陈逢生

讲解医师：陈逢生  （副主任医师）
就职单位：南方医科大学中西医结合医院肝病科
肝内胆管细胞癌的症状并不是非常特异，很多病人起始的症状就是上腹部不适；它的定位也并不是非常的准确，有些病人可能会放射到腰背部，甚至到肩背部都有可能。另外常见的症状就是黄疸。黄疸主要表现为全身皮肤的黄染、眼睛巩膜黄染、小便黄染。如果黄疸严重，出现像浓茶一样的小便。除此之外还有非特异性的消化道症状，像恶心、呕吐、食欲减退等。患者可能还会出现乏力、消瘦等症状。

讲解医师：陈逢生  （副主任医师）
就职单位：南方医科大学中西医结合医院肝病科
肝内胆管细胞癌作为一种恶性肿瘤，它的危害是非常大的，除了会引起各种消化道的症状、黄疸等这些症状之外，随着病情的进展，它会转移到身体各个器官，会引起相应器官的功能障碍甚至衰竭。晚期的肝内胆管细胞癌患者，很多会出现恶病质，表现为非常的消瘦、食欲非常差，可能要长期卧床。同时有些患者还会出现腹水、双下肢水肿等。随着病情的进展，患者出现了整个肝功能的衰竭之后，可能会出现肝性脑病等表现，患者可能会逐渐昏迷、血压下降、呼吸消失，最终导致患者出现生命的危险。

讲解医师：陈逢生  （副主任医师）
就职单位：南方医科大学中西医结合医院肝病科
目前肝内胆管细胞癌的病因仍然是不明确的，但是有诱发因素是值得关注的。首先第一点就是胆道系统的感染，胆道系统的感染会导致胆道的慢性炎症，这种慢性炎症的刺激是胆管细胞癌发生的病理基础。第二个要比较关注的疾病是寄生虫感染及肝内胆道结石，寄生虫或者它的代谢产物或者结石存在胆管内，会对胆管造成长期的刺激，会导致胆管内皮细胞增生，时间久了会导致胆管细胞癌的发生。除了以上几个因素之外，还有一些其他的因素跟肝内胆管细胞癌的发生是有密切联系的，像自身免疫性的疾病，如溃疡性结肠炎或者原发性硬化性胆管炎、先天性胆管囊肿，这些病人发生胆管细胞癌的风险明显高于一般人群。

讲解医师：陈逢生  （副主任医师）
就职单位：南方医科大学中西医结合医院肝病科
肝内胆管细胞癌的患者，建议要注重均衡的营养。不太建议太过的忌口，比如要注重高蛋白饮食、高纤高膳食纤维，多吃蔬菜水果；同时也要注重碳水化合物的摄入，比如米饭、馒头等有能量的东西，都是应该要进食的。所以我们提倡的是多种食物的选择，而不要太过的忌口，以保证患者的营养能够支持这个治疗。

讲解医师：陈逢生  （副主任医师）
就职单位：南方医科大学中西医结合医院肝病科
肝内胆管细胞癌的治疗方法手段主要有以下这几个方面：包括手术、肝移植、微创治疗、化疗、放疗、生物治疗、中医药治疗等手段。早期的肝内胆管细胞癌建议手术治疗，手术治疗目前来说仍然是肝内胆管细胞唯一可能治愈的一种手段。肝移植其实在肝内胆管细胞癌的治疗中，它的效果其实是一直有争论的。有研究显示，肝内胆管细胞癌经过肝移植治疗之后，它的5年生存率也不超过18%。微创治疗的手段在肝内胆管细胞癌的某种情况下也是非常适合的手段，比如像年龄比较大的、全身情况比较差的，只有单个肿瘤、肿瘤