陈斌

讲解医师：陈斌  （副主任医师）
就职单位：淮南市第一人民医院内分泌科
血糖高可以导致头晕，对于那些血糖明显升高的患者，比如空腹血糖达到20mmol/L及以上，餐后有可能超过血糖仪检测范围的患者，可以出现头晕。血糖高的患者除了出现头晕之外，可能还会有明显的多饮、多尿、口干、乏力、消瘦、多食、易饥的症状。\n如果血糖仅仅轻度升高，一般都不会表现为明显的头晕。因此，当血糖高的患者出现头晕的时候要注意鉴别，看看到底是血糖引起，还是因为其他疾病，比如脑梗死、颈椎病所导致。

讲解医师：陈斌  （副主任医师）
就职单位：淮南市第一人民医院内分泌科
糖尿病患者最严重的并发症，是并发严重的动脉粥样硬化性心脑血管疾病，导致心脏性猝死，或者发生致死性的脑卒中。\n对于长期患有糖尿病的患者，如果没有将控制血糖达标，或者没有控制好诱发动脉粥样硬化型心脑血管疾病的危险因素，比如血脂、血压、体重等，没有积极进行控制，就容易导致动脉粥样硬化性的心脑血管疾病，严重时可能引起冠心病、心肌梗死、心脏性猝死、致死性脑卒中。如果影响到中枢，比如脑干出现问题，就会增加猝死的风险。

讲解医师：陈斌  （副主任医师）
就职单位：淮南市第一人民医院内分泌科
糖尿病患者的存活时间，主要由病情来决定，常见情况如下：\n一、无并发症：如果仅仅是单纯的糖尿病患者，没有其他动脉粥样硬化性的心脑血管疾病危险因素，这一类患者将血糖控制达标，发生糖尿病并发症的风险也相对较低，对寿命影响就相对较小。\n二、有并发症：患者如果合并糖尿病并发症，同时发生动脉粥样硬化性心脑血管疾病的风险也较高，这时候对寿命的影响就比较大，比如有些患者合并有严重的冠心病、脑梗死，可能会发生致死性心肌梗死、脑梗死，有时候可能会严重缩短寿命。

讲解医师：陈斌  （副主任医师）
就职单位：淮南市第一人民医院内分泌科
对于糖尿病患者来说，需要根据以下不同人群，才能确定是否能吃豆腐：\n一、一般的糖尿病患者：吃豆腐有好处，豆腐主要是用黄豆磨汁制作而成，豆腐内含有多种微量元素，能满足机体的需要，因此糖尿病患者如果吃豆腐对机体有益。\n二、糖尿病肾病患者：这个需要注意，如果是明显的糖尿病肾病患者不建议吃豆腐，豆腐主要含有植物蛋白，如果摄入过多豆腐会加重肾脏负担，豆腐摄入之后，需要在体内将其转化才能用于机体。

讲解医师：陈斌  （副主任医师）
就职单位：淮南市第一人民医院内分泌科
2型糖尿病患者要均衡饮食，需要摄入各种营养素，保证营养的同时，避免体重超标。患者要摄入合适的食物总量，同时避免摄入过多和过快升高血糖的食物。对于2型糖尿病患者来说，需要摄入以下几种食物：\n1、碳水化合物：如米饭、馒头，一般米和面等碳水化合物，摄入的热量占总热量的50%-60%。\n2、蛋白质类：如瘦肉、鱼、蛋奶，瘦肉或鱼类的蛋白质大概占到15%-20%，油脂等脂肪类大概占到30%。\n3、膳食纤维：主要包括粗粮和绿叶蔬菜，这些食物含的膳食纤维都比较丰富，还有水果，主要是吃含糖较少的水果，如西瓜、草莓等等。

讲解医师：陈斌  （副主任医师）
就职单位：淮南市第一人民医院内分泌科
糖尿病患者出现血尿是否严重主要取决于导致血尿的病因，具体分析如下：\n1、不严重：如果糖尿病患者是因为尿路结石或者尿路感染导致的血尿，这时候通常都不会太严重，一般需要将结石解决或者将尿路感染控制住，血尿就会消失。\n2、严重：如果血尿是因为慢性肾炎或者急性肾炎所导致，此时要引起重视，有可能会导致肾功能不全。还有一部分血尿是因为泌尿系肿瘤所导致，此时病情可能比较严重，需要积极的治疗、干预，才能缓解病情。

讲解医师：陈斌  （副主任医师）
就职单位：淮南市第一人民医院内分泌科
糖尿病患者每天的主食摄入量与标准体重、活动量有关，比如标准体重是60kg的患者，从事的是中等体力活，每天摄入的热量大概是1800kcal。在1800kcal的热量中，主食产生的热量需要900kcal，比如大米，大概需要150g。\n除了主食之外，糖尿病患者还需要摄入其他的营养素，比如蛋白质、脂肪、蔬菜、水果、蛋、奶等，其他的营养素大概占到50%的热量。因此，对于糖尿病患者，不仅要摄入主食，还要摄入其他的营养素，以保证均衡的营养。

烤瓷牙的制作过程主要是包括临床的部分和技工师的处理部分，临床的部分包括： 1、检查、设计、给予治疗方案； 2、医生进行牙体预备，把牙齿按照要求进行适当的磨除； 3、进行印模，印模的方法有数字化印模，还有传统藻酸盐咬模；技工部分就是技师把咬模灌成石膏的形态，在石膏上进行制作，可以手工制作，也可以进行计算机处理，可以制作成牙齿，最后通过基底冠制作，然后进行烤瓷熔附，上瓷上釉，还要调(牙合)，调模，形成适当形态，稳定功能修复体，再返回给临床的医生； 4、医生拿到修复体以后进行检查消毒处理，在患者口内进行试戴，试戴以后检查咬合很好，邻接正常，边缘密合，形态功能恢复良好的情况下再进行粘接。粘接完以后要嘱咐患者注意事项，包括后期定期的复查，半年或者一年进行口腔常规检查的时候，要检查修复体使用的情况。

烤瓷牙也是人们所说的假牙或者修复体，其主要是针对全瓷牙所提出的概念。烤瓷是指把瓷熔附在金属上，每一种金属不一样，烤瓷种类不一样，假如是熔附在钴铬材料，叫钴铬烤瓷牙，假如是钯金合金或者是钯银合金材料，则需要称之为钯金烤瓷，烤瓷牙是双层结构，类似于家用热水瓶，里面是内胆，外部是竹子。而烤瓷牙里面的内胆就是金属基底内冠，外面的瓷或者塑料相当于瓷材料，烤瓷牙与全瓷牙也一样，需要将牙齿进行牙体预备，需要磨牙齿，然后再用的烤瓷技术和材料修复，或者是恢复正常牙齿形态、颜色、美观和功能。

讲解医师：陈斌  （副主任医师）
就职单位：淮南市第一人民医院内分泌科
40岁糖尿病患者怀二胎该不该要，主要由以下几方面决定：\n1、病情情况：糖尿病患者40岁，要考虑糖尿病病程是否比较长，如果病程比较长，要详细的评估糖尿病的相关并发症。如果患有严重的并发症，一般不建议要二胎，如果有严重的并发症，比如眼病、肾病，怀二胎有可能会加重患者的并发症。患者病情恶化，一方面可能使患者的并发症恶化，另一方面，可能导致患者在妊娠过程中不良结局的风险增加；\n2、社会经济条件：二胎该不该要还取决于患者的经济、社会条件以及育儿条件，如果经济条件比较差，没有足够能力和精力来抚养二胎，有时候也不太建议再要二胎。\n因此，糖尿病患者40岁怀二胎，要不要主要取决患者的病情情况，也取决于经济、社会条件。