陆丙丁

讲解医师：陆丙丁  （主任医师）
就职单位：阜新市中心医院神经外科
脑出血的患者进行微创手术之后的恢复时期，一般是2-3周左右，但是也要根据实际病情进行判断。患者术后要度过两个最危险的时期，具体情况如下：\n一、脑出血时期：患者行微创手术之后的出血时期，在手术之后的三天内，一定要注意血压的变化，适当应用止血药物才能够减少出血发生的几率，这个时期非常关键。\n二、脑血管痉挛高发时期：在微创手术之后7-10天，主要是为了防止脑部肿胀。\n如果患者能够把这两个时期完整的度过，一般就会恢复得很好，所以总体时间在2-3周左右。

讲解医师：陆丙丁  （主任医师）
就职单位：阜新市中心医院神经外科
头晕不一定是脑瘤，应该积极去医院进行脑部CT检查，然后根据CT检查的结果，再确定是否为脑瘤。引起头晕的原因不一，一般常见有下列几种：\n1、中耳及内耳疾病：不同的耳部问题都能引起眩晕，如中耳炎、美尼尔氏综合征等，一般的感冒病毒也会入侵内耳而引起相应症状，甚至导致呕吐等现象。\n2、药物因素：一些降压药物、治疗心脏或治疗糖尿病的药物，甚至治疗感冒的药物，都可能会有头晕的副作用。\n3、心血管疾病：心律失常等心脏疾病影响脑部供氧时，也会引起头晕，高血压或低血压都可能会对大脑造成影响，进而引起头晕。

讲解医师：陆丙丁  （主任医师）
就职单位：阜新市中心医院神经外科
脑出血患者开颅后的平均寿命，一定要根据实际情况进行分析，尤其是术前状态，这是很重要的指标，具体分析如下：\n1、对寿命无影响：如果患者在手术之前是神志清醒的状态，做完开颅手术之后没有并发症的发生，即一切顺利，对自然寿命不会产生巨大的影响。如果脑出血患者在手术前就是相对昏迷的状态，这种情况做完手术之后，一般七天左右就能苏醒。如果治疗得当，后期基本上也不会有并发症的发生。\n2、对寿命有影响：如果是最严重的脑出血，在开颅手术之前已经昏迷，双侧瞳孔已经散大，甚至出现了呼吸停止，这种情况开颅手术之后，存活时间基本上不会超过一个月，而且很多患者会因为并发症的因素造成死亡。

讲解医师：陆丙丁  （主任医师）
就职单位：阜新市中心医院神经外科
预防胎儿脑积水的方法如下：\n1、在怀孕期间一定要多注意休息：避免受凉、受寒，尽量选择在流感爆发的季节减少外出。\n2、做好家庭护理工作：尽量避免与流感患者进行接触，以免造成病毒感染，病毒可能会通过胎盘进入胎儿体内，对胎儿的生长发育，尤其是神经根、神经管的发育造成影响。\n3、在怀孕期间尽量不要滥用药物：很多药物，尤其是抗病毒的药物非常容易透过胎盘，对胎儿的神经系统发育造成明显的影响。

讲解医师：陆丙丁  （主任医师）
就职单位：阜新市中心医院神经外科
婴儿脑肿瘤有以下几种常见的症状：\n1、颅内压增高的表现：如呕吐，婴儿不能主诉头痛，会表现为哭闹不安、抓头或抱头。\n2、视觉障碍：主要表现为视力减退甚至失明，有的还会出现眼球向内斜视。\n3、骨关节症状：婴儿因为骨缝没有闭合，所以颅内压增高的时候会导致骨缝分离、头围增大。另外，还可以有前囟隆起，还会出现颈部抵抗、角弓反张。\n4、肿瘤压迫症状：某些肿瘤会产生局部压迫的症状，出现一侧肢体偏瘫、面瘫、吞咽困难、吃奶呛咳等。\n5、其他症状：有些婴儿会表现为癫痫发作，有些还可以出现易激惹、烦躁、嗜睡、淡漠，甚至出现意识障碍。

讲解医师：陆丙丁  （主任医师）
就职单位：阜新市中心医院神经外科
脑溢血患者平素要多吃纤维素比例较高的食物，例如芹菜和韭菜，芹菜和韭菜当中的粗纤维含量最高，可以促进胃肠道的蠕动，预防患者发生便秘。如果老年人有便秘或者高血压的病人有便秘的情况，当出现便秘的时候，腹压就会增加，脑压就会增加，脑压增加就会引起脑溢血的发生，因此对于脑溢血的患者来说，预防脑溢血的复发必须要预防便秘，是至关重要的一点。\n脑溢血患者平素的饮食要低盐、低脂，以清淡的饮食为主，多吃绿色的水果和蔬菜。平素不能吸烟，也不能饮酒，不能吃辛辣、刺激的食物，因为吸烟、饮酒或吃辛辣、刺激性的食物都会引起血压升高，容易造成脑溢血复发。

讲解医师：陆丙丁  （主任医师）
就职单位：阜新市中心医院神经外科
对于脑卒中的治疗，现在分得比较细。如果是脑缺血的病人，提倡尽早到医院治疗。一旦怀疑自己是脑卒中，病人要尽快呼叫120，医生会很迅速的将其转送到有脑卒中治疗能力的医院，进行规范的脑卒中治疗。如果是出血性的疾病，比如脑出血，也会转到相应的神经外科进行规范的治疗。\n如果脑卒中病人出现了偏瘫，首先要注意康复治疗，早期康复治疗的原则就是越早越好，当然还要在病人能够配合的情况下。如果病人病情稳定，出现偏瘫那一刻起，就要尽早找专业的康复医师，给予功能康复锻炼，以利于病人早期恢复功能。

讲解医师：陆丙丁  （主任医师）
就职单位：阜新市中心医院神经外科
成人的头围约为54-58cm，头围的测量方法是用卷尺齐双眉上缘，后经枕骨结节，左右对称，环绕一周所测得的数值。\n新生儿的头围平均为34cm，前半年约增加8-10cm，后半年约增加2-4cm。在两岁时头围可达到48cm，五岁时大约为50cm，15岁时接近成人的头围，约为54-58cm。头围的测量在两岁前最有价值，头围过大常见于脑积水或佝偻病后遗症，头围过小常见于脑发育不全及小头畸形等。

讲解医师：陆丙丁  （主任医师）
就职单位：阜新市中心医院神经外科
头部被打后，一般经过24h就可以排除颅内出血。对于头部被打的患者，如果合并颅内出血，一般会在6-24h以内表现出来。如果超过24h没有颅内出血的症状和体征，再结合影像学检查，基本就可以排除颅内出血。\n对于受伤后初次检查没有发现颅内出血征象的人，也不可以掉以轻心，要严密观察病人的意识变化情况，以及临床的症状、体征，如果出现明显的头痛、恶心、呕吐等症状，就要及早行头颅CT检查，以免延误治疗。

讲解医师：陆丙丁  （主任医师）
就职单位：阜新市中心医院神经外科
头部受伤是否会留下后遗症与患者的受伤程度密切相关，具体分析如下：\n1、不会留下后遗症：如果只是轻微损伤，预后较好，不会留下后遗症。\n2、可能留下后遗症：有些情况是在外力伤害到头部以后，出现了较严重的颅内出血的情况，引起颅内压增高，严重时可发生脑疝，会危及生命，治疗后遗留后遗症的风险也较大。\n因此，对于头部受伤后是否会留下后遗症不能一概而论，要针对患者的实际病情进行分析，及时发现病情，做好诊断，积极做好外伤处理，避免伤口感染而引起颅内出现继发性病变。