郑连生

  • 腹腔镜胃癌根治术能治愈胃癌吗(视频)

    腹腔镜胃癌根治术能治愈胃癌吗
    胃癌能否治愈与发现时间、肿瘤分期、治疗方式等密切相关。胃分为黏膜层、黏膜下层、肌层和浆膜层四层,早期胃癌的肿瘤仅侵犯于黏膜层,通过腹腔镜手术等规范治疗,5年生存率能达到95%以上。而已侵犯到胃体深处部位,甚至出现肝转移时,患者的生存期则只有3-6个月。故胃癌主要以预防为主,通过定期体检、筛查,以早期诊断、早期治疗。
    2023-07-30
  • 腹腔镜手术刀口如何护理(视频)

    腹腔镜手术刀口如何护理
    腹腔镜手术刀口护理比开腹手术刀口护理简单,由于手术瘢痕较小,且采集标本使用的辅助刀口不超过10cm,无反复操作,使用切口保护套后刀口感染、肿瘤种植等并发症基本不会发生。随临床手术技术日益提高,对较小肿瘤进行经直肠、阴道腹腔镜手术已基本达到腹部无痕化,极大减轻护理工作。如对于较小瘢痕,如五孔腹腔镜、采集标本刀口,仅需1针或3-4针即可缝合完成。术后仅需按时换药,观察切口是否感染即可,临床中绝大多数患者刀口均不会发生感染。
    2023-07-30
  • 腹腔镜术后伤口痛怎么回事(视频)

    腹腔镜术后伤口痛怎么回事
    腹腔镜手术后患者伤口痛感较开腹手术轻,腹腔镜术后伤口痛可能由于切口感染、切口拉伤或切口内出血所致,可进行切口彩超或穿刺抽吸,判断是否有血肿、感染,对症治疗。目前临床多采用快速康复方案,建议患者术后使用止疼泵维持48小时,2天后疼痛基本缓解。若2天后疼痛仍未消失,可使用止疼药或芬太尼透皮贴剂,即慢性经皮释放止疼贴,改善患者疼痛症状。
    2023-07-30
  • 腹腔镜手术的缺点(视频)

    腹腔镜手术的缺点
    腹腔镜手术优点为减少瘢痕、缓解疼痛、快速康复,但也有缺点,主要包括: 1、腹腔镜手术是通过器械感触肿瘤部位,并不如手直接接触敏感和直观,对肿瘤定位不如开腹手术。若因腹腔镜手术器械无法明确息肉和肿瘤位置时,可在通过肠镜准确定位后经腹腔镜完成手术; 2、肿瘤晚期如直肠癌侵犯周围膀胱或子宫、附件等,腹腔镜手术剥离操作较困难,建议进行开刀手术。
    2023-07-30
  • 腹腔镜手术后多久复查(视频)

    腹腔镜手术后多久复查
    腹腔镜手术复查时间主要根据肿瘤分期情况决定。若为早期肿瘤,尤其是胃肠肿瘤,病变局限于黏膜下,术后可不进行化疗、放疗,每3个月复查胃肠镜即可;若为晚期肿瘤,建议术后2-3周使用卡培他滨加奥沙利铂进行化疗,2-3个疗程后,进行复查;若局部淋巴结侵犯较多或肿瘤恶性程度较高,如黏液腺癌、硬结细胞癌易出现转移者,建议化疗2个周期左右进行CT复查,观察化疗效果。
    2023-07-30
  • 做腹腔镜手术痛吗(视频)

    做腹腔镜手术痛吗
    腹腔镜手术疼痛感较轻。由于人体腹壁神经较为敏感,因此开腹手术患者疼痛感相对较明显,患者须使用多种止疼药物,且易因长期卧床和呼吸受限引起下肢血栓、褥疮和肺部感染等并发症。 腹腔镜手术为微创手术,术后刀口较小,疼痛感较轻,术后第2天便可恢复活动、自由呼吸,其下肢血栓和褥疮、肺部感染等并发症发生率明显降低,有利于患者恢复。
    2023-07-30
  • 腹腔镜手术怎么做(视频)

    腹腔镜手术怎么做
    临床早期开展腹腔镜手术时,主要采取五孔法,随腹腔镜器械改善,技术逐步成熟,从五孔法改成三孔法、两孔法,甚至单孔法,创伤日益较减小。 目前TaTME和NOTES手术可使腹壁无瘢痕,美容效果相对更好,患者认可度日益提高。若肿瘤较小,且未发现周围肿瘤侵犯,无广泛淋巴结转移,可选择NOTES和TaTME手术,能较大程度的减少术后瘢痕的形成。
    2023-07-30
  • 腹腔镜手术的成功率(视频)

    腹腔镜手术的成功率
    腹腔镜手术成功率取决于术前检查是否完善。早期临床由于检查设备不完善,手术失败率高达20%。随着各种检查手段的完善,腹腔镜手术失败率已降至较低水平。如胃、肠肿瘤患者通过CT评估,可于术前明确肿瘤转移、T分期程度,有无侵犯包膜和邻近脏器,如有发现无须盲目手术,可将肿瘤降期、去除转移灶再进行腹腔镜手术。目前临床中腹腔镜手术成功率可达95%左右。
    2023-07-30
  • 腹腔镜手术晚期结肠癌的存活率(视频)

    腹腔镜手术晚期结肠癌的存活率
    晚期结肠癌患者经腹腔镜术后存活率不能一概而论,应根据TNM分期、药物敏感性和患者情况综合判断。如早期结肠癌,无淋巴转移,经腹腔镜手术后配合化疗,5年存活率较高。若晚期结肠癌患者无法进行RO切除,可影响存活率;部分患者腹腔镜术后因身体、经济状况无法完成放疗、化疗治疗,也对存活率有一定影响。而且不同的患者对化疗药物敏感性也不同,也不同程度上影响患者存活率。
    2023-07-30
  • 腹腔镜手术后多久可以恢复(视频)

    腹腔镜手术后多久可以恢复
    腹腔镜手术后恢复时间与手术方式有关,具体如下: 1、简单手术:若为直肠癌、乙状结肠癌的简单局部手术,非晚期肿瘤,且无局部复发,第2天可下地、进食、进水,如通过ERAS方案,术后8小时后即可饮食、饮水、下地; 2、复杂手术:如胰头、十二指肠、胃、空肠、胆管、胆囊、肝切除,因切除范围较大,恢复时间相对较长,一般3-5天可下地自由活动,根据手术难易程度、术中腹部损伤,决定进食、下地及恢复时间。
    2023-07-30