李金梁

讲解医师：李金梁  （主任医师）
就职单位：哈尔滨市第六医院三级甲等心血管内科
饮酒会引起血压升高，主要原因有如下几方面：1.在饮酒之后，人体血液当中的酒精在乙醇脱氢酶的作用下变成乙醛。乙醛在人体体内大量地蓄积，可以刺激人体的血管，尤其刺激人体的中央血管也就是导致主动脉收缩，而一旦主动脉收缩，就会导致血压升高。

讲解医师：李金梁  （主任医师）
就职单位：哈尔滨市第六医院三级甲等心血管内科
考虑如下几方面原因：1.可能存在心律失常、室上性心动过速或者存在心房纤颤。室上性心动过速指人体的房室结，或者人体心房与心室之间存在着异常的结构。这种结构可以导致突然出现心跳加速，有可能在每天睡觉的时候出现。心房纤颤是人体心房当中存在多个异位起搏点。

讲解医师：李金梁  （主任医师）
就职单位：哈尔滨市第六医院三级甲等心血管内科
中年人的血压应该维持在高压90~139mmHg之间，低压60~89mmHg之间。在正常血压范围内又分为两个阶段，当高压在90~120mmHg之间，低压在60~80mmHg之间，属于完全正常血压。当高压在120~139mmHg之间，或者低压在80~90mmHg之间，属于正常高值血压。

讲解医师：李金梁  （主任医师）
就职单位：哈尔滨市第六医院三级甲等心血管内科
具体要看目前血压正常是通过什么样的方式达成的。如果是通过改善生活方式，比如低盐、低脂饮食，每天适当进行运动以及调整良好生活方式，而使血压恢复到正常状态，这种情况下就不需要吃药，继续保证良好的生活方式就可以了。如果是由于服用了降压药物，比如服用氨氯地平或者服用了厄贝沙坦等，使血压恢复到正常状态。

讲解医师：李金梁  （主任医师）
就职单位：哈尔滨市第六医院三级甲等心血管内科
血压突然变低考虑如下几方面原因：1.可能存在各种原因所导致的心力衰竭。比如由于冠状动脉粥样硬化性心脏病、急性心肌梗死，由于心肌病、心肌炎、心脏瓣膜病等导致心衰，尤其是左心衰竭可以导致左心室向人体主动脉射血减少，引起有效循环血容量的下降导致血压降低。

讲解医师：李金梁  （主任医师）
就职单位：哈尔滨市第六医院三级甲等心血管内科
喝了咖啡后如果出现心慌、手抖，治疗措施如下：1.立即停止饮用咖啡，减少摄入的咖啡碱成分对于人体造成的进一步伤害。2.需要马上喝大量的水，大量的水可以冲淡人体体内的咖啡，稀释咖啡碱的作用，使心慌、手抖症状得到一定的改善。

讲解医师：李金梁  （主任医师）
就职单位：哈尔滨市第六医院三级甲等心血管内科
血压正常，出现头晕，提示患者存在的疾病并不是由血压导致。比如可能由于患者存在颈椎病引起椎-基底动脉供血不足导致脑供血不全，引起头晕症状，或者患者可能合并脑血管病，比如出现脑梗死或者出现脑出血，同样可以导致头晕不适的症状。另外，如果患者存在贫血等情况，也就是由于缺铁等营养不良的原。

讲解医师：李金梁  （主任医师）
就职单位：哈尔滨市传染病医院心血管内科
躺一会起来头晕，考虑患者存在体位性低血压。当平卧时，人体不需要太高的血压就能维持整个血液循环。在突然起床的过程中，大量血液由于重力作用会留在人体下肢，故回心血容量就会减少，可导致血压下降的情况，首先就是脑供血不全引起的头晕症状。所以，绝大多数患者躺下之后一起床就出现头晕，更多的是由于脑供血不全，也就是体位性低血压导致，针对以上情况，常见建议如下：\n1、进行运动锻炼：通过锻炼可以有效促进下肢血液更好的回流到心脏。\n2、补充血容量：对于平时饮食不好的患者，一定要增加饮食，适当增加饮水量，也可以减少出现体位性低血压的可能。

讲解医师：李金梁  （主任医师）
就职单位：哈尔滨市传染病医院心血管内科
如果蹲久了起来后头晕、眼黑，考虑患者存在体位性低血压。正常人蹲久了突然站起来，这时由于人体站立之后，下肢的很多血液要进入到人体的上半身，以及进入到人体的心脏当中。但是由于重力的作用，大量的血液都在人体的下肢，所以无法迅速的进入到人体的上半身循环，这时人体的左心室向外泵出的血液就会减少，导致脑部供血减少，引起脑供血不全。所以患者会由于脑供血不全而出现头晕、眼前发黑情况。这是由于患者的血压下降，但这种情况主要和患者蹲久了有关，并不代表患者一定存在器质性的心脏疾病。\n如果蹲久了起来头晕、眼黑这种情况反复发作，建议患者每次起身的时候，尽可能缓慢，并且也建议必要时到医院进行相关的检查，以排除器质性的疾病。

讲解医师：李金梁  （主任医师）
就职单位：哈尔滨市传染病医院心血管内科
血压偏低会引起头晕，当血压偏低时，通过人体的血管，也就是主动脉向人体的颈动脉射血就会减少，通过颈动脉向人体的脑部供血就会减少，这样就会导致患者出现脑供血不全，而一旦有脑供血不全，就会出现头晕，甚至会出现视物旋转、晕厥、嗜睡、昏迷等情况。\n如果血压偏低，容易导致患者出现头晕，如果患者存在血压偏低时，需要积极寻找引起患者血压偏低的原因，如患者是否是由于冠心病、不稳定型心绞痛、急性心肌梗死，或者由于既往的心肌病、心脏瓣膜病等等引起心脏结构、功能异常，而出现的心力衰竭。一旦出现心功能不全、心力衰竭，可以导致患者由左心室向人体主动脉射血减少，导致主动脉内血压下降，也就是有效循环血容量降低，从而出现血压偏低，或者当患者存在有外伤、失血，或者内部脏器的失血，比如胃出血等等，都可以导致有效循环血容量降低，引起血压偏低。除此之外，还发现当患者存在有重度的休克，也就是重度的感染时，可以导致感染性休克，或者存在有急性过敏时引起的过敏性休克，都可以使患者血压偏低。寻找到病因之后，积极针对病因进行治疗，恢复患者的血压，头晕的症状就会得到改善。