张道俭

  • 怎么才能查出筋膜炎(音频)

    怎么才能查出筋膜炎
    讲解医师:张道俭  (副主任医师)
    就职单位:北京大学第一医院骨科
    筋膜炎是肌肉表面筋膜的一种无菌性炎症。首先是局部有疼痛的症状和表现,疼痛的部位在肌肉分布的区域。另外,要除外因为神经受压引起的神经受压性肌肉疼痛,比如颈椎,在颈椎骨头两边的肌肉出现了明显疼痛。另外,照颈椎核磁没有发现明确的神经根受压、脊髓受压的情况,这时候如果再按压肌肉出现疼痛,同时伴有颈部活动受限,就可以诊断为筋膜炎。\n所以如腰椎肌肉筋膜炎,就是在腰椎骨头两边的肌肉,如果本身出现疼痛、酸痛,按压时有压痛,做核磁共振没有明确的神经受压的表现,这时候就可以诊断筋膜炎,就可以查出筋膜炎。做影像学检查是否能看到肌肉筋膜发炎,有时候这种也不是很好看,除非是特别严重的肿胀,才能看得比较清楚,看到肌肉水肿等情况。所以对于筋膜炎的检查主要通过临床表现,疼痛和局部查体,还要除外一些器质性的神经病变情况。
  • 腰肌筋膜炎一年了还能痊愈吗(音频)

    腰肌筋膜炎一年了还能痊愈吗
    讲解医师:张道俭  (副主任医师)
    就职单位:北京大学第一医院骨科
    腰肌筋膜炎一年了时间比较长,说明筋膜炎病变的程度比较重,持续时间比较长容易出现慢性的筋膜炎。这时候的腰肌筋膜炎要想痊愈的话,可能治疗起来比较困难。可能因为整个腰肌的肌肉都发生了比较严重的损伤,继发可能会出现肌肉纤维化、退变等问题,所以治愈起来相对比较困难,但是也不是说不能痊愈。首先,要注意不要过度的疲劳,减少坐姿,坐的话尽量坐正,减少弯腰的动作,减少不良的用腰姿势。其次,局部做理疗、烤电、热敷、针灸、拔罐等等。然后,结合着外用消炎、止疼的药膏、膏药,吃消炎、止疼的药,吃松弛肌肉的药,缓解肌肉里边的炎症。经过系统治疗,一般情况下是能够慢慢痊愈的,前提是要适当的多休息,不能让腰太累。
  • 背部筋膜炎的疼痛时间会持续很长吗(音频)

    背部筋膜炎的疼痛时间会持续很长吗
    讲解医师:张道俭  (副主任医师)
    就职单位:北京大学第一医院骨科
    背部筋膜炎疼痛时间可以持续很长,关键看怎么处理,如果背部筋膜炎即使发病了还不注意,继续维持原来不正确的弯腰驼背的姿势,继续牵拉后背的肌肉、筋膜,导致肌肉筋膜炎症的进一步加重,持续时间就会比较长。背部筋膜炎主要多见于工作时弯腰驼背的时间太长,导致后背的肌肉出现疲劳性炎症,应该注意变换姿势,减少坐姿,坐要坐正 ,坐的时间不要太长,头做后伸的运动,使背部肌肉放松同时局部做理疗,外用药膏、膏药,吃消炎止疼的药物。只有系统、全面的治疗,休息、用药、理疗,症状才能慢慢得到一定的缓解。如果已经发生了背部筋膜炎还是不注意休息,也不用药,继续劳累,疼痛持续时间可能会很长,可能发展成为慢性的问题,经久不愈,总有症状。
  • 筋膜炎会疼一辈子吗(音频)

    筋膜炎会疼一辈子吗
    讲解医师:张道俭  (副主任医师)
    就职单位:北京大学第一医院骨科
    如果患者不注意也可能筋膜炎会疼一辈子,筋膜炎有时候是会分为急性的或者慢性的。筋膜炎主要是肌肉表面的筋膜,发生疲劳性、劳损性的炎症会导致筋膜炎。一般筋膜炎出现以后应该通过治疗把炎症消退,注意休息,减轻肌肉的疲劳,同时做局部理疗,改善局部的这种环境,比如热敷、烤电、平谱仪等等,也可以外用消炎止疼药膏,吃消炎止疼的药。一般筋膜炎经过治疗好了以后基本上就好了,不会持续一辈子了,就不会转化成迁延不愈的筋膜炎。\n有些人工作没法停,所以就没法休息,这个时候筋膜炎很容易导致慢性迁延的筋膜炎。有时候长期筋膜炎之后会导致肌肉的纤维化,条索状的改变,导致整个肌肉都出现继发性变化。这种情况下这种筋膜炎就很难能够彻底的缓解,可能老是迁延不愈,偶尔会发作、加重,偶尔又会好一些,它会陪伴很长时间,甚至一辈子也可能,所以筋膜炎如果不注意有可能会疼一辈子。
  • 大拇指尖一按就疼怎么回事(音频)

    大拇指尖一按就疼怎么回事
    讲解医师:张道俭  (副主任医师)
    就职单位:北京大学第一医院/骨科
    大拇指尖一按就疼可能是由于外伤、甲沟炎、骨刺等原因导致。1.外伤若是大拇指尖受过外伤,在外力刺激下局部软组织可出现水肿、充血,并对周围产生压迫,因此会有一按就疼
  • 肋骨骨折一直干活会怎样(音频)

    肋骨骨折一直干活会怎样
    讲解医师:张道俭  (副主任医师)
    就职单位:北京大学第一医院/骨科
    肋骨骨折一直干活可能会出现继发感染、骨不连、胸腔积液等情况,详情如下:1、继发感染如果患者在发生肋骨骨折后,仍不注意休息,特别是对于开放性肋骨骨折,干活期间不注
  • 肋骨骨折有少量积液一般要多长时间才能好(音频)

    肋骨骨折有少量积液一般要多长时间才能好
    讲解医师:张道俭  (副主任医师)
    就职单位:北京大学第一医院/骨科
    肋骨骨折有少量积液一般要2-4周才能好。当肋骨发生骨折后,肋骨的断端可能会刺破胸膜及周围血管,使液体渗出至胸膜腔内,形成少量积液。如果只是单根单处肋骨骨折,及时
  • 脚趾脱臼如何自己复位(音频)

    脚趾脱臼如何自己复位
    讲解医师:张道俭  (副主任医师)
    就职单位:北京大学第一医院/骨科
    脱臼一般指关节脱位,脚趾关节脱位通常不建议自己复位,因为一旦复位不当,很可能造成二次损伤。患者应及时就诊,在专业医生操作下采取手法复位、手术复位和固定治疗,具体
  • 脚大拇指粉碎性骨折多久能好(音频)

    脚大拇指粉碎性骨折多久能好
    讲解医师:张道俭  (副主任医师)
    就职单位:北京大学第一医院/骨科
    一般情况下,脚大拇指粉碎性骨折3个月左右能好。粉碎性骨折属于不稳定骨折,脚大拇指粉碎性骨折后,需要及时复位并妥善固定。固定后,血液可变黏稠,释放骨生长因子,纤维
  • 上班脚肿是什么原因引起的(音频)

    上班脚肿是什么原因引起的
    讲解医师:张道俭  (副主任医师)
    就职单位:北京大学第一医院/骨科
    上班脚肿可能是由于久坐或久站、软组织损伤、肾小球肾炎等原因引起。1.久坐或久站若是上班期间长期久坐或久站,经常导致脚部处于下垂状态,回心血流便会受阻,此时下肢静