徐珊珊

讲解医师：徐珊珊  （主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院急诊科
1、对于高原反应的患者，可以适当的通过吃巧克力补充体内的葡萄糖成分，而且能够活化脑细胞，缓解一定的头晕、头痛、恶心、呕吐，周身乏力，呼吸困难等症状。2、如果患者的高原反应相对较严重，必须进行及时对症治疗，通常给予密集的吸氧治疗，并且让患者进行平卧平躺，减少一切活动，并且增加吸氧量，保证氧流量。3、可以给患者进行静脉输液，给予5%的葡萄糖注射液或生理盐水注射液。4、严重高原反应如果伴随头痛，可以适当服用阿司匹林、布洛芬、对乙酰氨基酚，如果患者有明显的恶心、呕吐时，可以通过肌肉注射丙氯拉嗪等药物进行治疗。

讲解医师：徐珊珊  （主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院急诊科
中暑分为轻度中暑、中度中暑和重度中暑。患者不同程度的中暑需要口服补充的液体不同，具体情况因人而异。\n轻度中暑时患者出现头晕、头痛、口渴、四肢发麻、多汗等临床症状，体温正常或略升高。此时患者及时脱离中暑环境，转移到阴凉干燥且通风的地方，及时降温，并且服用冷盐水、生理盐水、葡萄糖水，可以恢复到正常水平。如果患者属于轻度或中度中暑的状态，出现心悸、胸闷、气短等症状时，建议可以补充维生素C注射液进行治疗。一旦患者出现重度中暑，出现热痉挛、热衰竭或热射病，患者体温持续升高、大汗淋漓不仅需要通过口服补液，还需要到医院静脉进行补液。补液时，需要根据患者的血气分析结果，适当补充离子和纠正酸碱失衡，维持体内的水电解质平衡状态。\n夏天多穿宽松、反光性比较强的衣物，有助于通风换气，身体散热，对中暑的预防非常有作用。还要多喝电解质水，因机体发热时水分流失比较大，多补充电解质水也可以预防中暑。

讲解医师：徐珊珊  （主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院急诊科
被竹叶青蛇咬后多少天消肿不能一概而论，需要根据患者的病情和患者基础的免疫力，还有被竹叶青蛇咬后多久注射了蛇毒血清才能进行具体分析。如果患者被竹叶青蛇咬后立即到医院就诊而且立即进行蛇毒血清的注射后，如果创口不大或者被咬的程度不深，在5-7天左右就可以消肿。但是如果被竹叶青蛇咬后没有及时到医院进行处理，而且并没有及时注射抗蛇毒血清，需要消肿的时间相对较长，通常在2周也就是14天才能够完全消肿，此时患者要积极配合医生治疗，在这14天之内除了注射蛇毒血清外，还要进行创面处置、周身解毒药应用等。

讲解医师：徐珊珊  （主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院急诊科
如果患者不慎被仓鼠咬出血应该及时的进行处理，要尽量将淤血挤出来，用流动的清水、矿泉水或者肥皂水冲洗伤口，尽量用过多的清水或者矿泉水等，在家中将伤口冲洗干净后到达医院，让专科医生用碘伏等进行消毒。如果局部出血不止，还需要应用一定的药物进行治疗，可以在局部应用抗生素或者消炎药进行涂抹，另外建议有条件者到防疫站注射出血热疫苗。但是仓鼠咬出血通常不需要注射狂犬疫苗，被仓鼠咬出血后要密切观察患者的情况，要观察伤口处是否有继续出血或者明显的发烧等情况。

讲解医师：徐珊珊  （主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院急诊科
伊维菌素是属于新型的广谱、高效驱虫药，因其没有特殊的解毒药，所以中毒缓解的方法需要应用传统的解毒缓解法。 1、应用洗胃法。伊维菌素属于高效药物，因此洗胃液量要持续在10000ml以上，以温清水作为最佳洗胃液，如患者清醒，可采取催吐、抠喉的方式方法进行洗胃，如患者意识不清可应用插管行机械电动洗胃方法，直到引出的胃液为无色、澄清、透明，方证明洗胃完毕。 2、洗胃后可采取导泻的方法进行排除已吸收毒物的方式，如可应用甘露醇行高位灌肠法。 3、可注射如利尿剂来缓解体内已蓄积的毒素，可采用氢氯噻嗪和呋塞米等药物促进排泄。 4、如严重中毒者还可行血液净化的方式方法进行解毒。

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发烧是否能够喝红糖水不能一概而论，要鉴别发烧的原因和热型才能够饮用红糖水，对于风寒型感冒导致的发烧饮用红糖水是最佳的选择。因为红糖性质温热，甘甜入脾，有滋阴补血、暖脾健胃、活血化瘀的作用，对于风寒型感冒红糖能够提高体温，增加免疫力，补充葡萄糖非常理想的饮品和饮料，还可以通过饮用红糖使身体出汗体温升高的作用。但是对于风热型感冒，如果发烧体温过高，体温超过39.0℃以上，这时喝红糖水就会让身体继续产热，从而导致高烧不易下降，因此风热型感冒体温发烧过高不易喝红糖水。

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饮完白酒后的头疼常因酒精中含乙醇量过多，乙醇迅速转化成乙酸和乙醛，乙醛会导致脑部血管扩张，因此会引起喝酒后的头疼。快速缓解的办法有如下四点：一、药物注射法，可到医院注射盐酸纳洛酮或注射用维生素C，可快速缓解乙醛的堆积有助缓解头疼。二、可应用口服药物治疗方法，可口服非甾体类抗炎药，有解热止痛，缓解头疼的作用和效果，例如氨基水杨酸类、吲跺美辛类、索密痛或布洛芬类，都有此种效果。三、还可应用物理治疗方法，如行头部的冰敷，用冰块在前额部、太阳穴部、眉骨处进行冰敷治疗。四、还可以服用解酒的药物和解酒的饮料，如浓蜂蜜水、浓糖水，都可起到缓解头疼的作用效果。

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就职单位：哈尔滨市第一医院急诊科
如果体温不到36℃伴随头晕、恶心，通常有如下几个因素：1、最常见的因素是体内的低血糖反应，通常在体内的体温过低会存在热能输出障碍和热量偏低的情况，例如进食不足或者体内的热量不够，出现一过性低血糖，低血糖的时候会出现头晕伴随恶心的临床症状和反应。2、女性在月经期时例如月经时流血量过多或者出现严重的贫血时，也会出现低体温伴随头晕和恶心的症状出现，会因为体内的内分泌失调或者缺血等因素造成上述症状。3、内分泌和基础代谢率偏低的疾病，例如甲状腺功能减退时会出现体温降低，而且伴随头晕和恶心的典型临床症状和表现。

讲解医师：徐珊珊  （主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院急诊科
如果中暑后患者一直头晕，而且1周之内不缓解，需要到医院去检查，看患者是否还合并有其他的疾病。中暑后患者出现离子紊乱的情况，例如低钾血症、低钠血症、低氯血症，就会出现头晕、头疼的情况，此时需要根据情况补钾、补钠，就能够缓解头晕。严重的中暑会导致脱水，脱水会因血容量不足而导致脑血管一过性的供血不足、眼供血不全，可能会出现脑梗塞等情况，如果出现该情况，也会导致头晕，所以要去医院检查是否有脑血管疾病，如果有脑血管疾病，建议立即根据情况对症用药。

讲解医师：徐珊珊  （主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院急诊科
高血压的患者，如果合并有冠心病或者出现脑血管功能异常，例如脑栓塞等情况，可以长期服用阿司匹林，能起到抗血小板聚集的作用效果。抗血小板聚集的同时能够使动脉粥样硬化的斑块得以稳定，减少斑块出现导致进一步血栓增加的风险性。但是对于高血压的患者，如果服用阿司匹林在半年以上，需要定期到医院进行凝血六项的监测，并且要观察血常规中血小板的值，一旦有出血倾向时，例如凝血象中纤维蛋白原浓度出现异常改变，这时需要暂停服用阿司匹林。有条件的患者应该完善血栓弹力图的检查，要观察服用阿司匹林的效果。