徐艳娟

讲解医师：徐艳娟  （副主任医师）
就职单位：广州市花都区人民医院妇科
子宫内膜异位症是妇科较常见的多发病，是指具有生长功能的子宫内膜出现在子宫腔被覆盖黏膜以外的身体其他部位，从而引起痛经、月经不调、不孕、盆腔包块、性交疼痛等一系列临床症状的一种疾病。尤其是子宫内膜异位性痛经，呈逐渐加重的趋势，严重影响妇女的身心健康。子宫内膜异位症治疗方法有以下两种：第一个，手术治疗。最早用于子宫内膜异位症的治疗，至今仍然是主要的手段之一。主要适合病情较重、疼痛比较严重而且经过药物治疗没有效的病人。第二个，药物治疗。适合于病情比较轻，卵巢巧克力囊肿不大，疗程一般6-9个月。作为手术前后的辅助治疗，疗程可以缩短3个月。

讲解医师：徐艳娟  （副主任医师）
就职单位：广州市花都区人民医院妇科
在临床上如果卵泡发育的慢，也就是日常所说的卵泡发育不良，就会影响正常受孕。怎样才能使卵泡更好的发育，建议在月经来的第二天抽血检查性激素六项。如果雌二醇水平是正常的，可以在月经来的第五天促排卵治疗，促排卵治疗的目的就是让卵泡更好的发育达到成熟、健全，并能排出。一般卵泡发育，足卵泡平均生长1.5mm，所以在月经的第12天开始监测排卵，如果卵泡每天生长平均是1.2mm，一直到月经的第16天，如果卵泡能够达到18×18mm，这种情况下临床就称优势卵泡，可以选择同房，怀孕的机会就会很大。

讲解医师：徐艳娟  （副主任医师）
就职单位：广州市花都区人民医院妇科
中医能治疗妇科疾病，而且中医博大精深，通过辨证施治了解体内发生的变化，根据辨证施治的结果会给予一定的药物调理以及治疗，在临床上会达到非常好的效果。但是对于有一些疾病，中医不能给予彻底的治疗，比如妇科的肿瘤，只有通过手术的方式才能达到治疗的目的。所以，在临床上，有时候中西医结合起来，对妇科的某些疾病治疗更能达到满意的效果。对于有一些疾病，如盆腔的肿瘤，建议先做B超检查，然后根据结果临床上必要的时候做手术治疗。

讲解医师：徐艳娟  （副主任医师）
就职单位：广州市花都区人民医院妇科
康妇消炎栓本身没有治疗便秘的作用，但是在临床上便秘的产生主要是因为胃肠道蠕动下降，所以会导致便秘症状的发生。当发生便秘的时候，如果用康妇消炎栓塞入肛门当中进行治疗盆腔炎症，药物溶化之后会刺激直肠引起便意，可能就会缓解相应的便秘情况，能够解出大便。\n这种情况下才能缓解便秘的症状，并不是治疗便秘，所以在临床上用康妇消炎栓的同时建议了解是否大便正常，如果有痔疮的情况就暂时不要用康妇消炎栓。可以用其他的途径给药进行相应的治疗，这样也能达到治疗的目的。

讲解医师：徐艳娟  （副主任医师）
就职单位：广州市花都区人民医院妇科
服用达英-35之后会造成肚子疼痛，主要是因为达英-35的成分是雌激素和孕激素的合剂，服用之后可能会引起胃肠道的不舒服症状，比如会出现恶心、食欲减退或者是出现肚子疼痛，但是这种疼痛常常是轻度的疼痛，不会出现剧烈的腹痛，这是药物的副作用所引起，最好在饭后服用，这种肚子疼痛的症状可能会得到缓解。\n如果经过调整用药时间下腹部疼痛的情况没有好转，还逐渐加重，往往与服用达英-35没有关系，而是有其他的胃肠道疾病或者是其他的疾病所引起的腹痛，建议及时到医院检查。

讲解医师：徐艳娟  （副主任医师）
就职单位：广州市花都区人民医院妇科
米索前列醇吃后拉肚子主要是个体差异不同所引起，比如对于米索前列醇相对比较敏感的情况下，就会出现这种拉肚子的现象。米索前列醇服用之后会引起子宫平滑肌收缩，这样才能使宫口开大，然后排出妊娠产物。子宫平滑肌抽搐的同时，也会使胃肠道的平滑肌出现收缩，所以会使胃肠蠕动加强，就会出现这种腹泻的现象。\n绝大部分在临床上腹泻2-3次之后，症状就会明显缓解，基本上不用给予特殊的处理。如果是个别特别敏感的女性，用米索前列醇之后出现严重的拉肚子现象，临床要给予干预，比如可以给予补液进行治疗，或者用思密达口服达到治疗腹泻的目的。

讲解医师：徐艳娟  （副主任医师）
就职单位：广州市花都区人民医院妇科
支原体感染在临床上所引起的炎症，主要表现为以宫颈为中心扩散的生殖道的炎症，绝大多数患者没有症状，少数的病人可能会出现阴道坠痛，并且会出现分泌物增多、颜色发黄，而且分泌物出现浑浊的现象，妇科检查会发现宫颈局部水肿、充血，有人还会表现为尿急、尿频、尿痛等相应的泌尿系统症状。\n但是支原体感染在临床上是机会性致病菌，也就是有相应的条件下导致支原体繁殖，才会引起相应的临床症状。当没有这种机会的情况下，临床上通过实验室检查虽然有支原体阳性，但是并不引起相应的症状，对于没有症状的支原体感染不用药物进行治疗。

讲解医师：徐艳娟  （副主任医师）
就职单位：广州市花都区人民医院妇科
口服达英-35会出现偏头痛，如果是轻度的头痛，不要停止用药，可以继续用药，在临床上头痛的症状往往会得到缓解，并且也建议更改服药时间，最好在每天睡觉之前给予口服。由于达英-35有副作用，会导致出现头痛的情况，所以如果改在睡觉之前口服，有可能就会改变头痛症状的发生。另外，达英-35属于短效避孕药，在临床上如果有血栓倾向，有高血压的病人，有子宫肌瘤的病人等不可以服用，所以建议在服药之前一定去医院做相应的检查，排除上述疾病才能用药进行避孕或者治疗。另外，如果对该药有过敏，不可以服用。

讲解医师：徐艳娟  （副主任医师）
就职单位：广州市花都区人民医院妇科
在怀孕初期，早晨起床出现头晕主要是早孕反应所造成的。之所以出现早孕反应，就是怀孕以后体内的雌性激素大量增加，在临床上会导致相应的症状出现。比如晨起的时候出现恶心、呕吐、头晕等临床症状，随着雌性激素的增加，还会出现乳房局部的胀痛、乳房的增大、乳头乳晕出现着色的情况，都属于正常现象。由于个体差异不同，每个人的早孕反应在临床上也不相同，有人会出现疲劳感、头晕、嗜睡的情况，有人会出现失眠的情况。所以每个人都是不一样的。怀孕早期，在饮食上要给予很好的调理，这样才有利于胎儿的生长和发育。

讲解医师：徐艳娟  （副主任医师）
就职单位：广州市花都区人民医院妇科
如果是内分泌失调导致的停经，在临床上建议口服黄体酮给予催经，绝大部分在停药之后3-7天就会来月经。如果没有来月经第一个先排除怀孕的可能性，第二个要排除卵巢功能衰退的可能性。在临床上如果出现卵巢功能早衰，常常会出现月经的改变，比如月经量、月经周期的改变或者会出现停经的现象。所以对于没来月经而且口服黄体酮之后仍然不来月经，要引起足够的重视，可以做性激素六项、B超的检查，根据检查的结果临床要给予干预，如果是在40岁之前出现了卵巢功能早衰，临床上要给予相应的处理，否则容易导致心血管疾病、骨质疏松的症状出现。