赵文礼

讲解医师：赵文礼  （主治医师）
就职单位：潍坊市第二人民医院神经外科
交感型颈椎病主要是因为椎间盘的退变和阶段性的不稳定因素，而导致出现颈椎对于周围的交感神经末梢造成刺激，产生交感神经功能紊乱。交感型颈椎病症状很多，大多数表现为交感神经兴奋，也有一些可以表现为交感神经抑制的症状。由于椎动脉的表面富含着交感神经纤维，当交感神经功能出现紊乱时，可以累积椎动脉，从而导致椎动脉的收缩和舒张功能异常。因此交感型颈椎病在出现全身多个系统症状的同时，还会伴有椎基底动脉供血不足的表现。对于交感型颈椎病来说，首先平时要多活动脖子，避免长时间低头姿势。另外平时要保证充足睡眠，避免熬夜和劳累；平时要多一些户外活动；不要长时间低头姿势。另外要多做颈部和肩背部的肌肉锻炼，积极的锻炼能够强化正常的脊椎生理曲度；增强颈椎的生物学力结构的稳定性；同时能够改善血液和淋巴循环，有助于颈椎病的恢复。同时还可以服用营养神经的药物，比如维生素B1和甲钴安等，也可以服用中成药调理，比如安神补脑液等。

讲解医师：赵文礼  （主治医师）
就职单位：潍坊市第二人民医院神经外科
患有三叉神经痛的患者，平常在饮食上确实要注意，要避免吃辛辣刺激性食物，不要吃辣椒、葱、姜、蒜等。另外，也不能吃生冷的食物，比如冷饮以及冰激凌，这些食物都具备刺激性，有可能刺激到面部的扳机点而诱发三叉神经痛发作。三叉神经痛一旦发作，疼痛是非常剧烈的。另外，平时也不能喝酒和抽烟，也是对病情不利的，还要避免喝浓茶以及咖啡等。除了上述饮食以外，其他的都可以吃，比如各种富含维生素C的水果和青菜以及高蛋白的饮食，对于病情有好处，还可以多吃枸杞桂圆等。另外，要积极的治疗三叉神经痛，通过卡马西平治疗大多数是能够控制病情的。对于反复发作、药物治疗效果不好的，可以做微血管减压手术。

讲解医师：赵文礼  （主治医师）
就职单位：潍坊市第二人民医院神经外科
交通性脑积水一般很难自愈。交通性脑积水大多数是因为蛛网膜颗粒堵塞导致的，这会导致脑脊液循环障碍，导致长时间的回流减少，从而引起脑室扩大，脑积液增多。这种情况是需要积极治疗的，如果是出现持续进展，会压迫脑组织，从而导致脑组织功能损伤下降，可以引起大小便失禁，以及下肢行走异常，出现步态异常，也可以出现颅内压增高表现，引起剧烈的头疼、恶心和呕吐症状，因此，需要积极的治疗。交通性脑积水可以通过手术处理，做脑室腹腔分流手术，将过度的脑积液引流到腹腔，然后通过腹腔再吸收，这样就能够减少颅内的脑积液，使脑室缩小，缓解症状和预防进一步加重。

讲解医师：赵文礼  （主治医师）
就职单位：潍坊市第二人民医院神经外科
出现小臂神经痛，首先可以进行对症治疗来缓解症状。这可以先服用双氯芬酸钠缓释胶囊和布洛芬等，这些药物能够起到止痛的作用。另外可以口服一些营养周围神经的药物，比如维生素B1和甲钴胺等，也可以通过静脉输液应用小鼠神经生长因子。急性期可以用一些消肿脱水的药物，比如甘露醇和七叶皂苷钠等。然后要积极的进行检查来确定病因，针对病因进行治疗，出现小臂的神经痛最常见的原因是颈椎的问题，比如颈椎病和颈椎间盘突出压迫神经根，这样就可以引起上述的症状。这可以通过颈椎磁共振检查来明确，如果检查有神经根受压，可以做颈椎牵引治疗，平时要多活动脖子，多进行颈部的后仰动作，不要长时间的低头姿势。

讲解医师：赵文礼  （主治医师）
就职单位：潍坊市第二人民医院神经外科
无功能垂体瘤的复发几率没有具体的数值，这个无法统一的进行统计，受到很多因素的影响，最主要的是与手术的情况有关。因为这种肿瘤是一种良性的肿瘤，所以如果通过手术能够将肿瘤完全切除干净，在手术以后没有残留，那手术后的复发几率非常低，绝大多数不会出现复发。但是也会有一部分垂体瘤的肿瘤比较大，包绕颈内动脉，或者侵入海绵窦，这样在手术过程中就无法将肿瘤完全切除，因此术后都会有残留，有残留，那复发率很高，绝大多数都会出现复发，因此没有具体的数值。无功能垂体瘤主要是因为压迫垂体导致症状，也有一些可以压迫视神经和视交叉，从而影响到视力，而这种肿瘤通过药物治疗没有用，所以只能通过手术切除。

讲解医师：赵文礼  （主治医师）
就职单位：潍坊市第二人民医院神经外科
三叉神经痛没有什么穴位治疗的方法，平常的穴位按摩和针灸等都是无法起到效果的，并且如果过度的进行针灸刺激是有可能诱发三叉神经痛发作的。三叉神经痛是非常严重的一种疾病，一般发作的时候疼痛特别剧烈，一般无法耐受，因此有必要积极的治疗。三叉神经痛的治疗要按照正规的治疗方法，不要寻求一些偏方，也不要相信穴位治疗。三叉神经痛首先可以通过口服卡马西平治疗，卡马西平可以使三叉神经的敏感性下降，有一部分通过药物治疗以后能够不再发作而治愈。当然也有一部分非常顽固，仍然会发作频繁，也有一些人在服用药物后产生一些严重的药物副作用，导致无法继续用药。这样的话可以进行微血管减压手术，因为三叉神经痛的最常见病因就是微血管的搏动刺激神经所致，通过手术找到责任血管予以分离，并且阻挡，避免血管的搏动刺激神经就能够使症状消失。

讲解医师：赵文礼  （主治医师）
就职单位：潍坊市第二人民医院神经外科
脑血管畸形，是一种血管先天性的发育异常，这主要是在胚胎时期发育过程中导致的。具体出现的病因目前并不明确，所以也没有什么特别的能够预防的方法。脑血管畸形是指脑血管发育障碍而导致的脑局部血管数量或者是结构的异常，并且对于周围正常的脑血流产生影响，还可以出现破裂出血，一旦破裂出血就会导致脑内的血肿，可以导致出现肢体的偏瘫、失语等严重的症状，也可以导致后遗症。出血量多的可以危及到生命。脑血管畸形可以通过CT、磁共振以及脑血管造影来检查明确。检查明确以后需要积极治疗，可以通过手术切除，或者是血管介入以及伽马刀治疗，这样能够预防以后出血，减轻和预防并发症，对于恢复也有帮助。

讲解医师：赵文礼  （主治医师）
就职单位：潍坊市第二人民医院神经外科
脑外伤康复期的饮食原则是均衡营养，平时可以多吃一些高蛋白的食物。另外多吃高纤维的食物，预防出现大便干燥和便秘。同时，要多吃水果、青菜、富含维生素C。在饮食中，首先要以低脂肪饮食为主，平时可以多吃豆类、植物油、鸡蛋的蛋清和各种瘦肉、鱼类等。高脂肪的食物，容易导致血管的硬化以及粥样斑块，影响到脑供血，对于脑外伤恢复不利。高蛋白食物能够增强身体的抵抗力，增强免疫功能，对于术后的恢复也有帮助。另外，在饮食上要少吃盐，需要低盐饮食，不能饮酒和吸烟，不要吃辛辣刺激性食物。另外，平时多吃青菜和水果，这些富含维生素C，维生素C对于术后的创伤恢复，也帮助很大。此外，可以吃含维生素B的食物，像豆制品以及牛奶、蛋类，这些能够起到营养神经作用。

讲解医师：赵文礼  （主治医师）
就职单位：潍坊市第二人民医院神经外科
引起脊髓空洞症的原因很多，针对不同的病因，手术方式是不一样的，所以手术费用也不同。手术费用也与所在地区及医院情况、个体病情差异有关，所以不好一概而论。脊髓空洞症有一部分是因为颅颈交界处畸形导致的，对于这种情况，首选的治疗方式是进行后颅窝减压以及硬脑膜扩大修补，这种手术大致费用在4-5万左右。如果没有上述情况，可以进行分流手术，做空洞和蛛网膜下腔分流，手术费用也在5-6万左右。如果有椎管内肿瘤，由于肿瘤压迫导致，需要通过手术切除肿瘤，手术费用也要5万元左右。所以要根据具体情况选择手术方式。

讲解医师：赵文礼  （主治医师）
就职单位：潍坊市第二人民医院神经外科
脊髓空洞症主要是出现脊髓的中央管反复扩张，扩张严重就可以诊断为脊髓空洞，脊椎空洞一般是无法自行消失的。目前引起脊髓空洞的原因并不明确，有一部分可以跟椎间盘突出，或者是颅颈交界处畸形有关系。如果有这些问题，在解除原发病因以后，是有可能减轻和恢复的，有椎间盘突出存在，可以将椎间盘切除，解除对于脊髓的压迫。有颅颈交界处畸形，可以进行后颅窝减压，而有小脑扁桃体下疝存在，可以进行手术切除。如果是没有上述的问题，单纯的脊髓空洞症，对于增大严重的，可以做脊髓空洞-蛛网膜下腔分流，能够减轻症状，不过，一般也无法完全恢复到原来正常的外形，症状可以减轻，但是很难完全恢复。