张伟

讲解医师：张伟  （副主任医师）
就职单位：上海市瑞金康复医院针灸推拿科
腰椎间盘突出症的推拿都可以起到良好的效果，但是有的椎间盘突出急性发作不宜推拿，至少不宜近端推拿。推拿因为讲究近端和远端的点穴或者理筋手法，在急性期如果推拿，以远端的点穴推拿为主，可以起到一定缓解急性期症状的作用。当然如果推拿不当或者手法缺陷会造成椎间盘突出症的雪上加霜，会引起疾病加重。有些病人就是椎间盘突出压迫神经，错误的办法会造成压迫更加严重，神经根的水肿更加剧烈，从而使患者症状更加明显。普通的来说，椎间盘突出通过一定的疗程，一定的手法，它都可以缓解，推拿手法是治疗椎间盘突出很常见的方法之一。有的可以配合其他比如说外用药物，可以起到更加好的疗效。有些通过一定的手法，患者会觉得疼痛加剧，不一定是手法缺陷或者手法造成的疾病加重，是因为通过一定的手法使局部的软组织有点刺激，造成一定的痉挛，或者病人不适应，使疼痛加重，一般的这种情况都是1-2天就可以缓解，通过3-4次手法以后，这种症状就自然消失，而且效果更加明显。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。

讲解医师：张伟  （副主任医师）
就职单位：上海市瑞金康复医院针灸推拿科
腰椎间盘突出的原因分两种，一种是急性的外伤造成的，比如说急性的外来刺激，还有负重也可以造成腰椎间盘突出，比较常见的是积累的损伤，比如说某一个姿势或者某一种体力活，时间长了会造成椎间隙狭窄，椎间盘受压、变形、突出压迫神经。还有一种是比较常见的受风寒，风寒以后局部的经脉收紧，椎间盘突出压迫局部的神经，造成下肢的牵拉、麻木、疼痛。另外的病因就是老年性的肾亏，肾亏引起椎间盘突出症状比较轻，但是它可以造成下肢的牵拉感觉，有的椎间盘突出腰部症状不太明显，纯粹是坐骨神经症状或者下肢的牵拉感，这种与肾亏有直接的联系。还有是病种或者年龄都有一定的关系，一般40-60岁这段年龄段椎间盘突出比较多，与长期的工作习惯或者生活习惯有一定的联系，比如说某一个姿势，他长久地坐着，会造成腰部的肌肉痉挛、椎间隙的狭窄，从而引起椎间隙压力过高，造成椎间盘的受压、膨出，压迫神经或者使神经根出现炎症。

讲解医师：张伟  （主治医师）
就职单位：河北医科大学第三医院疼痛科
拔罐出水泡多是由于留罐时间过长或罐内压力过大导致的，也可见于拔罐部位的皮肤湿寒过重、经络瘀堵、气血循环不畅。如果水泡比较小，提示体内湿气明显；如果水泡内含有血水，表明患者体内热毒壅盛，需要多次拔罐治疗。水泡小者不用特殊处理，待其自然吸收即可，一般2-3天即可痊愈。水泡大者常提示病情较重，可用消毒针头于水泡根部刺破，将泡内水分挤出，再用碘伏每天涂擦2遍，一般5-7天也可痊愈。

讲解医师：张伟  （主治医师）
就职单位：河北医科大学第三医院疼痛科
拔罐的时间一般在10-15分钟之间，短则5分钟，长的话也有30分钟。如果病人感到疼痛，特别难受，就要提早起罐。如果病人感到舒适，背部肌肉也比较丰满、结实，在罐子的吸附力没有很大的情况下，拔罐时间可以适当延长。如果是体质虚弱和消瘦的人，时间要短一些，罐子的数量相对减少。如果是体质好、身体比较壮的人，拔罐的时间可以长一些。对于第一次尝试拔罐的人，时间要短，以5-10分钟为宜，等对患者的体质掌握之后，可以适当增加拔罐时间，这样比较安全。

讲解医师：张伟  （主治医师）
就职单位：河北医科大学第三医院疼痛科
刮痧后应避免着凉受风，注意保暖。如果室温较低时，应对刮痧部位进行遮盖，比如盖一个毛巾或者毛毯，减少皮肤暴露，刮痧时皮肤的毛孔开泄，如果遇到风寒之邪，便会通过毛孔进入到身体里面，不仅可以影响刮痧的疗效，还可因为受到风寒引起其他疾病。刮痧后身体会消耗部分的津液，应该补充一杯热水，补充热水可以补充刮痧时的消耗，还能加速人体的新陈代谢，使代谢产物迅速的排出体外。刮痧后不要立即洗澡，因为洗澡会使风寒之邪侵入体内，等皮肤毛孔闭合后洗澡比较好，一般3-6个小时左右皮肤毛孔就会闭合。

讲解医师：张伟  （主治医师）
就职单位：河北医科大学第三医院疼痛科
涌泉穴是肾经之要穴，按摩涌泉穴能减轻肾脏负担，改善肾脏功能，强身健体，使人精力充沛；还能调节人体的植物神经系统，扩张血管，促进血液循环，对于男性肾精不固、腰膝酸软，女性更年期综合征都有良好的治疗作用，如果能坚持1年按摩涌泉穴，作用会加强、加倍。按摩时盘腿而坐，两脚心向上，用双手拇指分别点揉双足涌泉穴，每次按摩时间以10-20分钟为宜，每天下午17-19点肾经当令之时，按摩涌泉穴效果更佳。

讲解医师：张伟  （主治医师）
就职单位：河北医科大学第三医院疼痛科
三阴交穴是足少阴肾经、足厥阴肝经、足太阴脾经这三条阴经的交汇之处。取穴处在足内踝尖上三寸胫骨内侧缘的后方，经常按摩三阴交可缓解女性的痛经及月经不调等症状。按摩时多采用一揉二推的按摩手法，揉过之后上、下推动，每次按揉时间为15分钟左右。每晚5-7点，足少阴肾经当令之时，按摩三阴交能促进气血畅通，提高睡眠质量，使女性面色更加红润。每天晚上9点左右，三焦经当令之时，按揉三阴交可健脾胃，促消化，使胃肠蠕动加快排空胃部食物。

讲解医师：张伟  （主治医师）
就职单位：河北医科大学第三医院疼痛科
热水泡脚有一定的护肾功效，但应该选择在晚上9点左右为宜，之所以选择这个时间段泡脚，是因为此时是肾经气血比较衰弱的时候。在此时泡脚身体热量增加后，体内血管会扩张，有利于血液循环，促进血液的流通。同时白天紧张了一天的神经，以及劳累了一天的肾脏，都可以通过泡脚，得到彻底的放松和充分的调节，人也会感到非常的舒适。泡脚后建议不要进行活动，隔数分钟即入睡，补肾效果更为明显。

讲解医师：张伟  （主治医师）
就职单位：河北医科大学第三医院疼痛科
刮痧治疗上焦火、下焦寒是有明显疗效的，上焦一般是指心、肺两脏；下焦指的是肾脏、膀胱、小肠和大肠；中焦指的是脾、胃、肝、胆等器官。一般上焦火、下焦寒都是由中焦瘀堵导致的，中焦贯通，上下焦才能形成完整的气血回路，所以刮痧治疗上焦火、下焦寒的症状应以疏通中焦为主，主要部位在中脘穴、章门穴、肝腧穴、胆腧穴，中焦疏通后，心肺之火得以宣发肃降，同时膀胱、肾脏等器官能得到充足的血液供应，代谢能力加强，即腧穴远治之法。

讲解医师：张伟  （主治医师）
就职单位：河北医科大学第三医院疼痛科
治疗失眠的穴位主要在头部，可用按摩的方法对穴位进行刺激，首先用中指指端轻轻按揉两眉头连线中点处的印堂穴约3分钟，此穴具有镇静安神的作用。然后再用食、中两指指端，轻轻按揉两眉头凹陷处的攒竹穴约2分钟，按揉此穴具有清肝明目的作用。 再用两中指指端按揉两侧的太阳穴3分钟，此穴具有醒脑安静的作用。还可以用两中指轻轻按揉耳垂后的凹陷，与枕骨下的凹陷连线中点处的安眠穴，按摩时间为3分钟左右，此穴具有镇静助眠的作用。