魏爱华

祛痘印首先需预防长痘，包括认真清洁皮肤，避免辛辣、刺激性饮食，作息规律。若已有痘痘的炎症刚消退，血管充血未完全逆转时，可使用活血化瘀外用药、护肤品、面膜等改善，数月内便可好转；若已形成炎症后色素沉着，需注意补水防晒，使用修复类产品淡化痘印，如氢醌软膏或维A酸软膏，平均1-2年内可修复；若为表浅的凹坑和痘印，可使用果酸或红蓝光改善。具体用药请结合临床，由医生面诊指导为准。

嘴唇干裂可由不同原因造成，包括季节因素、唇炎等。秋冬季时，需多润肤、多喝水，选择无添加剂、无防腐剂的润唇膏，可使用蜂蜜、食用油等涂抹润滑，外出戴口罩。若出现唇炎，除进行正常护理外，需及时就医诊治，寻找病因，选择合适药物行针对性治疗，包括激素软膏、钙调磷酸酶抑制剂；还应纠正不良习惯，如不舔嘴唇、多补充微量元素和维生素、避免果汁或汤汁对嘴唇的直接刺激。具体用药请结合临床，由医生面诊指导为准。

判断脂溢性脱发主要依据临床表现，以及病史、皮肤镜检查，具体情况如下：1、临床表现：男性、女性脂溢性脱发，表现形式有所不同。男性主要表现为前额发际线逐渐后移呈现M型，头顶毛发逐渐稀疏呈现O型，最后面积增大，M和O相连表现为C型，面积再大表现为U型，最后整个额部以及头顶的毛发可以全部脱落，只留下两侧和枕后毛发，称之为地中海型、马蹄形，有此种模式基本可以考虑男性脂溢性脱发。女性主要表现为以发缝为中心，逐渐向两侧稀疏，每天脱落头发并不多，或较少脱落，但毛发逐渐变得稀疏；2、病史：依据是否有类似家族史，男性家族史阳性率大概50%-70%，女性30%。对于没有家族史的患者，根据临床表现也可以诊断；3、皮肤镜检查：临床医生还可以借助皮肤镜的检查结果，皮肤镜下可以看到脂溢性脱发患者脱发区域毛发粗细或明显不均，男性超过20%可以诊断，女性超过10%。与个人枕后毛发相比较，还有其他的专业皮肤镜下特征帮助辅助诊断。

讲解医师：魏爱华  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京同仁医院皮肤科
开塞露不建议用于美容，开塞露的主要成分是甘油，所以可以用于干燥的皮肤问题，例如涂抹手部以缓解干燥、皲裂。但是，如果用开塞露涂抹面部进行美容，由于开塞露中的甘油很容易堵塞毛孔，引起毛囊炎、痘痘等皮肤问题。\n如果想美容，要具体看想要达到什么样的效果，如果皮肤干燥，可以选用更加安全、有效、吸收更好的含有补水保湿成分的医用的润肤霜，例如含有烟酰胺、神经酰胺等修复保湿因子的医用护肤霜，有更好的修复、保湿的作用。\n如果想淡化皱纹，开塞露的作用就更加有限了，淡化皱纹首选光电的治疗方法，或光子嫩肤、皮秒激光或者局部注射肉毒素或透明质酸，去改善动态或静态的皱纹。所以，开塞露不建议用于美容，可以涂抹在干燥皲裂的皮肤上，起到润肤、保湿的效果，但面部要慎用。

讲解医师：魏爱华  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京同仁医院皮肤科
红斑狼疮的皮肤损害一般是不痛的，当累及关节的时候会有关节的疼痛。红斑狼疮属于病因未明的累及多器官、多系统的结缔组织疾病，是一种病毒性的结缔组织病，分为慢性皮肤型红斑狼疮和系统性红斑狼疮。\n慢性皮肤型红斑狼疮主要是皮肤黏膜的损害，可以在头皮、面颊、鼻背、口周、耳周、前胸、后背、躯干、四肢、手、足这些部位出现狼疮样的皮损。一般可能会伴有局部的光敏感，日光照射以后加重，但是一般不会有疼痛。系统性红斑狼疮可以累及多器官、多系统，累及关节、肌肉的时候会伴有关节的肿痛，特别是在疾病活动期的时候，关节的肿痛是最明显的。

讲解医师：魏爱华  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京同仁医院皮肤科
红斑狼疮晚期症状表现主要是累及多器官、多系统引起的并发症，最严重的并发症也是系统性红斑狼疮死亡的主要原因，包括肾衰竭、狼疮脑病和继发严重的感染。75%的系统性红斑狼疮有肾脏的损害，一般表现为肾炎和肾病综合征，严重的可以出现肾功能不全甚至尿毒症，导致死亡。\n精神神经症状是狼疮严重的表现之一，主要与脑血管受累有关，常在狼疮的晚期出现，精神症状表现为抑郁、痴呆、少语，也可表现为痴狂、幻觉、精神错乱。神经系统受累的时候表现癫痫样发作、脑炎，出现脊髓和周围神经的损害引起狼疮脑病，也是死亡的一大原因。\n还有严重的感染，因为红斑狼疮会累及各个器官和系统，血液学包括白细胞、血小板，这些指标的降低会导致机体免疫力的低下，容易引发炎症的感染。感染也是狼疮患者晚期的症状，也是导致死亡的一大原因。

讲解医师：魏爱华  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京同仁医院皮肤科
红斑狼疮患者饮食方面注意以下几点：\n第一、在疾病的缓解期要尽量食用富含热量、蛋白质和维生素、容易消化的食物，比如水产及禽肉、蛋类、蔬菜、水果、乳制品。\n第二、建议饮食均衡，不必盲目的进补，也无需盲目地忌口。建议碳水化合物、蛋白质和脂肪构成都要均衡。\n第三、避免食用辛辣、刺激、油腻的食品，因为红斑狼疮可以累及到多器官、多系统，包括消化系统。\n第四、要戒烟、戒酒。\n第五、要尽量避免使用光敏性的食物，例如芹菜、香菜，因为紫外线照射会诱发或加重狼疮，过敏性的食物能增加对光的敏感性。\n第六、在疾病的活动期和发热期饮食要容易消化，根据医生的指导意见适度的补充必要的营养。\n第七、其它要根据具体的症状，是否有合并症，遵医嘱来注意饮食方面的管理。

牛皮癣即银屑病，无法根治，可通过合理治疗，避免诱发或加重，仅能达到临床治愈，即一定时间内长期缓解，皮损消退，但仍存在复发可能。牛皮癣不影响寿命，若治疗不当，如口服毒副作用较强的药物或不恰当的使用激素，短期内皮损可能得到较好控制，但复发后会更严重，且可能会导致身体其他器官出现异常。因此牛皮癣需在专业医生指导下，进行规的范治疗。

足光散能够收敛、改善足部多汗症状，有杀菌消炎的作用，但非所有患者适用。浸渍糜烂型、水疱型脚气患者、儿童、孕妇，不宜使用足光散；角化过度型患者，即皮肤肥厚、硬、脱屑、无疱、无糜烂，可使用足光散，使用时需严格按照说明书进行配比，若浓度较低，无法起到杀菌作用；若浓度较高，易刺激皮肤，引起接触性皮炎。具体用药请结合临床，由医生面诊指导为准。

白化病分为两大类，一类为非综合征型白化病，患者皮肤、毛发和眼睛，出现色素缺乏或减退，出现眼睛畏光、视力低下、眼球震颤、皮肤易晒伤等症状，甚至出现皮肤癌；另一类为综合征型白化病，除皮肤、毛发、眼睛受到影响外，还可出现其他器官或系统的损伤，如Hermansky-Pudlak综合征，常出现肺纤维化、出血倾向以及心肌炎等并发症，严重时甚至致死。