商建伟

男性做孕前检查需要到正规医院的泌尿外科，或男科就诊。孕前检查主要是检测男性的精液质量，精液质量是判断男性是否有生育能力的基本条件，检测男性精液质量前需要注意的是，检测前3-5天不要同房，并且不熬夜、不久坐、不饮酒，都有利于反映精子质量的客观结果。精子质量主要是看精液量、精子的液化情况、精子活力、精子数量以及精子畸形率，只有以上所有指标都在正常范围时才可以备孕，如果有一项指标异常，需要通过药物调理。提高精子质量的方法主要包括中药和西药，口服药物一般需要三个月左右，这是由于精子生成周期在三个月，因此已婚夫妇在备孕之前三个月要进行精液常规检测，如果精子质量异常，提前用药物治疗，达到合格标准以后再备孕。

男士下半身两腿中间部位是男士两侧腹股沟部位，常见于男性股癣或者湿疹，这两个病症都会引起两侧发痒，表现即比较刺痒、潮湿感觉，患者应到临床或者门诊做实验室检查如真菌检查，就能发现真菌感染，在感染时会问引起感染原因。有一些患者有脚气，若是在洗衣服时候如袜子和内衣、内裤无分开洗，会引起交叉感染，就会引起湿疹或者股癣情况发生。 在治疗过程当中，常用药物有西药或者中药，这些都是抗真菌止痒药物。中药即使用清热、利湿、止痒的药物，对于腹股沟部湿疹或者股癣治疗效果比较好。另外，除了药物治疗以外，在饮食当中要禁食辛辣刺激性食物，少饮酒，保持局部清洁和干燥。

男性小便后又出现滴尿的情况俗称尿不尽，在临床中，引起尿不尽的原因主要是前列腺炎症。前列腺炎是男性的常见疾病，临床表现主要是尿频、尿急、尿不尽。前列腺炎的治疗主要是以口服药物为主，包括中药和西药，中药主要是针对无菌性前列腺炎，尤其是对于尿不尽，常用的药物是萆薢分清丸、癃清片、热淋清颗粒等，都具有清热、利湿、通淋的作用。临床中引起尿不尽的常见原因主要是湿热下注，因此在治疗上，主要是以清热利湿的方法为主。除了中成药以外，也可以选择某些中药饮片，比如土茯苓、萆薢、苍术、黄柏、石菖蒲等，这些中药饮片对于尿不尽也会有一定作用。如果前列腺炎是由于细菌感染所引起，除了服用以上中药以外，也需要配合使用西药抗生素，常用的西药主要是头孢地尼胶囊、左氧氟沙星或盐酸米诺环素等。

讲解医师：商建伟  （副主任医师）
就职单位：北京中医药大学东直门医院泌尿外科
早泄是男性的常见疾病，好发于各个年龄阶段，包括青壮年或者中年男性都有可能发生早泄。如果反复发生的射精较快，一般持续3个月以上者称为早泄，关于早泄的治疗有很多方法，包括药物治疗和非药物治疗。非药物治疗主要是进行手术治疗，早泄的手术治疗手段主要是进行阴茎背神经阻断术，将阴茎背神经进行切断从而达到麻醉阴茎的效果，延长射精时间。但是这个手术很多医生是不建议操作的，因为行阴茎背神经阻断术容易有很多的副作用，其中严重的副作用之一就是有可能造成阳痿，也就是勃起功能障碍。在做手术的过程中很容易损伤其他的神经，或者给患者心理造成很大的负面影响，因此虽然早泄有手术的治疗方法，但是并不建议患者选择手术治疗。

讲解医师：商建伟  （副主任医师）
就职单位：北京中医药大学东直门医院泌尿外科
六味地黄丸的主要功效是滋阴、补肾、固精，主要是治疗肾阴虚引起的相关病症，如腰膝酸软、阳痿、早泄等等。如果早泄是由肾阴虚引起的，可以服用六味地黄丸进行治疗六味肉味地黄丸治疗早泄，一是见效慢，二是见效也不会太明显，服药周期至少持续在3个月以上，才可能有比较好的效果。如果想达到尽快治疗早泄的目的，需要六味地黄丸配合一些西药进行治疗，常用的西药有必利劲、舍曲林等等。

讲解医师：商建伟  （副主任医师）
就职单位：北京中医药大学东直门医院泌尿外科
已婚夫妇在进行备孕之前，男方要做的准备工作包括以下几个方面：\n首先，在准备怀孕的前三个月男方不要吸烟、不饮酒、尽量避免辐射、远离电脑、不熬夜、不久坐，可以适当的增加体育锻炼。\n其次，在饮食上需要注意，可以多吃一些叶酸或者是维生素一类和坚果，比如核桃、开心果等等。\n最后，除了日常生活、饮食以外，需要做的实验室检查主要是精液常规检测，只有当精子的活力、数量、畸形率以及精液液化都属于正常范围时，才有可能受孕。

讲解医师：商建伟  （副主任医师）
就职单位：北京中医药大学东直门医院泌尿外科
前列腺增生是中老年常见的疾病，除了口服药物以外，艾灸对于缓解前列腺增生的排尿症状也有一定的效果。在临床中常常选择艾灸的穴位包括足三里、三阴交、水分、关元或气海，这些穴位有利于小便通畅的改善。\n除了艾灸以外，也可以口服药物进行治疗，在临床中常用的药物包括非那雄胺片、盐酸特拉唑嗪片或盐酸坦洛新缓释胶囊，以及中成药翁沥通胶囊、前列倍喜等等。\n当口服药物治疗五小时，可以选择经尿道前列腺电切手术，将增生的前列腺组织电切以后，也能够改善前列腺增生相应的排尿症状。

讲解医师：商建伟  （副主任医师）
就职单位：北京中医药大学东直门医院泌尿外科
早泄是男性常见疾病，临床表现主要是射精过快。中医认为引起早泄的原因包括肾虚、血淤、湿热、脾虚、肝郁等等，其中阴虚火旺是引起早泄的常见病因。阴虚火旺的患者临床表现主要是射精过快，不能自我控制，另外容易出现口干、汗多、小便黄的情况。当出现阴虚火旺的早泄时可以通过口服滋阴泻火的中药进行调理，常用的中药是知柏地黄丸。除了口服药物以外日常饮食尽量清淡，不吃辛辣、刺激类的食物，不吸烟、不饮酒，有利于早泄情况早日痊愈。

讲解医师：商建伟  （副主任医师）
就职单位：北京中医药大学东直门医院泌尿外科
菟丝子是我们常用的一位中药，它的主要作用是补肾、壮阳、明目，用于治疗肾阳虚相关症状，有一定的疗效。肾阳虚的患者临床表现主要是腰酸乏力、怕冷、性欲低下、阳痿、早泄，也有的患者可能会出现不育的情况，因此适当的服用菟丝子能够起到补肾、壮阳的作用，但是在临床中一般是菟丝子联合其他的中药一起服用，能够较好的达到补肾壮阳的目的，一起连用的药物主要包括肉苁蓉、巴戟天、蛇床子、熟地黄、黄芪、当归、怀牛膝等等，这些药物都具有补肾、壮阳的效果。

讲解医师：商建伟  （副主任医师）
就职单位：北京中医药大学东直门医院泌尿外科
在门诊中经常有患者咨询大夫，服用五子衍宗丸多久才能够见效，一般见效的时间和患者本身的身体情况以及疾病的严重程度有关。 中药主要是起效慢，能够从根本上调理患者的体质，一般服药时间至少在一个月以上。对于轻中度的阳痿或早泄，服用五子衍宗丸一个月可以起到一定的效果。 如果服用五子衍宗丸进行少数精子症的治疗，一般服药的时间至少在三个月左右。另外患者在服用五子衍宗丸之前，一定要经过专业的中医大夫准确辩证后进行使用，只有对症治疗才能够起到应有的效果。