邓邦鱼

讲解医师：邓邦鱼  （副主任医师）
就职单位：苏州市立医院耳鼻咽喉科
油耳朵是外道软骨部的耵聍腺分泌旺盛所造成，这种分泌旺盛，又是生殖性的分泌旺盛，比如青少年的儿童，本身的代谢就旺盛，所以表现耳朵部位的电解质地分泌旺盛。除了这些情况下，还有先天性的，本身就分泌作用就多，平时耵聍腺的生长的比较多，这是一般的很难得的进行多大的改变。主要预防耳朵继发感染，导致外耳部病变。对一些其他原因引起，比如药物引起的、频繁的掏耳朵引起的，或者一些外道炎症引起的，可以来进行医疗的干预。比如外耳道滴抗生素的滴耳液，不要掏耳朵，以及停用药物等。

讲解医师：邓邦鱼  （副主任医师）
就职单位：苏州市立医院耳鼻咽喉科
针对鼻子失去嗅觉，首先要进行细致的检查，然后根据病因采取相应的治疗，主要有以下几方面：鼻子局部的原因，比如鼻腔肿瘤、嗅裂区阻塞性的病变，比如鼻息肉、鼻中隔偏曲等等。首先要做鼻窦CT的检查，看有无阻塞性因素。如果有，根据形进行手术处理。还有一种是病毒感染，病毒感染损伤了嗅神经，发生嗅神经炎，从而失去嗅觉。对于这种情形，主要是进行药物治疗，给予营养神经的药物，比如甲钴胺、维生素B6、活血化瘀的中成药等等。还有其他因素引起的嗅觉丧失，比如颅脑原因、颅脑肿瘤，需要进行颅脑磁共振的检查，然后根据检查结果采取相应的治疗。

讲解医师：邓邦鱼  （副主任医师）
就职单位：苏州市立医院耳鼻咽喉科
临床上鼻癌的概念非常广泛，包括鼻部的鳞状细胞癌、恶性淋巴瘤，甚至包括鼻咽癌等。晚期的恶性肿瘤，首先表现为局部病灶的扩大，以及临近组织脏器的侵犯或者破坏。其次表现为患者全身的消瘦、恶液质，患者不能起床活动，进食甚至小便、大便都不能下床进行。可能表现为局部的恶臭、出血以及恶性的发热等症状。如果出血这些症状，表明患者可能已经所剩的时间不多了。

讲解医师：邓邦鱼  （副主任医师）
就职单位：苏州市立医院耳鼻咽喉科
鼻子出血主要有以下几种原因：\n一、首先最常见的是鼻腔的局部原因，左鼻子出血可能是左边鼻黏膜，尤其是鼻中隔黏膜的糜烂、破溃，导致鼻子出血。\n二、见于其他鼻腔疾病，如鼻部血管瘤、鼻部其他恶性肿瘤等，都可以导致左侧鼻腔出血。还有鼻中隔偏曲，偏向左侧鼻腔，左侧鼻腔黏膜容易损伤，也容易导致左侧鼻子出血。\n三、见于其他基础系统疾病，如白血病、高血压疾病、贫血等，都可以导致一侧鼻腔出血，或者是这些原发疾病表现在鼻子的症状。\n治疗方面首先是进行局部治疗，同时检查是否有全身基础疾病，再进行相应的处理。

讲解医师：邓邦鱼  （副主任医师）
就职单位：苏州市立医院耳鼻咽喉科
在哺乳期扁桃体发炎往往是由于父母身体的劳累，或者其他的不注意，比如对于冷暖的协调感不注意，天天处在一个环境里，所以导致我们受凉，诱发了扁桃体的炎症的急性发作。扁桃体炎主要是溶血性链球菌、金黄色葡萄球菌的感染，有一定的传染性，尤其是在急性发作，在化脓性的扁桃体炎，它可能会传染给宝宝。所以我们在哺乳期，注意适当隔离，可以戴口罩，千万不要再以口喂食这些情况。要根据扁桃体发炎的程度，给予积极的治疗和处理。

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就职单位：苏州市立医院耳鼻咽喉科
耳朵里面有水，要综合的进行分析，主要有以下几种情况：第一、比如洗头、洗澡或者是游泳的时候耳朵里进水了，直接把耳朵里的水排出来就行，头偏向一侧，让耳朵里的水流出来就可以。第二、要考虑到这些水并不是外界来的水，是人体自己来的水，这种水有可能是脑积液耳漏的情况。对于脑积液耳漏的情况，要进行辅助检查，比如磁共振、CT、内窥镜的检查，发现瘘孔，然后进行手术的处置，当然这是一个。还有一种就是它不是单纯的是水，可能是其它的脓水或者是血水。脓水表明可能是继发感染，浆液性的脓液或者是黏脓性的脓液，纯脓的就不成称为脓水。我们要找到继发感染的原因，给予相应的抗感染治疗。如果血水，要找明出血的原因；如果是肿瘤的，需要积极的进行手术处理。

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就职单位：苏州市立医院耳鼻咽喉科
耳垂主要是由于皮脂腺脂肪组织以及外部皮肤组成，没有软骨以及其他的骨组织。皮脂腺非常丰富，皮质性的腺管堵塞可能出现局部的红肿、疼痛，从而出现类似长痘痘的情况。其实痘痘按医学来说是毛囊炎。治疗可以局部的热敷，促使炎症的吸收。可以吃抗感染的药物，比如头孢的抗生素。还要排除其他的疾病，比如不是皮脂腺和毛囊的感染，需要进行相应处理

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就职单位：苏州市立医院耳鼻咽喉科
鼻痒、打喷嚏、流鼻涕，是典型的过敏性鼻炎的症状。过敏性鼻炎主要是由于机体对外界物质发生过敏，所引起的一种鼻腔的炎症，临床症状就是鼻痒、打喷嚏、大量的清水样鼻涕、鼻塞等症状。临床上治疗首先要避免接触过敏原，比如猫毛、狗毛、花草等，可以用抗过敏的药物，比如开瑞坦、西替利嗪等。除了过敏性鼻炎以外，还有其它的因素，比如血管运动性鼻炎、嗜酸性粒细胞增多性鼻炎，这些鼻炎的症状和过敏性鼻炎的症状差不多，但是它们不是由于物质过敏导致的，检查不到过敏原。它的治疗与过敏性鼻炎是差不多的，但是有时它可能对激素效果更好，尤其是血管运动性的鼻炎，同时使用血管黏膜收缩剂的效果可能更好。

讲解医师：邓邦鱼  （副主任医师）
就职单位：苏州市立医院耳鼻咽喉科
耳朵像堵住了一样，这种情形首先要进行以下方面的检查：要检查一下外耳道，看有无耵聍栓塞、异物以及其他耳部分泌物，堵塞外耳道造成耳闷、耳堵感觉。如果有以上情况，需要进行外耳道的清理。 其次，可以来检查一下鼓膜，看鼓膜是否内陷。因为在有些情况下，如感冒后、乘飞机等，咽鼓管黏膜充血水肿、咽鼓管堵塞，中耳的压力与外界的压力失去平衡，造成中耳鼓室腔的负压、鼓膜内陷，从而产生耳堵、耳闷的感觉。这种情况下需要鼻腔滴药，然后使用抗生素、激素类药物进行治疗。

讲解医师：邓邦鱼  （副主任医师）
就职单位：苏州市立医院耳鼻咽喉科
耳朵里有脓这种描述提示耳朵有急性化脓性感染或者是慢性化脓性中耳炎急性发作，临床上是细菌感染，主要是金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌等。所以治疗上主要是抗感染治疗，使用抗生素，主要是头孢类的抗生素如头孢克肟、头孢地尼等。对于有头孢类过敏的可以使用克拉霉素、阿奇霉素等抗生素，同时耳朵内可以滴氧氟沙星、洛美沙星滴耳液等进行局部的抗感染处理。对于反复急性发作的慢性化脓性中耳炎，在炎症控制感染一个月之后我们可以进行听功能的检查、颞骨CT的检查，看看能否进行手术治疗。