王薇

讲解医师：王薇  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京安贞医院神经内科
帕金森病又称为震颤麻痹，是一种常见的老年神经系统退行性疾病，具有特征性运动症状，包括静止性震颤、运动迟缓、肌强直和姿势平衡障碍等，还会伴有非运动症状，包括便秘、嗅觉障碍、睡眠障碍、自主神经功能障碍及精神认知障碍等。与遗传、环境、神经系统老化等诸多因素有关，静止时手抖，运动迟缓、肌强直、难以姿势平衡是核心症状。\n帕金森氏病的治疗，包括药物治疗、手术治疗、康复治疗等综合治疗方案。帕金森病症状因人而异，最为显著的症状就是静止性震颤、运动迟缓和肌强直。中晚期患者出现姿势平衡障碍，发病前后还会伴随一些非运动症状，包括便秘、嗅觉障碍、睡眠障碍、自主神经功能障碍及精神认知障碍。典型症状分为两大类运动症状，另一类是非运动症状。运动症状包括静止性震颤、肌强直、运动迟缓、姿势平衡障碍，非运动障碍则表现为睡眠障碍、感觉障碍、自主神经功能障碍、精神障碍。

讲解医师：王薇  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京安贞医院神经内科
帕金森患者的药物治疗，首选的就是复方左旋多巴，例如美多芭样药物。另外疾病修饰治疗类药物可以延缓疾病的进展，具有疾病修饰作用的药物主要有B型单胺氧化酶抑制剂，比如司来吉兰、雷沙吉兰，多巴胺受体激动剂，例如普拉克索以及大剂量辅酶Q10。\n在早期患者可以选用复方左旋多巴、单胺氧化酶再摄取抑制剂，晚期患者或者伴有智力减退的患者可以首选复方左旋多巴，药效减退时可以增加多巴胺受体激动剂。帕金森病人的药物治疗要达到有效的症状改善的目的，提高生活质量和工作能力为目标，争取做到较满意的临床疗效的最低剂量的药物维持，以力求减少药物的副作用和相关的并发症。总之，帕金森病人的药物治疗必须在专业医生的处方下进行。

讲解医师：王薇  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京安贞医院神经内科
帕金森病又称为震颤麻痹，是一种常见的老年神经系统退行性疾病，具有特征性运动症状，包括静止性震颤、运动迟缓、肌强直和姿势平衡障碍等。还会伴有非运动症状，包括便秘、嗅觉障碍、睡眠障碍、自主神经功能障碍，即精神认知障碍。\n帕金森的症状因人而异，最为显著的症状就是静止性震颤、运动迟缓和肌强直。中晚期患者出现姿势平衡障碍，发病前后还会伴有非运动症状，包括便秘、嗅觉障碍、睡眠障碍、自主神经功能障碍，即精神认知障碍。另外，还有一部分病人有精神障碍，约有50%的病人伴有抑郁。

讲解医师：王薇  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京安贞医院神经内科
帕金森患者食疗的方法是最好多吃谷类和蔬菜水果，吃含有优质蛋白质的食物，吃含有不饱和脂肪酸的植物油，也可以选择喝适当的蜂蜜或者牛奶。建议帕金森患者每天保持营养平衡，每天可以使用适当且适宜的新鲜蔬菜、水果，可以选择多吃深色的蔬菜，尽量用大火快炒的方法烹饪，这样可以减少蔬菜的营养流失，并且可以保证每天身体所需要的维生素。\n帕金森患者应该坚持每天食用含碳水化合物的食物，例如食用米、面等主食，也可以选择食用红薯、白薯、山药等粗粮，以及杂粮和薯类的食物，这样可以平衡膳食。并且帕金森患者最好吃鱼、肉、蛋、奶、瘦肉等优质蛋白质的食物，高蛋白食物不利于抗帕金森药物的吸收，最好选择在晚餐后服用。

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就职单位：首都医科大学附属北京安贞医院神经内科
帕金森微创手术是采用立体定向技术的一种手术，通过电脑定位，选择脑内不同的核团，进行损毁或者深部电刺激。然后进行精确的定位，采用射频电极损毁脑内特殊的神经核团，可以减少多巴胺递质的消耗，从而改善帕金森的临床症状。\n进行帕金森的微创手术，需要根据患者的病情以及身体情况而确定手术方式。所以，进行帕金森的微创手术一定要去医院咨询正规的医生，看患者是否适合这类手术。\n帕金森的微创的手术治疗主要指深部脑刺激的治疗，一般是在发病的早期，或者患者对药物治疗效果不佳的时候，可以进行脑深部刺激的治疗。通过深部脑刺激治疗可以改善帕金森患者的临床症状，也可以减少患者服药的剂量。

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就职单位：首都医科大学附属北京安贞医院神经内科
为了有效的预防帕金森病的发生，在日常生活当中可以通过饮食调理、心理调节、创造良好的环境、作息规律，适度、适当的锻炼，来达到预防的目的。帕金森病是脑部多巴胺神经元的变性坏死而造成的，由于帕金森病的发生会严重限制到行为活动，因此也一定要重视帕金森病的预防。\n首先要保证生活规律作息，可以帮助达到预防帕金森病的效果。为了有效预防帕金森病的发生，还要注意保证饮食的清淡、易消化，多吃一些新鲜的果蔬，可以有效的维护身心健康，适当进行一些体育活动，不仅可以帮助有效增加肌肉的力量，提高身体的素质，还可以起到预防帕金森病的效果，同时应当保持乐观的心态，也对预防帕金森病的发生有很好的作用。

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就职单位：首都医科大学附属北京安贞医院神经内科
母亲有帕金森病，子女患有帕金森的可能性就会比较大，但是即便有遗传的风险，也不一定会发病，因为帕金森是多种因素综合作用的衰老性疾病。\n帕金森病又称为震颤麻痹，是常见的老年神经系统退行性疾病，具有特征性的运动症状，包括静止性震颤、运动迟缓、肌强直和姿势平衡障碍等等，还会伴有非运动症状，包括便秘、嗅觉障碍、睡眠障碍、自主神经功能障碍以及精神认知障碍。\n医学研究提示，帕金森病的发生与黑质多巴胺能神经元变性、死亡有关，但是究竟是什么引起神经元的变性、死亡，一直没有明确，可能与多种因素有关，包括遗传因素、环境因素、神经系统老化等等。目前认为10%的患者有家族史，绝大多数患者为散发的。

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就职单位：首都医科大学附属北京安贞医院神经内科
帕金森植入芯片是治疗帕金森肌病的手术手段，一般不会引起后遗症。但是帕金森本身没有得到及时的治疗，就会引起后遗症状，即便植入芯片也有可能有症状不能得到完全的缓解，患者一定要及时注意帕金森的治疗，因为帕金森是神经功能性的疾病，如果病情严重会影响到脑部神经细胞的，所以患者一定要在临床上得以重视，出现四肢震颤、肌肉僵直等的一类的症状就应该到医院的神经内科就诊。\n此外在帕金森植入芯片手术之后一定要及时做好保护措施，这样才有利于病情的恢复。所以在帕金森病人植入芯片的手术当中，应当明确帕金森植入芯片是帕金森病的治疗手段，而不一定能够完全缓解帕金森的临床症状。

讲解医师：王薇  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京安贞医院神经内科
帕金森病的药物治疗包括复方左旋多巴制剂，具有疾病修饰作用的药物主要包括单胺氧化酶抑制剂，例如司来吉兰、雷沙吉兰，还有多巴胺受体激动剂，例如普拉克索以及大剂量的辅酶Q10。\n帕金森病通过药物治疗可以达到症状的明显缓解，提高生活质量和工作能力是帕金森病人药物治疗的目标，并且应当力争做到能达到较满意的临床效果，用最低剂量的药物维持，力求减少药物的副作用和相关并发症。帕金森一旦发生即持续进行性加重，所以应当尽早开始包括药物治疗在内的治疗，开始多以单药治疗或者小剂量联合多种作用不同靶点的药物治疗，尽早控制症状，并且维持药物有效的时间更长。

讲解医师：王薇  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京安贞医院神经内科
帕金森的病人首先应该禁食辛辣、刺激性的食物，因为这一类食物有可能会导致便秘。帕金森的病人如果没有合并糖尿病，还是鼓励患者尽可能的丰富各种饮食。\n如果服用美多芭这一类的药物的时候，如果在早饭前一个小时服用美多芭，一个小时之后才可以进食鸡蛋、牛奶类食物，因为这一类的食物如果跟美多芭同时服用，蛋白质可能出现受体抵抗，在出现受体竞争的情况，服用美多芭以后美多芭就不能很好的改善运动的症状，这些患者可能会被视为药物无效。所以在服用美多芭的帕金森的病人，应当在服用药物一个小时以后再进食高蛋白的食物。总体上来讲帕金森的病人的食物可以多样化，可以进食丰富的各种食物，只是在服用美多芭这一类的药物时尽量空腹食用，并且跟高蛋白饮食间隔一个小时以上。