陈乐天

讲解医师：陈乐天  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京友谊医院三级甲等风湿免疫科
痛风不能吃豆腐。痛风期间不宜吃嘌呤含量较高食物，因为豆腐属于豆制品，豆类与豆制品均属于中高等嘌呤食物。这类食物可能在转化过程当中产生更多中间物质，使嘌呤代谢紊乱，当大量尿酸在体内无法代谢，可形成尿酸盐结晶，诱发痛风，加重病情。

讲解医师：陈乐天  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京友谊医院三级甲等风湿免疫科
痛风病人是否能过性生活，需要看患者是否正处于急性发病期。若患者处于缓解期可以性生活，但若处于急性发病期会导致痛风症状加重，所以不能性生活。痛风是由于嘌呤代谢紊乱使血尿酸水平过高，导致尿酸结晶沉积在关节内而引发的一种疾病。如果痛风患者处于缓解期，能够有适当进行性生活。

讲解医师：陈乐天  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京友谊医院三级甲等风湿免疫科
脚掌痛风一般是由于患者的尿酸值增高，尿酸盐结晶沉积在脚掌处，诱发患者发生脚掌痛风。患者血尿酸值增高，一般是体内的嘌呤核苷酸代谢出现障碍，由于嘌呤核苷酸代谢最终产物是尿酸，患者代谢障碍会出现尿酸的堆积。脚掌痛风一般是由于尿酸盐结晶沉积在关节处，通常累及单侧的第一跖骨关节，也可以累及足背、踝关节、膝关节等部位，受累关节在X线拍摄下有可能会发现痛风石，同时伴有剧烈疼痛。

讲解医师：陈乐天  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京友谊医院三级甲等风湿免疫科
尿酸高引起痛风可以选择一般治疗、药物治疗、手术治疗等方案。具体治疗方案需就诊风湿免疫科，在医生综合评估病情后决定。1.一般治疗。痛风主要是由于血液当中尿酸的水平过高，导致尿酸结晶沉积在关节内引起。日常生活中需减少高嘌呤食物摄入，比如动物内脏、羊肉、金枪鱼等，同时要适量运动。

讲解医师：陈乐天  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京友谊医院三级甲等风湿免疫科
老人尿酸高会引起脚痛。对于老年患者，随着年龄增长，如果出现嘌呤代谢障碍，且机体代谢功能减弱，肾脏排泄尿酸的能力降低。而尿酸高会引起尿酸盐沉积，当尿酸盐沉积在皮下或关节等部位时，部分患者会出现脚痛。

讲解医师：陈乐天  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京友谊医院三级甲等风湿免疫科
对于痛风性关节炎反复发作、尿酸比正常值高100μmol/L且合并并发症者，是需要吃药的。1.对于痛风发作每年大于等于2次或痛风性关节炎发作1次，且同时合并痛风石、泌尿系结石、慢性肾脏病的患者，尿酸比正常值高100需要吃药降尿酸治疗的。

讲解医师：陈乐天  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京友谊医院三级甲等风湿免疫科
类风湿关节炎严重时会出现各种身体病变，如关节畸形、其他系统炎症、神经系统症状、肝肾功能损害等。1.关节畸形。类风湿关节炎严重时会有关节结构破坏，常见的有手指关节的尺侧偏斜、鹅颈样畸形、纽扣花样畸形等。2.其他系统炎症。类风湿关节炎严重时可累及其他系统，如心脏受累，可出现心包炎、心肌炎、心内膜炎等。如果呼吸系统受累，可出现胸膜炎、间质性肺炎、肺结节样改变等后果。

讲解医师：陈乐天  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京友谊医院三级甲等风湿免疫科
痛风腿弯曲时会痛可以通过药物治疗、物理治疗、一般治疗的方式改善。1.药物治疗。痛风腿弯曲时会痛患者需要遵医嘱使用苯溴马隆、非布司他等降尿酸的药物进行治疗，以免病情持续发作，影响正常的生活。同时也可以配合使用双氯芬酸钠缓释片、对乙酰氨基酚胶囊等药物起到消炎、镇痛的效果。

讲解医师：陈乐天  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京友谊医院三级甲等风湿免疫科
腕关节类风湿可以通过药物治疗、手术治疗的方式来改善。1.药物治疗。类风湿属于一种风湿免疫性疾病，需要在医生的指导下，合理使用甲氨蝶呤片等抗风湿的药物进行治疗，同时也可以配合使用双氯芬酸钠缓释片等药物来缓解疼痛。2.手术治疗。如果患者的病情比较严重，已经出现了关节畸形的情况，可以通过关节融合手术的相关的手术进行治疗，否则可能会导致病情持续发展。

讲解医师：陈乐天  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京友谊医院风湿内科
饮食方面主要我们说类风湿性的病因来说，它没有说跟饮食有什么密切相关，它不是代谢性疾病，他不是吃出来的疾病，所以说类风湿性没有什么饮食的控制，当然要主张类风湿的病人要积极的锻炼，积极的保持一个合理的心态，饮食上要尽量吃一些含钙高的食品来防止他的骨质疏松，所以饮食这一块我们没有过多的控制病人，去要求不吃什么不吃什么，他都可以吃没有特定的限制，只不过他吃得健康吃得合理就可以，所以没有特殊的饮食的控制，要求他一定要防止骨质疏松这一块，要进行一个高钙的一个摄入，像喝牛奶，定期的吃含钙高的食品这些方面要注意。