许吉成

讲解医师：许吉成  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院消化内科
反流性食管炎患者吃小米粥、肉类食物、抑酸药、促进胃动力药比较好。反流性食管炎主要是指胃部、十二指肠内容物反流进食管，从而引起食管的黏膜出现糜烂、炎症、溃疡。如果出现食管反流的情况，饮食上应注意清淡。可以适当吃小米粥，因为小米粥制作时入的水分比较多，不会对胃肠道的黏膜造成刺激，不会增加胃肠道负担，同时还可起到养胃的作用。适当吃瘦肉、鱼、鸡蛋清等蛋白质类食物，可刺激胃泌素的分泌，使括约肌压力增加，使症状缓解。不少人出现食管反流是由于胃酸分泌过多引起，治疗时可通过抑制胃酸分泌的药物进行治疗，常见的有西咪替丁、法莫替丁、奥美拉唑、兰索拉唑等。如饮食过多对胃部造成刺激，导致胃部蠕动减慢引起的，治疗时应配合促进胃排空类药物，如吗丁啉，使用后能帮助胃部快速消化，减轻患者症状。

讲解医师：许吉成  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院消化内科
半夜突然胃痛有以下几个原因：1、十二指肠溃疡，通常出现在青壮年身上，半夜饥饿就会导致胃痛，稍微吃点食物，疼痛的症状会有所缓解。2、胃黏膜脱垂症，胃黏膜感染了幽门螺杆菌、幽门功能失调、胃黏膜出现炎症等都可能会引发胃黏膜脱垂症，会导致胃痛，尤其是晚上右侧位睡觉会压迫到胃部，疼痛会更剧烈。3、晚上吃了很辣的食物，辣椒素对胃黏膜的刺激非常大，可能会导致胃痛，疼痛的表现是胃部灼痛，尤其是平躺着睡觉，消化液会反流，疼痛更剧烈。4、晚上吃特别难消化的食物，比如糯米粉做的食物，这些食物会给胃部带来很大的负担，需要很长的时间才能被消化。在半夜时胃部会有很多消化液聚集在一起导致胃痛，还有胃胀的情况。

讲解医师：许吉成  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院消化内科
胃痛、胃胀可以吃多潘立酮、奥美拉唑、胶体果胶铋、铝镁二甲硅油咀嚼片等药物。\n多潘立酮是一种促进肠胃动力恢复的药物，这种药物可以缩在胃内食物的排空时间，避免食物在胃内发酵，因此对于胃胀、胃痛有缓解的作用。奥美拉唑是质子泵抑制剂，主要的作用就是抑制质子泵活性，阻断胃酸分泌的步骤，避免胃酸对胃黏膜造成腐蚀，在胃酸分泌减少后，胃痛、胃胀现象就可以得到改善。胶体果胶铋属于胃黏膜保护剂，在胃酸的环境下可以化成凝胶附着在胃黏膜上，不仅可以将胃酸和胃蛋白酶隔离，同时还具有促进黏膜修复的作用。铝镁二甲硅油咀嚼片其中不仅含有二甲硅油的成分，同时还含有氢氧化铝、氢氧化镁，因此能够在破坏消化系统气泡的同时，对胃壁起到保护的作用。

讲解医师：许吉成  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院消化内科
一吃东西就胃痛的症状，可以通过口服药物的方式缓解治疗。胃部炎症性疾病是引起此类不良症状反应的常见病因，如糜烂性胃炎、胃溃疡、浅表性胃炎等，可以选用克拉霉素胶囊、甲硝唑分散片、伊曲康唑胶囊等针对性抗菌素进行抗感染性治疗。\n患者还可以选用奥美拉唑胶囊、枸橼酸泌钾颗粒、丁溴东莨菪碱胶囊等其他类型药物联合用药治疗，改善不良症状反应。日常生活以及饮食中，要尽量保持清淡饮食，避免食用辛辣、生冷、油腻等刺激性食物，避免加重不良反应。\n患者一吃东西就胃痛有其他类型疾病的可能。如胃息肉、十二直肠腺瘤、胃底贲门癌等。具体治疗方案需要当面进行会诊检查后，才能进行对症处理。

讲解医师：许吉成  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院消化内科
脂肪肝没有准确的标准值，引起人体出现脂肪肝的原因比较多，常见的是肥胖或酒精性脂肪肝引起。但脂肪肝发病比较隐匿，大部分患者在早期时没有明显症状，而且实验室也没有特异性的检查指标。如果患者不注意饮食和运动的情况，随着疾病发展会逐渐出现肝功能异常，在医院进行检查会发现转氨酶、血脂、胆固醇升高。\n等排除其他方面因素导致肝损害的原因后，可考虑是否存在脂肪肝的情况。同时患者可进行腹部彩超检查，即可明确脂肪肝的病情。如果超声检查发现肝脏密度降低，可能提示脂肪组织储蓄，即可诊断属于脂肪肝。

讲解医师：许吉成  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院消化内科
脂肪肝属于消化内科的疾病，脂肪肝主要是因为肝细胞中脂肪堆积过多导致的，这种疾病虽然发生在肝脏部位，但是患病原因却与消化系统有关，因此属于消化内科方面的疾病。脂肪肝与饮食中大量摄入脂肪类食物有直接关系，这类食物在消化时需要经过肝脏的代谢，一旦脂肪类食物摄入过多，就会导致肝脏负担加重，由于肝脏无法将脂肪类物质代谢出去，会在肝脏之中堆积，从而诱发脂肪肝的发作。\n轻度脂肪肝大多数不存在明显的症状，只是在进行体检时能够发现。对于轻度脂肪肝的患者，主要以饮食结合运动进行治疗。这些人需要在饮食上多吃蔬菜，促进脂肪类食物消化，同时适当进行运动，让体内脂肪转化为酮体被人体消耗掉，以减轻肝脏负担，促进脂肪肝的康复。

讲解医师：许吉成  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院消化内科
脂肪肝没有准确的标准值，引起人体出现脂肪肝的原因比较多，常见的是肥胖或酒精性脂肪肝引起。但脂肪肝发病比较隐匿，大部分患者在早期时没有明显症状，而且实验室也没有特异性的检查指标。如果患者不注意饮食和运动的情况，随着疾病发展会逐渐出现肝功能异常，在医院进行检查会发现转氨酶、血脂、胆固醇升高。\n等排除其他方面因素导致肝损害的原因后，可考虑是否存在脂肪肝的情况。同时患者可进行腹部彩超检查，即可明确脂肪肝的病情。如果超声检查发现肝脏密度降低，可能提示脂肪组织储蓄，即可诊断属于脂肪肝。

讲解医师：许吉成  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院消化内科
酵素的副作用与危害性主要体现在以下几种：\n第一、对于一些体质敏感的人，在服用酵素后可能会出现过敏症状，例如腹痛、便秘等。\n第二、自制的水果酵素可能会出现含糖量过高的情况，在自制酵素时，通常情况下会为了口感放入大量的糖，所以就会出现自制的酵素含糖量较高的情况，这时并不适合所有人。\n第三、在自制酵素的过程中可能还会产生大量的病菌，这是由于在制作酵素的过程中为使微生物过度生长，这时会出现在有益菌生长的同时，病菌也在大量繁殖，这种酵素会危害到人体的健康，所以服用酵素需要谨慎。\n以上就是酵素可能会存在的副作用与危害，所以，一旦出现异常症状，就应该及时就诊、治疗。

讲解医师：许吉成  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院消化内科
预防食管裂孔疝的发生，主要是改变生活习惯和生活方式，以减少腹腔压力的各种因素。一减少食量，以高蛋白、低脂肪饮食为主，避免咖啡、巧克力、饮酒等，避免餐后平卧和睡前进食。第二睡眠时取头高足低位，卧位时抬高床头。第三避免弯腰、避免穿紧身衣、避免呕吐等增加腹内压的因素。第四肥胖者因设法减轻体重，有慢性咳嗽、长期便秘者应设法治疗，对于无症状的食管裂孔疝及小裂孔疝者，可适当的给予上述的生活方式改变，从而起到预防的作用。

讲解医师：许吉成  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院三级甲等消化内科
正常人的胃在腹腔的左上方，直立时的最低点不应超过肚脐下2横指，其位置相对固定，对于维持胃的正常功能有一定作用，当超过那个位置时就出现胃下垂。轻度的胃下垂患者多无症状，中度以上者常出现胃肠动力差、消化不良的症状，重度患者可出现腹痛、坠胀、恶心、呕吐等症状。胃下垂患者可通过X线、钡餐透视、B超检查等进行确诊。