物理降温，同时积极的治疗原发病。在饮食上要注意给宝宝多喂食水，注意保暖，另外还需要同时口服益生菌调节肠道菌群治疗，口服思密达保护胃肠道黏膜、止泻。对于宝宝腹泻，家长一定要引起高度的重视，最好不要发生脱水的情况。

讲解医师：陈和萍  （主治医师）
就职单位：中国人民解放军第一八七中心医院消化内分泌科
腹泻输液治疗用什么药好，取决于患者引起腹泻的具体的原因，如临床上比较常见的是细菌感染引起的腹泻，这时候就需要选择抗生素治疗效果比较好。而针对于肠道感染抗生素的选择一般是首选喹诺酮类或者是头孢三代，但是喹诺酮类的针对性要更强一些。当然具体也要结合患者的药物过敏情况而定，如果有青霉素过敏，则需要选择喹诺酮类，如果对喹诺酮类过敏则需要选择头孢类抗生素。另外，对于腹泻的患者，还需要同时针对脱水的情况和电解质紊乱的情况，给予补液和纠正电解质紊乱治疗，这时候就要输注盐水、转化糖电解质等效果是比较好的。

讲解医师：陈和萍  （主治医师）
就职单位：中国人民解放军第一八七中心医院消化内分泌科
拉肚子一定要注意清淡饮食，进食无油或少油利于消化的食物为主，可以先吃白米粥、小米粥、大米粥，逐渐转为瘦肉粥、水煮面条、清蒸鱼等等。随着腹泻症状的恢复，而恢复正常的饮食。注意避免辛辣刺激性食物，避免暴饮暴食，同时戒烟、戒酒，注意休息，保持心情愉快等等。可以适当口服益生菌促进病情恢复，如酪酸梭菌活菌片、凝结芽孢杆菌、双歧杆菌等等。必要的时候可以到医院查大便常规、血常规等相关检查，以协助诊治。

讲解医师：陈和萍  （主治医师）
就职单位：中国人民解放军第一八七中心医院消化内分泌科
阿莫西林可以治拉肚子但是不推荐，因为阿莫西林治疗拉肚子达不到理想的效果，拉肚子一般是由于大肠杆菌或者其它革兰阴性菌引起的，阿莫西林主要针对的是革兰阳性菌，所以用阿莫西林治疗拉肚子达不到理想的效果。阿莫西林属于青霉素类药物，很容易引起过敏，建议患者慎用，一般用于治疗拉肚子或者肠道感染的药物首选喹诺酮类的抗生素，也就是诺氟沙星或者氧氟沙星等。但是在使用抗生素之前必须得完善相关的检查，如大便常规、轮状病毒、大便培养、血常规、血生化等相关检查。如果明确是细菌感染，而且有抗生素使用的指征，这时才可以使用抗生素治疗。

讲解医师：陈和萍  （主治医师）
就职单位：中国人民解放军第一八七中心医院消化内分泌科
如果患者出现拉肚子的症状较前严重，需要暂停自备的药物，要及时到医院就诊，配合医生给予详细的检查，并根据具体的病情给予针对性的用药。如配合医生查大便常规、隐血试验、轮状病毒、血常规、血生化、心电图等相关检查，以协助了解病情的严重程度。评估腹泻的具体原发病，如果是细菌感染引起的腹泻，需要使用抗生素控制感染治疗。如果是病毒感染引起的腹泻，需要针对病毒感染给予抗病毒的药物。非消化系统的疾病引起腹泻，少数患者可能是因为心脏的疾病，但是不表现为胸闷、胸痛，而是以腹泻为主要临床症状，这时候就要提高警惕。当明确诊断以后，需要积极的配合医生给予用药治疗。

讲解医师：陈和萍  （主治医师）
就职单位：中国人民解放军第一八七中心医院消化内分泌科
因为辣的食物可以直接刺激胃肠道黏膜，引起胃肠功能紊乱，所以会出现腹泻，也就是比较辣的食物当刺激胃肠黏膜后，会引起肠子蠕动增快或者肠道菌群失调从而出现腹泻，这存在一定的个体差异的。有些人胃肠道比较敏感，稍微吃辣的东西或者其它比较刺激的食物就会出现腹泻，还有可能会出现腹痛、恶心、呕吐的症状。而有些人胃肠功能比较好，不管吃了多少辣的食物或者其它麻、酸的食物都不会有反应。但是毕竟辣的食物或者其它刺激口味的食物不利于身体的健康，建议还是少吃为好，最好还是清淡饮食比较适合，如果腹泻的症状比较严重，也可以自备益生菌治疗。

讲解医师：陈和萍  （主治医师）
就职单位：中国人民解放军第一八七中心医院消化内分泌科
拉肚子拉到出血严重吗，不是很严重，这种出血量很少，是由于频繁的腹泻后，导致直肠黏膜或肛管内黏膜充血、水肿、糜烂，引起少许的渗血，由于频繁的擦拭肛门口，损伤肛门口的皮肤黏膜，也会引起少许的渗血，这种出血量很小，不算严重，只要把拉肚子的症状治疗好转，出血会自动的愈合。如果真正的排出的血便、真的有拉血的情况，就算比较严重的，这时候要考虑下消化道出血，要到医院就诊，配合医生给予检查，以协助明确诊断，必要的时候可能还需要住院治疗。