陈和萍

讲解医师：陈和萍  （主治医师）
就职单位：中国人民解放军第一八七中心医院消化内分泌科
幽门螺杆菌阳性有可能会传染，主要的传播途径是经口传播和粪口传播，如同幽门螺杆菌感染的患者共同进餐、共用餐具或者餐具消毒不过关，均有可能会传播幽门螺杆菌。　　另外，亲密接触也有可能会传染幽门螺杆菌，不过对于幽门螺杆菌阳性也要看是哪种检测方法，如果患者是抽静脉血查幽门螺杆菌抗体发现阳性，不等于目前正处于幽门螺杆菌的感染期，有可能是曾经感染过幽门螺杆菌，而这时候抗体显示是阳性的。　　如果查碳13或碳14呼气试验明确存在幽门螺杆菌感染，而且患者确实存在有胃部疾病，如消化性溃疡或者胃癌等，同患者共同进餐很有可能会被传染。　　建议幽门螺杆菌感染的患者需要在专科医生的指导下，必要的时候给予正规的根除幽门螺杆菌治疗。

讲解医师：陈和萍  （主治医师）
就职单位：中国人民解放军第一八七中心医院消化内分泌科
何首乌、小茴香炖猪肚适合慢性胃炎的患者吃，如慢性浅表性胃炎或者慢性萎缩性胃炎，因为小茴香炖猪肚能散寒行气、和胃止痛，可以缓解慢性胃炎所引起的腹胀、腹痛、反酸、嗳气等症状，尤其是对于胃寒引起的腹痛，效果会更明显。何首乌属于中成药，具有延年益寿的作用，还有一定补肝肾和安神的作用，不过不存在治疗慢性胃炎的作用。对于慢性胃炎患者没有起到用处，包括其他的消化系统疾病，何首乌不会起到帮助，建议患者在食何首乌的时候一定要慎重，经过医生辨证后才可以合理的使用。对于胃病患者建议根据指南首选抑酸药治疗，而且最好到医院在消化内科医生的指导下完善电子胃镜，再根据胃镜的检查结果针对性的用药。

讲解医师：陈和萍  （主治医师）
就职单位：中国人民解放军第一八七中心医院消化内分泌科
腹泻时可能会瘦，体重可能会减轻两、三斤，但腹泻症状好转后、饮食恢复后，体重会恢复到正常水平。所以有暂时腹泻症状的患者，体重只会暂时下降，没有起到长期减重的效果。如果是某些特殊体质的人长期腹泻，饭后就会排便，此类人的体质比较消瘦，也就是不管怎么吃都不会胖。但其他人不可以使用排泄或者腹泻的方式来减肥，这种减肥方式是不健康的，也是不科学的。如果使用某些食物或者药物，通过腹泻的方式来减肥有可能会引起胃肠功能紊乱，出现电解质紊乱、营养不良，长期会影响身体健康。

讲解医师：陈和萍  （主治医师）
就职单位：中国人民解放军第一八七中心医院消化内分泌科
刚出生二十几天的宝宝属于新生儿，其实新生儿或者婴幼儿排便次数本来就很多，一般是数次到十余次不等，尤其是母乳喂养的宝宝，排便次数会更多，而且大便不成形，一般是稀烂便或者稀水便，呈金黄色或者黄色的粪便。如果是消化不良的宝宝还有可能会排出泡沫样的水便。所以家长不用担心，如果宝宝能够正常吃奶，而且监测体重有上升，宝宝的精神状态也良好，睡眠良好，生长发育正常，这时候不用管它，这种拉肚子的症状属于正常的现象。如果宝宝体重不增而且烦躁，不配合睡眠、吃奶，这时候家长需要带宝宝到医院就诊。

讲解医师：陈和萍  （主治医师）
就职单位：中国人民解放军第一八七中心医院消化内分泌科
夏天腹泻多考虑是由于饮食不当引起的，还有可能是因为受凉引起的，胃肠型感冒也会出现腹泻。因为夏天比较炎热，所以食物容易变质，如果吃了变质的食物则容易引起细菌感染而导致腹泻。还有种情况是夏天喜欢吃冰镇食物，所以会产生胃肠黏膜刺激而诱发腹泻的症状。　　受凉主要考虑是夏天喜欢吹空调或者出汗比较多，没有及时更换汗湿的衣服，所以会引起着凉腹泻。胃肠型感冒主要是病毒感染引起的肠炎而出现的腹泻，不管是什么原因引起的腹泻，药物治疗上首选益生菌，必要时还可以联合蒙脱石散治疗，具体的用药需要详细咨询专科医生才可以使用。

讲解医师：陈和萍  （主治医师）
就职单位：中国人民解放军第一八七中心医院消化内分泌科
因为这几天出现拉肚子导致饮食不好、睡眠不好、休息不好，而且精神也紧张，所以身体比较疲惫、乏力。对于严重的拉肚子还有可能会出现脱水，引起电解质紊乱、低钾、低钠，这时也会加重乏力。所以建议要及早治疗，最好是到医院就诊，配合医生给予完善相关的检查，如查大便常规、轮状病毒、血常规、血生化等相关检查，以明确拉肚子的严重程度还有具体的原因，并配合医生给予药物治疗。如果出现电解质紊乱，需要给予补液纠正电解质紊乱，如果是严重的感染，需要控制感染治疗，以利于拉肚子早日康复。

讲解医师：陈和萍  （主治医师）
就职单位：中国人民解放军第一八七中心医院消化内分泌科
宝宝腹泻没有尿说明出现了脱水的情况，如果脱水引起无尿，这是相当严重的病情，家长需要立即带宝宝到医院就诊。要给宝宝输液进行补液治疗，同时还要配合医生做详细的检查，以了解腹泻的原发病以及引起的电解质紊乱情况。要给宝宝纠正电解质紊乱，同时要根据原发病的情况，给予抗生素或者抗病毒的药物治疗，如果宝宝出现发烧的情况，还需要给予物理降温，同时积极的治疗原发病。在饮食上要注意给宝宝多喂食水，注意保暖，另外还需要同时口服益生菌调节肠道菌群治疗，口服思密达保护胃肠道黏膜、止泻。对于宝宝腹泻，家长一定要引起高度的重视，最好不要发生脱水的情况。

讲解医师：陈和萍  （主治医师）
就职单位：中国人民解放军第一八七中心医院消化内分泌科
腹泻输液治疗用什么药好，取决于患者引起腹泻的具体的原因，如临床上比较常见的是细菌感染引起的腹泻，这时候就需要选择抗生素治疗效果比较好。而针对于肠道感染抗生素的选择一般是首选喹诺酮类或者是头孢三代，但是喹诺酮类的针对性要更强一些。当然具体也要结合患者的药物过敏情况而定，如果有青霉素过敏，则需要选择喹诺酮类，如果对喹诺酮类过敏则需要选择头孢类抗生素。另外，对于腹泻的患者，还需要同时针对脱水的情况和电解质紊乱的情况，给予补液和纠正电解质紊乱治疗，这时候就要输注盐水、转化糖电解质等效果是比较好的。

讲解医师：陈和萍  （主治医师）
就职单位：中国人民解放军第一八七中心医院消化内分泌科
拉肚子一定要注意清淡饮食，进食无油或少油利于消化的食物为主，可以先吃白米粥、小米粥、大米粥，逐渐转为瘦肉粥、水煮面条、清蒸鱼等等。随着腹泻症状的恢复，而恢复正常的饮食。注意避免辛辣刺激性食物，避免暴饮暴食，同时戒烟、戒酒，注意休息，保持心情愉快等等。可以适当口服益生菌促进病情恢复，如酪酸梭菌活菌片、凝结芽孢杆菌、双歧杆菌等等。必要的时候可以到医院查大便常规、血常规等相关检查，以协助诊治。

讲解医师：陈和萍  （主治医师）
就职单位：中国人民解放军第一八七中心医院消化内分泌科
阿莫西林可以治拉肚子但是不推荐，因为阿莫西林治疗拉肚子达不到理想的效果，拉肚子一般是由于大肠杆菌或者其它革兰阴性菌引起的，阿莫西林主要针对的是革兰阳性菌，所以用阿莫西林治疗拉肚子达不到理想的效果。阿莫西林属于青霉素类药物，很容易引起过敏，建议患者慎用，一般用于治疗拉肚子或者肠道感染的药物首选喹诺酮类的抗生素，也就是诺氟沙星或者氧氟沙星等。但是在使用抗生素之前必须得完善相关的检查，如大便常规、轮状病毒、大便培养、血常规、血生化等相关检查。如果明确是细菌感染，而且有抗生素使用的指征，这时才可以使用抗生素治疗。