陈浩

腰椎粉碎性骨折能否痊愈具体如下： 1、单纯性骨折：如跌落处高于两米，导致椎体高度压缩，比较容易痊愈； 2、暴力骨折：如从较高地方跌落或交通车祸伤导致的爆裂性骨折，椎体骨折向四周离散，即为粉碎性骨折。但椎体大多都是松质骨，痊愈较为容易。 建议患者出现腰椎粉碎性骨折后及时就诊，明确诊断后采取相应治疗措施。

讲解医师：陈浩  （主任医师）
就职单位：复旦大学附属华山医院普外科
切口疝手术现在的修补主要是补片修补的手术方式比较多。对于很小的切口疝，也可以做缝合修补。不管是小的缝合修补的手术方式，还是补片修补的手术方式，都有愈合的过程。缝合修补有缝合处组织愈合的过程，补片修补有补片和组织愈合的过程。在愈合相对牢固以前，是不建议患者做体育锻炼的。这个过程是多长时间？通常来讲，对于切口疝患者，做轻的体力活动，去外面散散步、去走走路，对于时间的要求并不是非常苛刻，甚至可以手术后只要是对疼痛能够耐受，都可以做这样的活动。如果是做运动量比较大的锻炼，希望在术后比较长的一段时间，一般是1个月以后，甚至更长的时间做运动。对于大量运动，要看运动的方式，运动是增加腹腔压力的，并不建议患者去做增加腹腔压力的运动，举重、推举、拎重物，增加腹腔压力的活动，建议患者避免。其它的跑步、游泳，在切口疝术后都是可以做的，视自己对手术的感受，疼痛已经非常减轻了，整个手术的影响已经是非常小了，运动都可以做。

讲解医师：陈浩  （主任医师）
就职单位：复旦大学附属华山医院普外科
很多患者在术后会问医生，在睡觉的时候可以采取什么样的姿势？很多患者怕影响手术区域的伤口，只是朝天睡。切口疝术后对睡觉的姿势没有特别的要求，完全可以侧睡，以自己任何认为舒服的方式睡觉，对手术区域没有太大的影响。有些姿势睡觉的时候会引起疼痛，主要是根据自己的舒适方式为主，对于睡觉姿势没有特别的要求，大可以放心。

讲解医师：陈浩  （主任医师）
就职单位：复旦大学附属华山医院普外科
很多患者希望切口疝做一次手术就能解决问题，也是外科医生希望的。现在的切口疝修补的手术方式，已经把疝修补以后复发的几率大大的降下来了。从很多的全世界各国医生，还有大量的手术方式大数据的统计，可以看到现在的切口疝，用补片修补术式，修补方式复发几率降到5%以下，甚至更低，每个医生的统计数据是有差异的。比以前的组织缝合修补的复发几率要大大的降低。以前不用修补材料的的修补方式，叫纯组织缝合修补，修复方式在很多的统计上发现复发率非常高，甚至于高到50%，高到更高的比率。相比之下现在用补片修补的手术方式，复发率是明显的下降了。

讲解医师：陈浩  （主任医师）
就职单位：复旦大学附属华山医院普外科
腹股沟疝术后发烧，也是大家比较关心的问题。所有的手术后的发烧都是患者比较关心的问题.术后发烧分两种情况：第一、认为是手术创伤产生的反应，就是发烧，体温的升高。创伤发烧通常是在术后的短期之内，发现在术后的1-3天之内发烧会产生，体温不会很高，一般在38℃左右低于38℃，有自己下降的趋势，可以不用任何的抗菌药物治疗，有自己平复到正常体温的过程。第二、在术3-5天甚至更长时间，发烧还存在，或者又出现了发烧，体温比较高，发烧就不等同于创伤反应了，最大的可能性是感染的问题。如果术后长时间的发烧，要考虑感染的问题，要去检查手术的区域，包括手术的伤口、手术的内部情况、有没有积血、有没有血肿引起的感染，找到感染原因，根据不同的情况来做不同的处理，是有成熟的经验和方法，大家也大可以放心。腹股沟疝术后高热的可能性是非常小的，发生的几率非常低。在临床上也很少见到有术后高热的病人，很少见到有感染的病人，手术的安全性还是比较高。

讲解医师：陈浩  （主任医师）
就职单位：复旦大学附属华山医院普外科
腹股沟疝到底是什么毛病？很多患者是比较关心的。腹股沟疝很多老百姓的称呼不叫腹股沟疝，医生的术语叫腹股沟疝，老百姓的称呼叫小肠气。小肠气就是腹股沟疝，腹股沟疝是整个腹壁疝当中最常见的疾病，在腹壁疝当中占的比例非常高。疝老百姓从名称上可以看得出叫疝气。很多患者认为它和气有关系，这里要纠正一下，疝气和气没有没有任何关系。是腹壁组织的薄弱或者缺损造成的腹腔内容物的突出，由于发生在腹股沟区域，所以名字叫腹股沟疝。总的来说，是腹壁的缺损或者薄弱。腹股沟疝的发生和先天、后天的因素都有关系，先天的因素叫鞘状突，鞘状突的发育不完全造成的。会看到很多小孩子，甚至年纪轻的人，都有腹股沟疝。在临床当中会看到更多的腹股沟疝是老年人。为什么老年会产生腹股沟疝？这和组织的薄弱有关系，衰老有关系，是后天的因素，和患者的生活状况，生活习惯，是不是很喜欢抽烟，是不是有糖尿病等一系列的后天因素，会影响组织的健康，造成疝形成的诱因，也是腹股沟疝发生的原因。总的来说，腹股沟疝就是缺损性的疾病。手术方式，很多时候的名称叫疝修补术，是主要的原因。

讲解医师：陈浩  （主任医师）
就职单位：复旦大学附属华山医院普外科
在手术前经常会和患者讲手术相关的问题，患者也是比较关心的。很重要的问题，手术后的并发症的问题。腹部疝相对其它大的手术，它的并发症要少很多。最常见的术后积液问题。术后的积液对于腹部疝手术后的患者是比较常见的。积液往往是在术后的1-3天甚至时间更长的时候出现，积液一旦出现，患者往往误认为是疝气又出现了没有治疗好。这是误解，主要是手术当中创面的渗出，渗出的液体又进入到原来疝囊所在的位置，造成了外观看上去和原来疝很相似的状况。这种并发症不需要特别的处理，很多患者在术后一段时间以后积液会自行吸收，吸收以后也就好了。有些疝比较巨大的患者，术后的积液状况比较明显，可能靠自己吸收的时间比较长，医生会帮助患者做处理。也很简单，在门诊就可以抽掉，恢复的也比较快，不是困扰人的问题。其它的并发症，出血的问题，所有手术都有可能会产生的问题。在腹部疝比较多见的是皮肤的瘀斑，手术区域的渗血，比较明显严重的血肿大的血肿。通常情况下的出血形成的瘀斑，小的血肿是不需要特殊处理的，过一段时间之后患者会自行吸收。如果是比较巨大的血肿，医生会再让患者入院，来处理这个情况，处理起来也并非非常麻烦，这种情况的发生还是比较少的。除此之外，复发也算并发症，现在的手术技术使复发的几率降低得非常低了，现在手术基本上可以降到1%以下，甚至更低,复发也不是最主要的问题。

讲解医师：陈浩  （主任医师）
就职单位：复旦大学附属华山医院普外科
很多患者问医生疝气修补好以后，能不能做体育运动？这也是很多人关心的问题。腹股沟疝修补术修补好以后，适量的运动是没有问题的。从疝的发生原理和修补原理来讲，建议患者减少增加腹腔压力增高的运动。推举、举重的运动，并不是一定会对修补造成破坏，长时间的增加腹腔压力，对于修补区域的影响也是比平时要比较明显的，建议患者少做。其它的运动，包括跑步、游泳非增加腹腔压力的运动都可以做，没有问题。

讲解医师：陈浩  （主任医师）
就职单位：复旦大学附属华山医院普外科
很多患者得了小肠气，或者医生叫腹股沟疝，可能不知道到医院里什么科室去看。腹股沟疝在很多医院里可以直接去看普通外科。我们国家医院的分科或者分专业是比较复杂的，不是很统一。有些医院有专门的疝和腹壁外科，专门看腹股沟疝，有些医院没有疝和腹壁外科的专科，属于普外科范畴的。到医院里如果有疝和腹壁外科的专业，找疝和腹壁外科专业医生去看，这是最好的选择。如果没有疝和腹壁外科专业，可以到普外科医生那里去看，这个疾病是属于普外科医生来看的。

讲解医师：陈浩  （主任医师）
就职单位：复旦大学附属华山医院普外科
腹股沟疝是腹壁缺损的疾病。从疾病的发生原理来看，从它的发生到现在为止，没有一个药可以使缺损的腹壁再生长。从这个道理上来讲，腹股沟疝是没有药可以吃的，没有针可以打的。治疗腹股沟疝唯一有效的方式就是通过外科医生的手术，把缺损的区域腹壁做修补，就能完全治疗或者完全治愈腹股沟疝。所以腹股沟疝吃什么药？从现在的医学专业上认为腹股沟疝是没有药物可以治疗的，必须通过手术的治疗。