陆丙丁

讲解医师：陆丙丁  （主任医师）
就职单位：阜新市中心医院神经外科
脊髓型颈椎病最好的治疗方法，主要还是根据病人脊髓型颈椎病的严重程度，确定相应的治疗方案，具体如下：\n1、不是很严重：选择进行保守治疗，需要嘱咐病人尽量少低头，不要长时间的颈椎保持一个动作，尽量使颈部肌肉处于放松的状态，千万不可以受凉，坚持每天局部应用热水袋或者是盐袋积极进行热敷，如果病人对膏药不过敏，也可以外用活血化瘀的膏药，口服非甾体类消炎镇痛药物、活血化瘀药物以及神经营养的药物进行治疗，并积极配合针灸、烤电、拔罐、推拿、牵引等理疗方法。\n2、已经非常严重：影响病人正常生活或者工作，就有必要积极的进行手术治疗。

讲解医师：陆丙丁  （主任医师）
就职单位：阜新市中心医院神经外科
成人的头围约为54-58cm，头围的测量方法是用卷尺齐双眉上缘，后经枕骨结节，左右对称，环绕一周所测得的数值。\n新生儿的头围平均为34cm，前半年约增加8-10cm，后半年约增加2-4cm。在两岁时头围可达到48cm，五岁时大约为50cm，15岁时接近成人的头围，约为54-58cm。头围的测量在两岁前最有价值，头围过大常见于脑积水或佝偻病后遗症，头围过小常见于脑发育不全及小头畸形等。

讲解医师：陆丙丁  （主任医师）
就职单位：阜新市中心医院神经外科
头部被打后，一般经过24h就可以排除颅内出血。对于头部被打的患者，如果合并颅内出血，一般会在6-24h以内表现出来。如果超过24h没有颅内出血的症状和体征，再结合影像学检查，基本就可以排除颅内出血。\n对于受伤后初次检查没有发现颅内出血征象的人，也不可以掉以轻心，要严密观察病人的意识变化情况，以及临床的症状、体征，如果出现明显的头痛、恶心、呕吐等症状，就要及早行头颅CT检查，以免延误治疗。

讲解医师：陆丙丁  （主任医师）
就职单位：阜新市中心医院神经外科
头部受伤是否会留下后遗症与患者的受伤程度密切相关，具体分析如下：\n1、不会留下后遗症：如果只是轻微损伤，预后较好，不会留下后遗症。\n2、可能留下后遗症：有些情况是在外力伤害到头部以后，出现了较严重的颅内出血的情况，引起颅内压增高，严重时可发生脑疝，会危及生命，治疗后遗留后遗症的风险也较大。\n因此，对于头部受伤后是否会留下后遗症不能一概而论，要针对患者的实际病情进行分析，及时发现病情，做好诊断，积极做好外伤处理，避免伤口感染而引起颅内出现继发性病变。

讲解医师：陆丙丁  （主任医师）
就职单位：阜新市中心医院神经外科
脑出血患者微创手术之后，恢复时间一般是在2-3周，但是也要根据实际的病情进行判断。一般患者术后，要度过以下两个最危险的时期：\n一、再出血时间：脑出血时行微创手术之后的再出血时间，一般是在术后的三天以内，这个时期一定要注意血压的变化，适当应用止血药物，才能够减少相关出血的发生率，这个时期非常关键。\n二、微创手术之后7-10天：主要就是脑部肿胀以及脑血管痉挛的高峰时期。\n如果能把这两个时期完整的度过，一般就会恢复得很好，所以总体的时间是在2-3周。

讲解医师：陆丙丁  （主任医师）
就职单位：阜新市中心医院神经外科
对于硬膜下血肿患者的临床表现，形成时期不同有不同的临床表现，临床根据其形成时期不同，分为急性硬膜下血肿、亚急性硬膜下血肿以及慢性硬膜下血肿，具体情况如下：\n1、急性、亚急性硬膜下血肿：由于病史短，常合并原发性脑损伤，因此病情常较重，伤后当时即出现明显的头痛、恶心、呕吐等症状，短期内可出现昏迷、肢体偏瘫等症状，常需紧急手术治疗。\n2、慢性硬膜下血肿：外伤病史可不明确，逐渐出现头晕、肢体乏力，甚至昏迷、呕吐、抽搐等症状，出血量较大，治疗以钻孔引流为主。

讲解医师：陆丙丁  （主任医师）
就职单位：阜新市中心医院神经外科
小脑开颅手术之后，会有一些后遗症，具体表现为失眠、多梦、头痛、头晕、记忆力下降、身体麻木或者行动障碍等。\n开颅手术指通过设备打开患者颅骨，从而暴露病灶进行治疗。小脑主要是负责自身神经平衡感觉系统，进而调节身体平衡。如果小脑出现萎缩的情况，自身肯定会因为平衡感缺失，导致眩晕、举步维艰。关于小脑的治疗，并无特殊、有效的办法，主要采取改善脑部血流、营养脑细胞的药物，定期到医院复查。

讲解医师：陆丙丁  （主任医师）
就职单位：阜新市中心医院神经外科
有一些恶性肿瘤存在遗传倾向，在日常生活中经常会观察到某一个家族恶性肿瘤的发病率较高，或者是有的家族中多个成员患同一种恶性肿瘤的现象。临床的研究数据发现，约5%的恶性肿瘤与遗传因素有关，也就是大部分的恶性肿瘤与遗传无关，但是有一些恶性肿瘤的发生存在明显的遗传性。\n恶性肿瘤的遗传现象与普通的遗传病存在一定差异，并不是单纯的将遗传现象直接遗传给儿女，而是父母将恶性肿瘤的易感性遗传给儿女，在相同致肿瘤因素的作用下，有癌症家族史的人更容易患癌。

讲解医师：陆丙丁  （主任医师）
就职单位：阜新市中心医院神经外科
对于脑子里面长肿瘤是否能够治好，要看具体发生的部位以及肿瘤的性质，主要分析如下：\n1、可以治愈：如果是长在额叶的肿瘤，位置比较浅，可以通过手术切除的办法达到治愈的目的，比如脑膜瘤就属于这种情况。\n2、无法治愈：如果是发生在枕叶或者颅底的恶性肿瘤，由于位置比较深，很难做到根治性切除。如果病灶比较小，可以做立体定向放疗。如果是脑转移瘤，只能通过放疗以及化疗的方法，从而达到减轻痛苦、延长寿命的目的，这个时候不能治愈。\n对脑子里面长肿瘤是否能够治好，要看瘤子的位置、大小及病变性质。

讲解医师：陆丙丁  （主任医师）
就职单位：阜新市中心医院神经外科
脑胶质瘤复发的治疗方法，主要有手术、放疗、化疗、免疫治疗、生物治疗等。脑胶质瘤是颅内的一种进行性生长的肿瘤，在进行手术放疗和化疗之后，仍然有很高的复发比例。胶质瘤复发之后，患者也不必过于焦虑，应该及时到神经外科进行复诊，选择合适的治疗方法，主要有以下几种情况：\n1、复发的胶质瘤，一般仍然以手术切除肿瘤为主。\n2、如果肿瘤只是小灶性复发，也可以考虑通过立体定向放射外科治疗，把复发的肿瘤扼杀在摇篮里。\n3、体积比较大的复发肿瘤，仍然建议手术治疗，在手术切除之后，可以考虑再次进行放疗。\n4、对于分子表型比较特殊、适合靶向治疗的患者，也可以联合使用靶向治疗药物。\n5、可以根据患者自身的免疫状况来选择免疫治疗，通过再次手术，还有立体定向放射外科治疗、化疗、免疫治疗、生物治疗等方法，对于复发的胶质瘤，还是能够达到比较满意的控制结果。