黄建

如果子宫内膜异位症的病灶异位到卵巢上，就会形成卵巢的巧克力囊肿。治疗的目的主要是减灭和消除病灶、缓解并解除疼痛、改善和促进生育、减少和避免复发。治疗时主要应考虑的因素为患者的年龄、生育要求、症状的严重程度、病变的范围、既往的治疗史以及患者就诊的医院。 治疗的方法可以分为手术治疗、药物治疗、介入治疗以及辅助生育治疗等。对于卵巢子宫内膜异位囊肿首选手术治疗，而手术治疗中首选腹腔镜治疗，因为腹腔镜治疗属于微创方法，术后恢复快，粘连少，一般在术后先给予GnRHa治疗，3-6个月之后再给予激素治疗。而对于合并不孕又有生育要求的患者，术后要尽快进行辅助生殖，比如IVF-ET。但如果术后复发，再次手术时需要慎重。

讲解医师：黄建军  （副主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京安定医院临床心理科
自闭症发病较早，在治疗上需要综合的治疗策略。首先，药物治疗，目前为止，还没有治疗自闭症的特效药，药物治疗的作用还是非常有限的，但是许多自闭症的孩子伴有的情绪障碍、冲动行为、刻板重复的动作，这些可以用精神科的药物进行干预，可以得到一个有效的缓解，这样也有利于接下来的康复训练。第二个，非常重要的治疗的策略就是康复训练，各种康复的治疗的理论和技术，可以应用在这些孩子的训练过程当中，常用的有应用行为分析方法、结构化的教学，或者感统训练或者地板时光等等，取决于机构或老师的受训背景。通过这样的一些训练，帮助孩子发音，帮助孩子去理解语言，帮助孩子去识别物品，帮助孩子去进行人际交往等等。第三个，就是心理治疗。自闭症的孩子除了表面上的语言障碍、社交障碍、刻板行为，他们的心理往往存在着明显的异常，过于封闭、自卑，包括各种认知上的偏颇，心理治疗可能需要多种形式，包括沙盘游戏、音乐治疗、舞蹈治疗、行为矫正治疗，帮助这些孩子们形成良好的行为习惯，去纠正一些日常的刻板的冲动性的行为，帮助孩子发展自信心，提升他们的心理素质，许多高功能自闭症孩子，尤其是需要心理帮助。第四个，治疗的策略就是一些辅助性的仪器治疗，包括经颅磁刺激等一些物理治疗，去有效的刺激大脑的语言区，大脑细胞的发育促进代谢。最后非常重要的是我们的自闭症孩子的家长，一定要积极地参与进来，要学习自闭症的知识，要学习自闭症孩子的培养技巧，要去懂孩子的心理，切不可一味的依赖训练机构，我们一定要最大化的让孩子在早期得到最充分的训练，无论是在训练机构、家里面、商场里、马路上，家长掌握了这些自闭症孩子的特殊教育方式，无疑让我们的孩子能够得到最大化的训练，这样才能会收到一个较好的效果。

讲解医师：黄建  （副主任医师）
就职单位：吉安市第三人民医院三级甲等精神科
焦虑症是精神心理疾病中的一种，属于神经症中的一种疾病。焦虑症临床表现，可以表现为两种形式：一种是慢性的焦虑症，称为广泛性焦虑。患者一般慢性起病，临床表现为心烦、经常坐也不是站也不是、坐立不安、全身肌肉紧张、心慌、心悸、晚上睡觉不好等临床表现。

儿童多动症，又称为注意缺陷多动障碍，好发于12岁以前的儿童，多数患儿往往在婴幼儿时期过于活泼好动，不听指令。儿童多动症患者主要表现为注意力唤起、维持困难以及行为多动、冲动，可导致患病儿童情绪障碍、人际交往障碍、适应环境障碍以及学习障碍等。仅部分患者随年龄增长，症状有所改善，大部分患者受影响颇深，建议尽早治疗。

尘肺病发展到终末期，即晚期，患者的肺功能会出现严重受损。因为此时患者的肺经过一系列变化，会出现肺气肿、肺大疱，甚至部分病人会出现气胸、呼吸衰竭以及慢性肺源性心脏病。 此时如果患者再合并感染，可于尘肺病基础上使得肺气肿、肺大疱进一步加重，进而出现呼吸衰竭。此时患者可表现为呼吸困难，严重时呈端坐呼吸。此种情况一般提示患者心功能受损、病情比较严重。患者应及时到医院就诊，以免延误病情。

卵巢囊肿是女性的常见疾病，一般多采用腹腔镜下卵巢囊肿剔除术治疗，术后有时会出现复发。尤其是卵巢子宫内膜异位囊肿，俗称卵巢巧克力囊肿，该病的术后复发率高达40%-50%；而其它类型的卵巢囊肿，如卵巢浆液性囊腺瘤、卵巢黏液性囊腺瘤等，复发几率就比较小。 为了防止复发，对于有生育愿望的卵巢子宫内膜异位囊肿的女性，术后建议尽快怀孕。在怀孕以后1年时间没有月经，病情也会得到缓解；而对于没有生育要求的女性，术后可以通过应用药物控制复发，比如可以长期口服短效避孕药。 对于患有卵巢囊肿，且存在生育要求的女性，如果不能够自然怀孕，对于这种患者，可以用GnRHa抑制卵巢功能，之后再予以促排卵，并建议患者通过辅助的生殖技术怀孕；如果没有生育要求，可以用药物控制，或者可以用GnRHa3-6个月，再给予避孕药或者地诺孕素等药物进行长期治疗。而对于其它类型的良性肿瘤，术后可以选择观察。

讲解医师：黄建  （副主任医师）
就职单位：吉安市第三人民医院三级甲等精神科
急性短暂性精神障碍是精神病中的一种。急性短暂性精神障碍一般急性起病，病情迅速发展到高峰，临床表现症状多样。有阳性症状为主要表现的，例如患者兴奋、乱语、自言自语、大喊大叫、乱走、幻觉、妄想、易激惹、冲动伤人毁物等症状。

讲解医师：黄建  （副主任医师）
就职单位：吉安市第三人民医院三级甲等精神科
抑郁症是情绪障碍中的一种。情绪障碍包括多种类型，例如情绪障碍除了有抑郁障碍之外，还有焦虑障碍、恐惧障碍等类型。情绪障碍常指儿童、青少年。儿童、青少年情绪障碍常常是混合型，多种类型的情绪障碍混合出现，例如焦虑伴有抑郁、恐惧伴有焦虑、恐惧伴抑郁等。

讲解医师：黄建  （副主任医师）
就职单位：吉安市第三人民医院三级甲等精神科
躯体形式障碍能不能吃谷维素，需要评估患者是否有服用谷维素的适应证和禁忌证，符合以上要求一般是能吃。谷维素临床应用还是较广，主要用于调整植物神经功能紊乱，比如精神心理科疾病，常用来治疗神经官能症、焦虑症、周期性精神病等。

讲解医师：黄建  （副主任医师）
就职单位：吉安市第三人民医院三级甲等精神科
广场恐惧症一部分患者是有可能会继发抑郁情绪的。广场恐惧症临床表现为到特定的场合会出现紧张、恐惧、心慌、心悸、心跳加快、脸红、坐立不安等情绪反应，甚至是回避自己恐惧的场合，例如乘坐公交车、菜市场买菜、人多的会场等，影响患者的生活和工作，给患者带来了困扰，为此自卑、情绪抑郁，从而导致部分广场恐惧症患者继发抑郁情绪。