陈和萍

讲解医师：陈和萍  （主治医师）
就职单位：中国人民解放军第一八七中心医院消化内分泌科
做胃息肉手术，是否需要住院治疗取决于息肉的个数、大小，还有生长的位置。如果是胃底的息肉，建议住院行电凝电切除术。因为胃底黏膜比较薄，如果在门诊治疗有穿孔的风险。另外，对于散在的单发的息肉，大小约4mm以下的，可以在门诊用活检钳钳除送病理检查。而对于比较大的息肉，大小在4mm以上的，而且是多发的胃息肉，则需要住院行电凝电切除术，有可能会给予行钛夹止血等等。另外，术后需要交待患者禁食或者是冷流质饮食，同时要配合医生给予抑酸、止血、促进黏膜修复的药物治疗。生活中避免腹腔受力过大，以免导致切口出血等不良事件的发生。

讲解医师：陈和萍  （主治医师）
就职单位：中国人民解放军第一八七中心医院消化内分泌科
胃病患者是否可以喝酸奶，要看什么类型的胃病。如果是普通的慢性胃炎患者没有临床症状，或者临床症状比较轻微可以喝酸奶，建议喝酸奶之前最好先从冰箱里拿出来解冻，不能吃冰镇的酸奶以免刺激胃引起腹痛加重。如果是消化性溃疡、胃食管反流病、糜烂性胃炎的患者先不喝酸奶，有可能会刺激胃黏膜、刺激胃酸分泌引起病情加重，如果患者确实存在胃病要到医院完善电子胃镜检查明确部位、类型的胃病，必要的时候在医生指导下给予药物正规治疗。

讲解医师：陈和萍  （主治医师）
就职单位：中国人民解放军第一八七中心医院消化内分泌科
专治疗胃病的药物是抑制胃酸分泌的药物，如碱性抗酸剂、H2受体拮抗剂，还有质子泵抑制剂，其中抑酸效果最强的是质子泵抑制剂，也是临床上使用较多的药物，包括奥美拉唑、兰索拉唑、雷贝拉唑、泮托拉唑、埃索美拉唑等。　　对于胃病患者建议一定要先明确诊断，需要患者配合医生给予完善电子胃镜检查，必要的时候还需要加碳13或碳14呼气试验检查，了解十二指肠、胃和食道黏膜的病变情况，和幽门螺杆菌感染的情况，只有在明确诊断以后才可以根据具体的病情，给予使用药物治疗。　　胃病的常用药物是抑酸药，有可能需要同时联合保护胃黏膜的药物治疗，如果是胃溃疡或者十二指肠溃疡，还需要给予抗溃疡治疗。

讲解医师：陈和萍  （主治医师）
就职单位：中国人民解放军第一八七中心医院消化内分泌科
胃病患者在饮食上禁吃生冷、酸辣、刺激性的食物，用辣椒和花椒烹饪的各类家常菜、麻辣火锅、麻辣烫、酸辣粉等。同时最好是也不要吃腌制品和油炸的食物，胃病患者在药物上禁止吃非甾体类抗炎药，如阿司匹林或者吲哚美辛等，还有其它的止痛的药物，这类型的药物会直接损伤胃黏膜引起应激性溃疡，发生急性糜烂出血性胃炎，会使原有的胃病加重出现并发症等。建议胃病患者需要到医院配合医生给予正规的检查和治疗，查电子胃镜加碳14和碳13呼气试验以了解食管，胃和十二指肠黏膜具体的病变情况，还有是否存在幽门螺杆菌感染，必要的时候需要配合医生给予根除幽门螺杆菌治疗。

讲解医师：陈和萍  （主治医师）
就职单位：中国人民解放军第一八七中心医院消化内分泌科
所有的胃病都有可能会引起恶心、呕吐的症状，如急性胃炎、慢性胃炎、胃食管反流病、消化性溃疡、胃癌等等。对于育龄期的女性，需要注意排除早孕反应，大部分的女性朋友在怀孕早期都会有恶心、反胃、呕吐、腹胀的症状，但实际上不是胃的疾病引起，而是因为早孕反应而出现的上述症状。如果患者常常出现恶心、呕吐的症状，但是已经排除了怀孕的问题，建议择期到医院完善电子胃镜检查，以了解食管、胃和十二指肠黏膜病变的情况。如果确实存在胃部的器质性病变，需要配合消化内科医生给予药物治疗。饮食上要注意清淡饮食，养成良好的饮食习惯，少食多餐，保持大便通畅等等。

讲解医师：陈和萍  （主治医师）
就职单位：中国人民解放军第一八七中心医院消化内分泌科
有胃病是可以吃香蕉的，因为香蕉易消化，含钾丰富，而且还可以起到润肠通便的作用，所以深受大多数人的喜爱。一般患有普通的胃病可以吃香蕉，比如慢性胃炎、胃溃疡的愈合期，无症状或者症状比较轻微的胃食管反流病可以吃香蕉，但是不宜过量，也不推荐空腹吃香蕉。如果患有严重的胃食管反流病，还有消化性溃疡的活动期，尤其是溃疡合并有出血的时候，是不可以吃香蕉的，因为会加重反流的症状，也会导致溃疡出血加重。这里建议患者需要在医生的指导下给予正规的药物治疗，待病情缓解后才逐渐恢复正常饮食。

讲解医师：陈和萍  （主治医师）
就职单位：中国人民解放军第一八七中心医院消化内分泌科
小米粥不能用于治疗胃病，所以不存在喝小米粥多久能治好胃病的说法。患者在出现胃病的时候，医生之所以建议适当的多喝小米粥，是因为小米粥具有一定的养胃功效，比较有利于消化，不会刺激胃黏膜，有利于胃病的恢复。但是对于存在胃不舒服的患者，建议配合医生检查电子胃镜，以协助明确诊断，再根据专科医生的指导意见正规的使用药物治疗。\n平时在生活中患者需要注意养胃，要以清淡饮食为主，定时、定量进餐，戒烟、戒酒。在胃病的临床症状消失，复查胃镜也几乎没有发现特殊病灶的时候，需要及早恢复正常的饮食，而不是长期喝小米粥，否则会导致患者的胃肠消化功能减退。

讲解医师：陈和萍  （主治医师）
就职单位：中国人民解放军第一八七中心医院消化内分泌科
需要行输液治疗的胃病主要有消化性溃疡出现并发症的时候，如常见的胃溃疡并出血、胃溃疡并穿孔、十二指肠溃疡并梗阻等。如果是消化性溃疡并出血，输液治疗主要用到的药物是抑酸止血的药物，如奥美拉唑注射液联合生长抑素、奥曲肽，同时还需要给予补液纠正电解质紊乱、输血等治疗。如果是消化性溃疡并穿孔、梗阻的情况，可能经过药物保守治疗还需要给予外科手术治疗。还需要行输液治疗的胃病是胃癌，是很严重的胃病，属于胃的恶性肿瘤，不光需要输液治疗，还需要争取行手术治疗。其他的急性胃炎、慢性胃炎或者稳定期的消化性溃疡，基本上都是在门诊给予口服药物治疗，就可以使病情得到明显的控制。

讲解医师：陈和萍  （主治医师）
就职单位：中国人民解放军第一八七中心医院消化内分泌科
治疗胃病的药效果比较好的是抑酸药，包括碱性抗酸剂、H2受体拮抗剂和质子泵抑制剂。其中抑酸效果最好的是质子泵抑制剂，也就是常说的PPI类，如奥美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑、埃索美拉唑等。上述药中治疗胃病效果最好的是埃索美拉唑，当然该药的费用也是最高的，不过对于胃病的治疗效果，并不等于费用最高效果就最好，也存在一定的个体差异。适合自己的才是最好的药物，如患者是普通的慢性胃炎，可以先从奥美拉唑开始，如果吃奥美拉唑已经得到明显的缓解，不用换其他的胃药。如果是消化性溃疡，建议使用抑酸效果比较强的药物，如雷贝拉唑或者埃索美拉唑等，对于溃疡的治疗效果更理想。

讲解医师：陈和萍  （主治医师）
就职单位：中国人民解放军第一八七中心医院消化内分泌科
对于明确患有胃病的患者，建议不要吃橘子。因为橘子带酸味，所以可能会引起患者胃酸加重，会出现腹痛、腹胀、反酸、嗳气等症状较前加重。胃病患者可以适当的吃苹果、梨、香蕉、哈密瓜等水果，上述水果一般不会刺激胃黏膜，所以不会影响胃病。对胃病患者在饮食上还需要注意清淡饮食，少食多餐，最好是定时、定量进餐，不吃生冷、酸辣、刺激性的食物，同时要保持心情愉快。　　对于有症状反复发作的患者需要及时到医院就诊，配合医生给予完善电子胃镜，碳13、碳14呼气试验等检查，以协助明确具体的病因，并在消化内科医生的指导下，给予正规的用药治疗。