徐新娜

讲解医师：徐新娜  （副主任医师）
就职单位：北京积水潭医院心内科
体位性低血压是指在体位改变的时候发生的低血压，最常见的体位改变是由蹲位或者是坐位变为立位时，出现眼前发黑、头晕的症状，甚至会发生晕厥。体位性低血压的患者，最重要的是避免体位的快速波动造成低血压的发生。\n如果血压平时就处于很低的状态，还需要进一步的进行检查，了解有无其他疾病的存在，导致低血压的发生，比如甲状腺或肾上腺的内分泌功能异常，贫血、低蛋白、消瘦等，可以造成低血压的发生。对弈体位性低血压的患者，没有特效的药物可以升压治疗，主要是避免诱发体位性低血压的动作出现。

讲解医师：徐新娜  （副主任医师）
就职单位：北京积水潭医院心内科
有一些患者平时的基础血压就是比较低的状态，这与遗传有一定的相关性，但本身血压偏低的状态不会造成明显的临床症状，也不会对器官和功能造成损伤。因此这种低血压不需要特殊处理，也不会出现因为血压过低而影响到大脑等重要器官供血的症状，比如头晕，甚至晕倒等。\n低血压还可以因为其他疾病而导致疾病，这些本身与遗传没有明显的相关性，比如甲状腺功能减低、肾上腺皮质功能减退等内分泌系统的疾病，可能会导致低血压、心动过缓等情况的出现，需要积极纠正内分泌代谢紊乱，与遗传没有明显的相关性。

讲解医师：徐新娜  （副主任医师）
就职单位：北京积水潭医院心内科
低血压会导致重要器官的供血不足，比如大脑的供血不足，会出现头晕、眼前发黑，甚至会出现晕倒、晕厥的发生。低血压可以造成四肢的皮温明显下降，是因为供血不足而导致低血压。还可以出现肾功能的灌注不足而出现肾功能减退，尿量的减少。\n严重的低血压可能会出现休克而危及重要器官和脏器的功能。因此，需要积极的进行补液甚至升压药物的使用治疗，如果存在失血应该积极的输血进行抢救，纠正低血压。

讲解医师：徐新娜  （副主任医师）
就职单位：北京积水潭医院心内科
早搏是一种比较常见的心律失常，是指心脏的收缩发生了节律的改变，提前出现了一次心脏的收缩。根据早搏的来源不同，又分为房性早搏、交界区早搏以及室性早搏，早搏患者主要的临床症状是心慌，严重的情况下可以出现胸闷、胸疼、头晕等症状。\n如果早搏发作次数非常多，持续时间较长，可能会造成心律失常性心肌病的发生，从而影响到心脏的收缩功能，出现心脏的扩大和呼吸困难、水肿等心力衰竭的症状。

讲解医师：徐新娜  （副主任医师）
就职单位：北京积水潭医院心内科
早搏是指心脏的提前收缩而导致的一种心律失常，根据早搏的起源点不同分为房性早搏、交界区早搏及室性早搏。早搏的病因可以分为很多种，比如心肌缺血、缺氧、电解质紊乱、甲状腺功能异常等。早搏的治疗首先需要纠正病因和诱因，在此基础上可以考虑抗心律失常的药物治疗，如果存在合适的适应证，还需要考虑心脏的射频消融手术治疗。早搏如果存在次数较多没有得到及时纠正，长期发展可能导致心律失常性心肌病的发生，表现为心脏的扩大和心脏收缩功能的下降。

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就职单位：北京积水潭医院心内科
早搏的患者在饮食上的注意事项有以下几点：\n一、如果早搏是因为低钾血症而引起的，在饮食上就需要补充富含血钾的食物，比如香蕉、桔子、柚子等。通过补充血钾，减少早搏的发生。\n二、其他类型的早搏没有明确的与饮食相关的因素，在饮食上也没有特殊的注意。\n三、如果是甲状腺功能异常引起的早搏，在饮食上需要注意碘的摄入，要严格的控制，尽量使用无碘盐，避免海鲜等海产品的过度摄入，从而影响到甲状腺的功能，其他方面没有特殊的食物可以治疗或者是改善早搏。

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就职单位：北京积水潭医院心内科
早搏患者进行什么样的体育锻炼，需要根据早搏的病因和发作次数来判定。有些早搏发作不十分频繁，没有明确的病因，心脏的大小和结构正常，可以进行常规的锻炼。如果运动量过大的过程中出现早搏次数的明显增加，就需要适当的控制运动量。有些早搏可能与运动和缺血直接相关，就应该避免强度过高的体育锻炼，还应该到医院完善心脏CT或者造影检查，明确有无冠状动脉血管的狭窄，并进行相应的治疗，从而有利于早搏的减少。

讲解医师：徐新娜  （副主任医师）
就职单位：北京积水潭医院心内科
早搏是一种比较常见的心律失常，根据早搏的起源点不同，分为房性早搏、交界区早搏和室性早搏。早搏的治疗先要寻找和纠正引起早搏的病因或诱因，比如感染、电解质紊乱、甲状腺功能亢进、睡眠不佳，饮用咖啡或茶饮料等，都可以导致早搏的出现。\n如果将诱因纠正，早搏症状会明显减少，不需要针对早搏进行特殊的干预治疗。如果上述方法不佳，需要考虑使用抗心律失常的药物，或者使用心脏射频消融的手术方法治疗房性早搏或室性早搏。

讲解医师：徐新娜  （副主任医师）
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心脏早搏的主要治疗方法需要根据早搏的病因，和严重程度来选择。如果存在引起早搏的明确诱因，例如电解质紊乱、甲状腺功能亢进等，需要积极的治疗这些诱因。对于严重的心肌缺血引起的早搏，需要积极的改善心肌的供血，从而使早搏的数量明显减少。\n有一些早搏没有明确的病因，或者病因无法得到完全纠正，比如心肌病、心肌炎后遗症等，需要考虑使用抗心律失常药物治疗早搏。对于单行的频繁发生的早搏，可以考虑射频消融手术的治疗手段，达到很好的减少甚至使早搏消失的治疗效果。

讲解医师：徐新娜  （副主任医师）
就职单位：北京积水潭医院心内科
心脏早搏的治疗，需要根据早搏的次数、类型、严重程度以及早搏的病因等综合情况来进行判定。如果心脏的早搏是偶发的，全天的次数在3000次以内，并且可以找到病因或者诱因，比如电解质紊乱、甲状腺功能亢进、喝茶、喝咖啡、睡眠不佳、压力过大、劳累等，就可以通过纠正病因来治疗早搏。如果早搏的次数不多也可以继续观察，一般不会发展为频发的早搏，但如果心脏的早搏发作非常的频繁，应该进行积极的治疗，否则早搏的次数不会减少，而且长期的早搏可能增加心律失常性心肌病的发生风险。