丁建华

讲解医师：丁建华  （副主任医师）
就职单位：上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心儿内科
宝宝在生长发育过程中，如果出现使劲伸腿绷直的情况，没有异常的表现，比如哭闹、抽筋，还有呕吐、双眼凝视、发呆、发烧、腹泻，如果没有这些异常情况，宝宝睡觉睡得好，生长发育也好，就属于一种生理现象，是正常的一种表现，不用紧张。\n如果要是经常性把腿绷得很直，并且有的时候有角弓反张的情况，两眼凝视，一定要及时到医院进一步检查，排除脑子的疾病，比如脑炎、癫痫或者脑损伤等。

讲解医师：丁建华  （副主任医师）
就职单位：上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心儿内科
拍背排痰的手法主要是要保持空腔，就是手心要弓起来，从下往上依次从背部、腋下开始拍，比如右肺，让患者身体左边靠床，进行拍背排痰。如果是左肺，则身体右边靠床进行拍背排痰，在体位变动的过程中拍背排痰。\n拍背排痰主要的目的是通过振动痰液会流动，更容易将其排出来。拍背排痰适用于肺炎痰液排不出去，渗出液比较多，通过拍背排痰有利于控制患者的感染。

讲解医师：丁建华  （副主任医师）
就职单位：上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心儿内科
如果小朋友尿液中出现了长期隐血阳性要注意，一般正常下尿液中不含有红细胞。如果长期化验尿常规有隐血阳性，可能会存在以下情况，一方面是不是尿路有感染，比如尿道炎、包皮炎，或者是肾盂肾炎，还有一部分孩子包皮过长也会引起。另外，有没有泌尿系的结石等等，一般要经过控制就会好转。\n另一方面是各种原因引起的慢性肾炎，特别是IgA肾病、紫癜肾等等，这种情况可能要进一步到医院检查。如果长期的尿潜血阴性，一般要到泌尿科做个常规检查。要注意有没有家族史、有没有高血压，同时要查一下24小时的尿蛋白以及肾脏B超，必要的时候再进行特殊的检查，总而言之一定要重视。

讲解医师：丁建华  （副主任医师）
就职单位：上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心儿内科
新生儿乳房有硬块，在临床上称为假乳房，这种情况可能与激素影响有关，因为胎儿刚从母体分娩出来的时候，母亲体内的雌激素可能通过胎盘传递给胎儿，雌激素就可以使导致乳房发育，因此乳房会出现小硬块，随着胎儿娩出体外之后，连接胎儿和母体脐带被切断，雌激素的供应也出现了中断，所以出现了硬块，一般两侧都会有，并且触诊的时候新生儿没有痛苦，乳房的皮肤也没有红肿，这种情况不要紧，一般随着日龄增加，乳腺的硬块会逐渐消失。\n如果发现乳头的硬块用手触诊时，新生儿哭闹，并且局部皮肤红肿、精神状态不好、反应不好，就属于异常情况，要及时请新生儿科医生进行检查和处理。

讲解医师：丁建华  （副主任医师）
就职单位：上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心儿内科
宝宝湿疹药膏的功效及作用，实际湿疹药膏一般有两种情况，一种是不含激素的，另一种就是含有少量的激素。激素的本身就是能够缓解湿疹的充血、水肿以及瘙痒的症状，疗效可能要快点，但是这种激素药膏里面的激素有多有少，常规用这种药膏要在医生的指导下选择应用。不含激素的药物，比如氧化锌软膏或者是紫草油，都不含有激素，主要对皮肤起到止痒并且保护湿疹表面皮肤的屏障，使皮肤起到湿润的作用。有些药膏各家医院有自配的药膏，有些成分也不同，湿疹用的药膏最好是在医生的指导下选择，会比较安全。

讲解医师：丁建华  （副主任医师）
就职单位：上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心儿内科
婴儿头皮上污垢的去除，可以将平时家里的玉米油或者橄榄油涂抹在头部，浸上半个小时左右，然后再放洗头液。洗头液最好用婴儿专用的种类，碱性不是很大，比较柔和一点，放温水清洗。最好婴儿的头发不能太多，要把头发刮掉，清洗起来比较方便。不要用指甲用力抓，轻轻的洗，洗几次污垢就会消除。\n平时要注意清洁，还有卫生，一般夏天天气比较热，一定要给宝宝勤洗澡，洗澡时肯定是先从头部洗，洗头发、脸、颈部、腋下、腹股沟，全身进行清洁。在皮肤清洁以后保持干燥，用干浴巾把水分擦干净，可以给宝宝身上的涂点身体乳。

讲解医师：丁建华  （副主任医师）
就职单位：上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心儿内科
孩子耳朵后面有个疙瘩，实际是孩子的耳后淋巴结。正常的情况下，在孩子小时候，耳后、枕部、颈部，还有下颌位置，都可以分布大小不等的淋巴结，正常像黄豆大小，可以用手触及，质比较软，也可以移动，活动度比较好。有些孩子主要是比较瘦，皮下脂肪又比较少，淋巴结就触及就比较明显，有的孩子皮下脂肪比较厚，比较胖，淋巴结触及就不是很明显。\n一旦宝宝有炎症，比如发烧、牙龈感染、换牙、支气管炎、肺炎等，淋巴结就会伴有增生、肿痛等炎症反应，如果一旦炎症反应比较严重的时候，淋巴结就会增大，控制感染后淋巴结就会缩小。如果炎症反应不明显，仅仅是像黄豆粒大小，没有临床症状，一般不需要治疗，注意观察，注意休息。如果要是有炎症，同时发烧或者淋巴结进行性肿大，并且摸起来很多，触之有疼痛，那一定要及时到医院进一步检查。

讲解医师：丁建华  （副主任医师）
就职单位：上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心儿内科
婴儿的鲜红斑也叫做婴儿鲜红斑痣，是比较常见的一种病症，一般是在婴儿出生的时候或者出生后不久出现。主要的症状是在面部、颈部，以及头皮的部位，出现一个或者多个面积的红色斑片，样子不规则，边界比较倾斜，并且和皮肤表面一样高，如果仔细查看还可以发现有细微的毛细血管扩张的现象，随着年龄的增大，面积也会扩大，会严重影响孩子的心理健康。\n鲜红斑随着年龄的增长有些会消失，大多数红色斑痣不会自然消退，并且没有疼痛和发痒的症状。这个病的病因直到现在还是不清楚，医学上主要认为可能是胎儿在母体内，血管受到了某些因素的刺激，从而影响了血管正常发育，而导致了血管发育畸形。

讲解医师：丁建华  （副主任医师）
就职单位：上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心儿内科
宝宝如果起了热疹会痒，热疹是因为在炎热的夏天，或者平时衣服穿得过多，室内的温度过高，这样以后会导致起很多热疹。热疹起来后很痒，宝宝会不舒服，会有烦躁、哭闹，有的时候不吃奶，另外睡觉的时候会不安稳、不踏实，这都是宝宝出热疹，出现痒的症状。\n宝宝出现热疹以后，一定要加强护理，在炎热的夏天，室内的温度保持在25℃，相对湿度保持在55%-60%。白天要定期开窗通风，室内空气要流通。给宝宝的衣服尽量穿着宽畅一些，以纯棉的衣物为主。定时每天要给宝宝洗澡，保持皮肤的清洁、干燥、湿润。

讲解医师：丁建华  （副主任医师）
就职单位：上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心儿内科
婴儿长湿疹的原因可能有两大类，具体如下：\n第一、内因：如果宝宝是过敏体质，就可能会经常长湿疹。湿疹本身还与遗传有关系，如果爸爸、妈妈、爷爷、奶奶、外公、外婆有过敏性疾病，婴儿长湿疹的机会也会增多。\n第二、外因：由于外部因素或接触了某些过敏原所导致，比如花粉、宠物毛发。另外，生活中护理不当，皮肤没有保持清洁，或给宝宝洗澡的沐浴露碱性过大，都会造成湿疹的发作。\n所以，出现了湿疹后要寻找病因，要给予及时治疗。另外，婴儿的皮肤都比较嫩，平时一定要穿纯棉、透气好一点的内衣，不要穿太紧的衣服，皮肤要保持清洁、干燥、湿润，湿疹的发作也就会减少。