阴崇娟

细菌性痢疾简称菌痢，主要是由志贺菌属引起的肠道传染病，通常在夏秋季较流行，其症状主要包括发热、腹痛、腹泻、里急后重和黏液脓血便。 菌痢主要分为急性菌痢、非典型的菌痢、慢性菌痢及中毒性菌痢。中毒性菌痢病情极为凶险，起病非常急，突发高热、惊厥，患者很快会休克。如果抢救不及时，病情可迅速发展为呼吸循环衰竭，从而导致死亡。 因此，细菌性痢疾对小儿而言是较凶险的疾病，应引起广大家长的重视，一旦有发病迹象，建议立即就医，以免引起更严重的后果。

母乳性腹泻也称生理性腹泻，即排除其它疾病后考虑生理性腹泻。母乳性腹泻具有以下特点： 1、每天大便的次数3-7次，不是太多； 2、大便可能呈泡沫样的稀水便，可能会出现酸臭味： 3、大便呈绿色，可能会有奶瓣，有时甚至会有透明的黏液； 4、腹泻时患儿一般没有发热，没有明显的痛苦和哭闹； 5、大便化验没有感染方面的异常，如大便中没有红细胞、白细胞； 6、腹泻程度通常不是很严重，没有感染性腹泻那么严重； 7、最关键的是不会影响婴幼儿的发育，即这类婴儿的精神较活泼，食欲良好，没有受到影响，虽腹泻的时间可能会较长，但婴儿的体重增长丝毫不受影响。

婴幼儿腹泻的病因包括婴儿自身因素和外界因素两大类。自身因素主要有以下几点： 1、婴幼儿消化系统处在生长发育的过程中，功能较差； 2、婴幼儿肠道的微生态系统建立不完全； 3、婴幼儿肠道的免疫功能较低。 所以这时婴幼儿容易出现消化系统的问题，从而出现腹泻的症状。 外部的因素具体如下： 1、大多患儿主要是饮食不当，如食用不洁饮食、凉的食物、过敏的食物等； 2、感染因素主要是病毒感染，尤其是轮状病毒，少数还有细菌、真菌、寄生虫感染等。

婴儿黄疸是新生儿期的常见表现，主要有生理性黄疸和病理性黄疸。婴儿黄疸大多以生理性黄疸为主，而病理性黄疸除引起病理性黄疸的原发病症状外，如感染引起的黄疸，患儿可能会有发热、吃奶差、肺炎等表现，还可表现为婴儿反应较差、精神较差、睡觉的时间较多、食欲不佳等。 如果黄疸引起神经系统的损伤，如严重的黄疸会引起核黄疸，可使神经系统受损，从而出现肌张力改变、尖叫、惊厥、呼吸困难等表现。而生理性黄疸基本没有特殊的临床表现，过一段时间会自行消退。

婴儿黄疸可通过适当晒太阳来减轻，因太阳光中有红橙黄绿青蓝紫七种光，其中绿光和蓝光即为和光照疗法同波段的光，故晒太阳可减轻黄疸。但晒太阳有一定的条件，具体如下： 1、晒太阳通常要在上午、下午，即太阳不是很毒的时候，不能在大中午的时候晒； 2、晒太阳的时间不能太长，以半个小时左右为宜，因为晒的时间太久会对婴儿的皮肤造成一定的伤害； 3、晒太阳不能隔着玻璃窗户，大多家长将孩子放到窗户前，透过玻璃来晒，这样效果不佳。最好能将孩子暴露到阳光下，效果会更好。

婴幼儿呼吸道感染是儿科较常见的疾病，尤其在春、秋、冬季为较高发的疾病。一般情况下，小婴儿在用药方面有一定的限制，如3个月内的小婴儿感冒后一定要注意，因患儿的症状不典型，若出现吐沫或吃奶差等情况，建议积极就医。因患儿较小，病情变化较快，因此经常会存在患儿今天是感冒，但第二天就发展成肺炎的情况，故年龄小的婴幼儿出现呼吸道感染后，一定要积极的前往医院就诊。 而稍大些孩子的感冒症状会较明显，即流鼻涕、打喷嚏、鼻塞等症状较明显。在患儿前往医院前，可在家进行简单的处理，即多饮水，如出现发热时，进行物理降温或口服退热药。在进行前期处理无效的情况下，可前往医院就诊。

婴儿的感冒即常说的急性上呼吸道感染，此为婴幼儿较常见的疾病，主要因婴幼儿的免疫功能不太完善，所以易引起细菌或病毒的感染。其次为护理不当，大多情况均因护理不当，如不能及时添加衣服、饮食不当，可引起呼吸道功能低下。 感冒后发烧，经常会出现体温升高后，口服退热药，待退热药效果结束后，体温会又上去，其在病程中为相对较正常的现象。且任何疾病的发生发展均需要一个过程，并不是用药或进行干预措施后，体温会立刻下降或恢复正常。

小月龄宝宝感冒后经常会出现鼻塞的症状，主要因小婴儿的鼻腔较狭窄，鼻腔黏膜较薄，但微血管、小血管较丰富，所以呼吸道感染后较易造成鼻腔的堵塞。主要有以下措施可改善症状： 1、局部的保暖，也可稍微用热气熏蒸； 2、小婴儿感冒时，如果鼻腔分泌物较多，可用棉签或洗耳球轻轻的进行处理； 3、小婴儿鼻塞时，建议采取头高位和侧卧位的睡眠姿势，可改善患儿因鼻塞引起的睡眠不良，但需尽快前往医院就诊。

脐炎主要因出生断脐时或生后没有给予脐带残端消毒处理，导致脐带被细菌污染从而引起局部的炎症。 在50-60年代甚至更早，孕妇通常在家分娩，很少去医院，且胎儿娩出后，家长也经常不会注意消毒的问题，如用没有消毒的剪刀断脐会造成脐部的感染、炎症。而在脐带脱落后或在脱落的过程中，若局部没有进行消毒处理或局部不清洁，也会导致脐炎的产生。如孕妇在外旅游时即将分娩，但自身不太清楚情况，没有及时前往医院，而在路上分娩。此时孕妇没有经过正规的断脐，存在引起脐炎的隐患。建议孕妇前往医院进行正规的分娩，可大大减少脐炎的产生。

宝宝出生后，在脐带快要脱落到刚脱落这段时间内，如果护理不当则易引起细菌感染，从而导致脐炎。临床上脐炎主要表现如下： 1、脐部红肿，甚至会出现稀薄、发黄的液体，液体有时清亮，有时为脓性，同时轻碰脐部，患儿会感到疼痛并哭闹； 2、出现脐带的延迟脱落，正常情况下新生儿脐带通常在7-10天脱落。而脐炎患儿的脐带脱落会延迟，严重时还会有全身的症状，如发热、惊厥，且存在生化指标的改变、白细胞高等血常规的改变，脐部的分泌物可培养出细菌。 医生会根据上述情况给予患儿正确的治疗，故患有脐炎的患儿一定要前往医院请医生诊断治疗。