龚丽

固定假牙的价格需要结合选择修复的方式，以及选择材料的不同而定。 如果选择做固定桥，固定桥分烤瓷牙和全瓷牙，烤瓷牙一般单颗烤瓷牙的价格有几百元、上千元，根据患者所需要恢复牙齿形态的牙冠的单位数，比如缺1颗牙则需要磨2颗牙，就是3个单位，费用为单颗牙冠的费用乘以3。 如果选择做全瓷牙套，那全瓷牙套现在一般2000多元、3000多元都有，价格会略高。 如果选择另外一种固定方式，即种植牙，种植牙根据选用的种植牙的系统、品牌，以及基台，甚至上面的牙套的材质不同，导致费用的差距会比较大，一般都是要上万元。 患者可以根据缺牙情况、修复周期及自我偏好进行选择，而且价格还根据不同医院、不同地区也有差异性，这要具体情况具体分析，有时候价格不是最重要的，最重的是要适合自己。

讲解医师：龚丽  （主治医师）
就职单位：深圳市宝安区中医院内分泌科
糖尿病性肾病是糖尿病的一种并发症，是一种血管的慢性的并发症。正常的血糖要通过肾脏代谢，当糖尿病病程很长，或者患者的血糖控制非常差的时候，身体里会有过多的糖分给肾脏一个负担。肾脏长时间超负荷的工作，由此就会引起肾脏一系列的病变，就是糖尿病的肾病。糖尿病肾病是非常严重的，因为糖尿病肾病目前是糖尿病患者死亡的高危因素。一旦出现了糖尿病肾病，预示着身体其他的器官也相应的有并发症出来了。而且肾脏是排毒的，肾脏罢工了，毒素排不出来，会影响到其他器官的。以上问题仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。

讲解医师：龚丽  （主治医师）
就职单位：深圳市宝安区中医院内分泌科
糖尿病性肾病是糖尿病的一种并发症，是一种血管的慢性的并发症。正常的血糖要通过肾脏代谢，当糖尿病病程很长，或者患者的血糖控制非常差的时候，身体里会有过多的糖分给肾脏一个负担。肾脏长时间超负荷的工作，由此就会引起肾脏一系列的病变，就是糖尿病的肾病。糖尿病肾病是非常严重的，因为糖尿病肾病目前是糖尿病患者死亡的高危因素。一旦出现了糖尿病肾病，预示着身体其他的器官也相应的有并发症出来了。而且肾脏是排毒的，肾脏罢工了，毒素排不出来，会影响到其他器官的。以上问题仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。

糖尿病视网膜病变是由于长时间的血糖控制不佳，导致血管内含糖量一过性急剧增高，造成眼球动静脉内皮损伤，久而久之，造成血管堵塞，眼球、视网膜血运变差，出现血管硬化、渗出、血管重建等，导致一系列的眼球疾病如：视网膜脱落、玻璃体出血等。糖尿病视网膜病变好发人群多见于长期血糖控制不佳、高血脂、视网膜瘢痕、视神经损害的患者。

糖尿病视网膜病变的检查首先应明确引发糖尿病的原因，在正规医院进行详细的胰岛功能评估，了解胰岛功能。其次进行糖尿病并发症检查，因为很多糖尿病并发症，早期症状比较隐匿或无明显症状，需要通过检查才能发现，确定糖尿病视网膜病变后，需做散瞳检查，明确视网膜病变程度。也可通过眼底荧光血管造影，观察视网膜的微循环及血管情况。

糖尿病被称为“不死的癌症”，主要是因为糖尿病引发的并发症大部分都是不可逆的。治疗只能尽量延缓其进展，无法达到完全治愈。出现糖尿病视网膜病变，提示微循环出现病变，常伴有糖尿病肾病，糖尿病视网膜病变跟糖尿病病程呈正相关，病程≥8年发生糖尿病视网膜病变几率比病程较短的高3倍。糖尿病视网膜病变最主要的危害是导致失明。

传统的固定义齿修复又称固定桥，常用的有双端固定桥、单端固定桥及半固定桥。双端固定桥是两边都有基牙，两边都固定住，相对比较牢靠。单端固定桥是一侧有基牙，一侧固定住，但是这种仅在比较特殊的情况下才能应用，比如患者牙齿只缺一颗，而且间隙特别小，或者该位置没有明显的咬合力，则可以使用单端固定桥，但是一般不提倡该方式。而半固定式的固定桥，它与活动牙联合使用，现在临床上使用较少。现在除了传统的固定桥，固定牙还有一种，即种植牙。种植牙是区别于传统固定桥的一种固定方式，它是把人工牙根植入到患者自然牙根所在的位置，进行固定后再单独种上牙齿。该固定方式与传统固定桥相比，其创伤较小，而且不会损伤两边的牙齿，并且牙齿使用寿命更长。所以现在很多人如果不想磨牙，在骨头允许的条件下，可以选择种植牙的方法来固定牙齿。

固定牙齿的材料现在临床上有分三种，一种是20年前使用比较多的铸造牙套，即全金属牙套，以及后来的烤瓷牙套，还有现在使用比较多的全瓷牙套，主要是这三种方式。不能说某一种牙齿材料是绝对好，因为有些情况需要特殊考虑，考虑何种材料比较适合当下的牙齿条件，根据牙齿情况来做。比如现在常用的烤瓷牙和全瓷牙，根据本身的材料，烤瓷牙又可以分为钴铬烤瓷牙、钯银烤瓷冠以及贵金属烤瓷冠，主要区别是里面的金属材料不一样。钴铬烤瓷牙里面的金属成分是以钴与铬为主的合金，钯银烤瓷牙里面的金属成分是钯以及银组成的钯银合金，贵金属烤瓷冠里面的主要成分是含金的成分。相对合金成分的材料越好，其生物相容性越好，对于牙龈的刺激也就越少，因为这种金属如果合金越好、稳定性越好，刺激牙龈甚至牙龈有轻微的变黑出现的几率就会比较小。全瓷牙现在主要用的有两种，一种是铸瓷牙齿，还有一种是氧化锆材料的牙齿，铸瓷一般多用于单冠，而氧化锆材料的牙齿强度会更高。对于全瓷牙齿，它的材料越好，则其生物性相容性就越好，因为它没有金属的刺激，而且相比传统烤瓷牙而言，其制作工艺上有很多不一样，传统的金属烤瓷冠是通过失蜡铸造法制作，而氧化锆全瓷冠是通过计算机扫描模型，经计算机设计、切割出来，精准度相对更高。

讲解医师：龚丽  （主治医师）
就职单位：深圳市宝安区中医院内分泌科
中医在治疗糖尿病视网膜病变的效果是值得肯定的。比如早期的糖尿病视网膜病变患者，初诊为糖尿病时首次做眼底检查可以看到视网膜病变，比如到了II期，经过长期积极的控制血糖，在稳定并发症的基础上，给予中药整体调理，可能时隔半年，甚至一年之后再查眼底，视网膜病变没有往后期发展，甚至有些会回到I期。以上问题仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。

糖尿病视网膜病变中医治疗主要是通过患者症状进行望、闻、问、切四诊，确定患者的体质状态，进行辨证论治。糖尿病视网膜病变主要为人体气血阴阳失调所导致的。根据患者症拟定治疗方案。例如视网膜病变患者多跟肝脏有关，实证，可采用清肝明目办法，按揉太冲、行间等穴位改善症状。虚证，可按揉养老、太冲等穴位，改善眼部微循环。