陈喜雪

水痘是呼吸道的传染性疾病，但可反映在皮肤及黏膜上。由于水痘-带状疱疹病毒需经过呼吸道进入体内再进入血液，所以水痘患者在初期存在咽干、咽痛、发烧等上呼吸道症状。多数情况下，患者会在发烧1天后出现皮肤及黏膜改变。此时可以观察到以患者的头皮、脸部、躯干为主散在的多发红斑或丘疹，在红斑中可以观察到明显的小水疱且伴有明显瘙痒。若检查口腔，在患者的上颚位置易发现水疱或红斑，通过眼部检查可以观察到明显的结膜充血，触摸下颌淋巴结及颈部淋巴结可发现多数淋巴结肿大。

若脸过敏了红、肿、痒，需要积极寻找引起面部出现红、肿、痒的原因。若患者在1周内使用从未接触过的护肤品、面膜或彩妆等，则应避免继续使用。在无法确定的情况下，患者可以将怀疑导致过敏的物品拿到医院进行过敏原测试，称为斑贴试验。斑贴试验可以帮助患者发现导致接触过敏的物品，可避免再次接触。若患者出现明显的红、肿、痒，需立即处理，可以采取冷敷，将2%浓度硼酸溶液放凉再使用毛巾蘸湿后拧干进行冷敷，效果较好。若症状较为严重，患者需进行系统性治疗，如服药或注射。

性疾病称为性传播性疾病，简称为性病，没有性疾病这个词。性病是很多病组成的病，不是某个病，能通过性接触互相传染的感染性疾病，都称之为性病、性接触性疾病。传统意义的性病叫窄义性性病，主要有梅毒、淋病、尖锐湿疣、生殖器疱疹，后来又包括艾滋病。 艾滋病早期什么表现都没有，最后发现非常容易感染或者不明原因的发烧，或者长些奇怪的肿瘤；梅毒最开始是生殖器长个溃疡，随后恢复正常，但后来过了几个礼拜以后，身上又开始长皮疹，要抽血查梅毒；如果是淋病，其是以尿道炎的形式出现，不洁性交几天以后就会出现尿道流脓，而且非常疼；尖锐湿疣是在接触部位长出增生的小疙瘩。所以不同的性病表现差异非常大。

性传播疾病有窄义性病和广义性病两种说法。广义性病是指只要能通过性接触传播的传染病，都称为性病。比如股癣，只要是微生物感染的都可以传染，并且能通过性接触方式传染，甚至乙肝等都可以在此范畴之内。 但是还有一种经典的性传播性疾病，大多数情况下都是通过性接触直接传播的，但是即使是经典的性传播疾病，也不是仅仅只有性传播这一种途径，也可以有间接的接触传播，如血液传播、垂直传播等不同传播途径。 常见性传播性疾病有梅毒、淋病、艾滋病、尖锐湿疣，甚至生殖器疱疹、非淋性尿道炎，都是临床上比较常见的、经典的性病。还有些经典的性病很少见，如性病性淋巴肉芽肿。

如果脸上过敏、很痒，处理如下： 1、如果能知道是什么原因导致的痒，离开过敏原是最好的治疗方法而不是用药； 2、先用护肤品，因为往往面部过敏如果用了合适的护肤品，让皮肤屏障恢复，很多患者脱离过敏原后，身体自己可以恢复； 3、如果进行以上操作后还是不能缓解，短期局部用激素药膏其实是可以的、并不是禁用的，甚至也可以吃点抗过敏的药，这些都不是禁用的。

头皮毛囊炎的症状如果局限于头皮，患者的头油较多，称为头皮的皮脂溢出，而部分患者出汗较多。患者出现头皮毛囊炎的情况下，当症状较轻时存在瘙痒感，症状较重时可以出现疼痛，可观察到头皮毛囊上出现红色丘疹，且红色丘疹顶存在脓头。头皮毛囊炎可能为细菌性或真菌性，真菌性头皮毛囊炎较常见于糠秕孢子菌感染。若患者存在重度毛囊炎，则除头皮外，面部、前胸、后背也可能存在毛囊炎。此时患者需明确罹患单纯毛囊炎，还是其它疾病的局部毛囊炎反应。

脚气基本上指的是足部皮肤有真菌感染。临床上分为三种类型：脚心经常有水疱，脚趾缝总会发白或者烂，脚后跟或脚底增厚，甚至可以裂口、掉皮。以上分别为水疱型、浸渍糜烂型、角化皲裂型三种脚气，具体治疗如下： 1、水疱型：不严重，外用抗真菌药即可，有时也可以用冰醋酸泡脚，这些都是有好处的； 2、糜烂型：脚趾缝发白，此时可以局部用抗真菌药水，效果会更好； 3、角化皲裂型：选择外用治疗时，就要用有渗透作用药或者更好的抗真菌药，但是脚后跟干裂的脚癣很多时候只用外用药是不行的，还需要配合口服药治疗效果才更好。

不仅仅是寻常型天疱疮，应该说所有类型的天疱疮都没有传染性，所以大家不用担心这个问题。不管是寻常型、红斑型、疱疹样型天疱疮，甚至是非常严重的副肿瘤型天疱疮都没有传染性。但是因为天疱疮本身会造成皮肤的破溃，如果破溃的皮肤没有护理好、没有控制好，在破溃的皮肤上面是可以继发细菌感染的。最常见的细菌感染，比如金黄色葡萄球菌感染可以继发，这时候天疱疮的皮损上面就会出现脓液，这些脓液里头很可能有大量的微生物存在，这些有大量微生物的脓液，如果沾到了一些破损皮肤表面，有可能会使得这些破损的皮肤表面同样也感染上微生物，也可能就有一定的所谓传染性，但是并不是医学意义上的具有传染性。

手指长小水疱是临床上非常常见的表现，几乎没有人手上长小水疱就要患大病。这是临床上非常常见的现象，很多非常常见的情况都可以导致手指头长小水疱，比如汗疱疹，这是非常轻、也非常常见的病。手湿疹也可以出很多小水疱；手上有真菌感染也可以手上长小水疱。手上小水疱与身体里重大疾病有关系，目前还没有直接证据。身体里有征兆的疾病与手上长水疱可以共存，但是没有因果关系，而且也没有表现出长水疱就提示身体里有大病，没有这样的提示作用。手上长小水疱不用紧张，先找皮肤科医生就诊，也许是非常轻，非常容易解决的问题。

闭合粉刺又称为白头粉刺，是由于毛囊口过度角化所导致。在患者不便到医院就诊的情况下，可以在家外用抗角化药物。常用的抗角化药物是维甲酸类药物，如维A乳或阿达帕林，上述药物浓度较低，治疗效果缓慢，所以患者需要有足够耐心。此外，患者需要注意，抗角化药物对皮肤存在一定刺激性，需先进行小面积部位试用再大面积使用。并且此类药物会造成皮肤干燥，所以患者需要使用润肤剂保护皮肤。若条件允许，患者可以到医院进行果酸或水杨酸换肤，称为化学剥脱术，对于闭口粉刺起效较快。当毛囊口角化缓解后，则可以由专业人士使用粉刺针将粉刺去除。