孙明丽

讲解医师：孙明丽  （副主任医师）
就职单位：聊城市第二人民医院血液科
生育期的女性，贫血多为缺铁性贫血。可以多吃些含铁丰富的食物，主要包括动物肝脏、动物血、瘦肉、蛋等。另外，海带、紫菜、黄豆、菠菜、芹菜、油菜等均含有丰富的铁质。杏、枣、橘子等水果含有的铁质，也非常的丰富。民间也常用桂圆肉、大枣、花生作为补血食品。为了促进铁质的吸收，也可吃些酸性食物，如西红柿、酸枣、酸黄瓜、酸菜等。维生素C可以帮助铁质的吸收，也能帮助制造血红素。所以维生素C的摄取量也要充足，贫血者最好不要喝茶。

讲解医师：孙明丽  （副主任医师）
就职单位：聊城市第二人民医院血液科
小儿贫血，根据外周血红蛋白量和红细胞数，将贫血分为轻、中、重、极重四度。根据红细胞平均体积，红细胞平均血红蛋白量，和红细胞平均血红蛋白浓度；将贫血分为细胞贫血、正细胞贫血、小细胞贫血和小细胞低色素贫血四类。根据疾病发生的原因，将贫血分为失血性、溶血性和生成不足性三类。治疗主要是纠正贫血，针对病因治疗和支持治疗。药物可以补充铁剂、维生素B12和叶酸等。如果是遗传性球形红细胞增多症，可以进行脾切除治疗。其他的治疗，遗传性红细胞酶异常时可输血，补充新鲜血细胞。珠蛋白生成障碍性贫血，可行造血干细胞移植。自身免疫性溶血性贫血时，可给予激素及大剂量丙种球蛋白治疗。平时要注意孩子保证睡眠、休息，适当运动，增加食欲，及时添加含铁较多的辅食。尤其是动物蛋白类食品，避免偏食，营养要均衡。

讲解医师：孙明丽  （副主任医师）
就职单位：聊城市第二人民医院血液科
红细胞是血液中数量最多的有形成份，正常人体红细胞不断的新生和破坏，保持相对恒定的数目。多种原因可造成红细胞生成和破坏的平衡失调，结果一方面使红细胞数量减少或增多，从而引起贫血或红细胞增多症。另一方面使红细胞在治疗上质量改变，通过对红细胞数量和形态学及生化改变的检查，对鉴别和诊断某些疾病具有重要的临床意义。红细胞偏低在生活中非常常见，一般是贫血的表现。贫血是指单位容积循环血液内的血红蛋白量、红细胞数和红细胞压积低于正常的病理状态。造成贫血的原因有多种，如缺铁、出血、溶血、造血功能障碍等，一般要给予营养和高热量、高蛋白、高维生素，含丰富无机盐的饮食，以助于恢复造血功能。

讲解医师：孙明丽  （副主任医师）
就职单位：聊城市第二人民医院血液科
平均红细胞体积简称MCV，是指人体单个红细胞的平均体积，以fl为单位，通常是间接计算得到。正常人平均红细胞体积的参考值为82-100fl，平均红细胞体积适用于各种贫血病的诊断和治疗。可以出现生理性变异、升高，可以见于新生儿、妊娠、饮酒、口服避孕药等激烈的肌肉活动。 6个月以前的婴儿，可能会引起平均红细胞体积降低。病理性的变异，主要用于各种贫血病的诊断和治疗，大细胞性贫血，也就是MCV大于100fl，主要见于缺乏叶酸、维生素B12，如巨幼细胞性贫血，营养性巨幼细胞贫血，妊娠期恶性贫血等。 正常细胞性贫血MCV为82-100fl，是由于血红蛋白、红细胞数平衡下降，如急性失血、再生障碍性贫血、白血病等。单纯小细胞性贫血，MCV小于82fl，多见于慢性感染、中毒等，如尿毒症、肝病、风湿性疾病、恶性肿瘤等。小细胞低色素性贫血，MCV小于82fl，如慢性失血性贫血、缺铁性贫血等。

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就职单位：聊城市第二人民医院血液科
双侧颈动脉斑块形成会引起大脑的供血不足，这多是由于血脂高引起的，并且长此以往容易引发脑梗塞等疾病。经常性的服用阿司匹林对症治疗，同时需要服用降脂药物治疗，建议口服辛伐他汀。平时应积极改善生活方式，饮食上尽量注意少食肥肉、动物及植物油，多吃清淡的食物，多吃新鲜的水果、蔬菜、木耳、豆制品、粗粮，促进脂类的代谢。定期复查，可以适当运动，每天活动一个小时以上。如果出现颈动脉狭窄，建议复查颈动脉CT。

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就职单位：聊城市第二人民医院血液科
头昏是脑神经失调的一种表现，主要症状为头昏脑胀、头重脚轻，常伴有烦躁、恶心、作呕等。头昏是因为人体血液循环不畅、缺氧、低血糖，导致脑神经能量匮乏、心理疲劳、神经性失调等。引起头昏的病因，常有贫血、睡眠差、紧张、脑梗塞、脑供血不足、颈椎病、身体虚弱、心血管病、高脂血症、高度近视等。穴位疗法是治疗头昏比较快、比较有效的方法。当人们用脑过度精神疲惫的时候，往往会不由自主的按揉前额、用拳头轻轻敲打。这就是刺激头部的两个重要的养生穴位印堂和神庭。另外，头痛、头昏，按摩这两大养生穴位疗效显著。印堂穴是人体经外奇穴，在两眉连线的正中间。按摩时将中指放在印堂穴上，用较强的力点按10次，然后再顺时针揉动20-30圈，逆时针揉动20-30圈即可。神庭穴属人体的督脉，刺激此养生穴，对神经系统有治疗作用。神庭穴在印堂穴的上面，发际正中直上半寸左右，按揉方法与印堂穴相同。

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就职单位：聊城市第二人民医院血液科
多发性骨髓瘤可以出现骨骼、肾脏、肺脏及肝脏的转移。骨髓瘤最常侵犯的骨骼是颅骨、肋骨、胸骨、脊椎和四肢长骨的近侧端。由于瘤细胞在骨髓腔内无限增殖，导致弥漫性骨质疏松或骨质破坏。 骨痛是最常见的多发性骨髓瘤骨转移症状，以腰部最为多见，其次为胸骨、肋骨与四肢骨。多发性骨髓瘤肾脏转移也比较常见，患者可出现肾功能不全、血尿、腰痛、腹部肿块等症状。 肾脏转移除了上述症状外，还包括常见的全身性症状，高血压、贫血、体重减轻、恶病质、发热、红细胞增多症、淀粉样变性等。 肺转移时，可以表现为气短、咳嗽、痰多、咳血、胸疼。随着癌细胞的侵犯和转移，会出现后背痛、肩痛、胸水、胸腔积液等症状。多发性骨髓瘤还可以出现肝转移，有右上腹痛、黄疸、消化不良、恶心、呕吐、乏力、消瘦、发热、水肿、腹水等症状。

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就职单位：聊城市第二人民医院血液科
引起血小板减少的原因非常多，例如骨髓生成血小板不足、白血病、再生障碍性贫血、阵发性睡眠性血红蛋白尿、酗酒、巨幼细胞性贫血、某些骨髓疾病等。所以，首先要去医院检查清楚病因，才可以对因治疗，建议到当地的三甲医院就诊。如果是血小板减少性紫癜及过敏性紫癜，首选药物是激素，服用后血小板一般可升高。但是，激素减量或停用后，血小板又会下降。经常使用激素对人体的副作用非常大，在治疗的同时还会引起向心性肥胖、高血压、糖尿病等。具体的治疗方案，需要根据患者的病情而定。原发性血小板减少症是可以治好的。

讲解医师：孙明丽  （副主任医师）
就职单位：聊城市第二人民医院血液科
骨髓瘤是较为严重的恶性肿瘤疾病，及时的进行治疗是非常关键的。难治性多发性骨髓瘤治疗效果往往不好，预后不良，所以做好疾病的预防工作非常的关键。难治性多发性骨髓瘤是怎么引起的？难治性多发性骨髓瘤的病因迄今尚未完全明确。临床观察、流行病学调查和动物试验提示，电离辐射、慢性抗原刺激、遗传因素、病毒感染、基因突变可能与难治性多发性骨髓瘤的发病有关系。难治性多发性骨髓瘤在遭受原子弹爆炸影响的人群和在职业性接受或治疗性接受放射线人群发病率显著高于正常，而且接受射线剂量越高，发病率越高，提示电离辐射可以诱发本病。其潜伏期比较长，有时长达15年以上。

讲解医师：孙明丽  （副主任医师）
就职单位：聊城市第二人民医院血液科
血液黏稠也被称为血稠，在医学上叫做高粘稠血症。中老年人易患，可以经血液流变学检查确诊。 影响血液黏稠度的主要因素有血细胞性因素，如红细胞数量多少、大小、形态、红细胞变形性、血小板功能等。还有血浆性的因素，如血浆蛋白、血糖、血脂、纤溶活性等。还有血管性的因素，如血管的长度、直径和内膜光滑度等。如果出现了血液黏稠怎么办。 第一、不要吃得太多，不要让多余的脂肪和糖分积蓄在体内，尽量控制不吃零食。 第二、要进行适当的运动。适当的运动会使全身的血液畅通，可以改善血液黏稠的状况。但是，运动后要适时地补充水分。 第三、要释放压力，每天让自己的心情爽朗没负担，这样不但血液不容易变黏稠，还可以预防亚健康。 第四、每天洗个舒服的澡。在38-41℃的热水澡中，一整天的身心疲惫都被冲刷洗净，血液也变得畅通起来，这样会稀释黏稠的血液。但是，注意不要洗太热的澡，否则容易得血栓。 第五、水分补给非常的重要。1、是要掌握时机，早晨起床后、三餐前和就寝前，最好饮水200ml。2、理想的水应该是20-25℃的白开水，或者是淡槐花蜂蜜水。