陈喜雪

风疹和风疙瘩完全是两种病，所以要确定风疹到底是指风疙瘩还是风疹，因为老百姓最常碰到的是风疙瘩，即荨麻疹，这种多数情况下是过敏反应。风疹是一种通过呼吸道传染的传染病。如果是风疹这个传染病，首先需要隔离，因为风疹会导致胎儿畸形。所以如果是母亲怀孕期间得了风疹，需要终止妊娠。如果是没有怀孕的状态得了风疹就要隔离，然后按照普通抗病毒治疗即可。荨麻疹就按常规治疗荨麻疹的路径操作。一般都是抗过敏治疗为主，但是也要看是什么原因导致的，其实也有很多的不同。

梅毒是较为严重的性传播性疾病，在不同时期患者的口腔症状也有所不同，主要包括以下几种：1、一期梅毒：特征性硬下疳可以出现在口腔位置，如口唇、上腭等，均可以出现溃疡，但通常并无疼痛感觉；2、二期梅毒：较为常见的症状是梅毒性咽炎，患者会自觉咽痛或声音嘶哑，可以出现舌体白斑，少数患者可以出现口腔溃疡；3、三期梅毒：口腔损害主要表现为舌体萎缩性溃疡或硬腭穿孔。

生殖器疱疹是由于单纯疱疹病毒感染引起，若属于原发性生殖器疱疹，即患者第一次出现疾病，通常症状较重且皮损较重，此时建议患者口服及外用抗病毒药物联合治疗，效果较好。但生殖器疱疹在第一次发病后，病毒会在患者体内潜伏，而当患者的身体状况较差时则易反复发作，所以治疗方式还应取决于发作频率。若患者偶然复发生殖器疱疹，则早期外用抗病毒药物即可。若患者存在频发的生殖器疱疹，甚至每个月出现一次，则可以考虑进行药物治疗以预防复发，此时需要服用相对较长时间的药物，才可预防或减少复发的可能。

淋病最早期时的临床表现是男性尿道炎，而女性是宫颈炎症，如果治疗不及时或者是治疗不规律，尿道炎会上行，造成整个泌尿生殖系统的感染都，女性也可以上行造成盆腔和生殖器的感染。再严重后淋球菌可以入血，进入到血中会造成非常严重的淋球菌性的败血症。败血症可以导致死亡，是非常严重一种全身细菌感染，有生命风险，而且生命风险非常大，这是最严重的后果。通常情况下是很难有如此严重淋球菌的感染，大多是淋球菌性尿道炎或者是宫颈炎。一定早期确诊、早期治疗，而且一定要规律治疗，这样不要让其上行发展到生殖器附睾炎，或者是盆腔炎的情况，治疗比较困难，而且容易影响生育。

淋病是一种经典的性传播性疾病，叫STD，为性传播性疾病，也就是所谓的性病，淋病是由于淋球菌的感染所导致，所以简称为淋病。而淋球菌感染，最常见的部位是尿道，引起尿道的感染，所以叫淋球菌性尿道炎，这是淋病最常见的临床的症状，男性可能最多见。临床淋病男性发生率很高，男性发现有剧烈的尿痛、尿急的情况，并且尿道里头有脓性、黄色、黄白色的分泌物出现，往往出现这样的情况都要怀疑淋病可能性。由于淋病是直接接触传染，所以对于女性，直接接触的位置即在宫颈，可以看到非常明显的宫颈口红肿，宫颈口会有大量脓性分泌物。淋病的确诊还是需要通过微生物学的检查确诊，需要有明确的微生物学证据。

被太阳晒了以后皮肤出现又红又痒可能会有两种情况：一种情况是几乎所有人都可以碰到的，叫日晒伤。就是如果在比较强的太阳光照射下，如果暴露的时间比较长，阳光对皮肤有直接的损伤，叫光毒效应。 这时候皮肤可能会红、痒，如果厉害的话可能还会疼、水肿、出水泡；轻的时候可能只是有点红、有些痒、有些干，这个是所有人可能都会碰到的现象，尤其是比如夏天去海边游泳，如果防晒做的不好的话，就可能会出现这样的情况。 还有一种情况叫做光过敏状况，这个不是针对所有人，而是一些特定的情况下，比如这个人在外用或者内服一些光敏东西，比如一些食物或者一些药物，吃了以后就会容易晒太阳过敏，叫对光的过敏反应。 还有一些非常特殊的情况，有一些人因为得了某一些病，而这些病体内产生的一些特殊因子，这些因子会造成这个人对日光很敏感，晒了太阳以后形成脸上会红会痒这样的情况，称之为光敏反应，基本上是两种情况。

脂溢性皮炎指在脂溢部位出现的皮炎，脂溢部位指皮脂腺分布较多的位置，包括头皮、面部、前胸、后背等。上述部位易出油，若在头皮、面部、前胸、后背出现红斑、丘疹、鳞屑，甚至油腻性鳞屑，通常属于脂溢性皮炎的症状。脂溢性皮炎的患者存在皮损时，还可能出现瘙痒的感觉，但通常不存在疼痛的感觉。对于脂溢性皮炎，还需明确是否与感染相关。较常见的与脂溢性皮炎相关的感染是糠秕孢子菌感染，而在脂溢性皮炎症状较严重的情况下，患者的鳞屑上可明确有真菌存在。

头皮毛囊炎的症状如果局限于头皮，患者的头油较多，称为头皮的皮脂溢出，而部分患者出汗较多。患者出现头皮毛囊炎的情况下，当症状较轻时存在瘙痒感，症状较重时可以出现疼痛，可观察到头皮毛囊上出现红色丘疹，且红色丘疹顶存在脓头。头皮毛囊炎可能为细菌性或真菌性，真菌性头皮毛囊炎较常见于糠秕孢子菌感染。若患者存在重度毛囊炎，则除头皮外，面部、前胸、后背也可能存在毛囊炎。此时患者需明确罹患单纯毛囊炎，还是其它疾病的局部毛囊炎反应。

咖啡色胎记一种情况就是单纯的咖啡斑，这种往往数量很少，可能就一块，境界非常清楚。目前对这种咖啡斑的治疗就是打激光，现在这种脉冲激光比如针对黑褐色色素的脉冲激光，比如532nm、755nm或者694nm的激光都是可以来治疗咖啡斑的。但是它的疗效因人而异，有些效果非常好，甚至一次就可以达到很好的临床疗效，有些人可能需要几次来达到一个效果。但是有些人效果就不好，所以如果面积小就可以试一下，如果面积大一般都建议先试一小块看看效果好不好，如果效果好再全部治疗。还有一种情况，所谓咖啡色的胎记是神经纤维瘤病的一种表现，所以一定要到医院让医生去看一眼，尤其是咖啡色的斑数量比较多的时候，要小心不是一个单纯的咖啡斑，而是所谓的牛奶咖啡斑，神经纤维瘤病的一种表现，这个往往有遗传的基因背景所在。

闭合粉刺又称为白头粉刺，是由于毛囊口过度角化所导致。在患者不便到医院就诊的情况下，可以在家外用抗角化药物。常用的抗角化药物是维甲酸类药物，如维A乳或阿达帕林，上述药物浓度较低，治疗效果缓慢，所以患者需要有足够耐心。此外，患者需要注意，抗角化药物对皮肤存在一定刺激性，需先进行小面积部位试用再大面积使用。并且此类药物会造成皮肤干燥，所以患者需要使用润肤剂保护皮肤。若条件允许，患者可以到医院进行果酸或水杨酸换肤，称为化学剥脱术，对于闭口粉刺起效较快。当毛囊口角化缓解后，则可以由专业人士使用粉刺针将粉刺去除。