范家伟

讲解医师：范家伟  （主治医师）
就职单位：聊城市第二人民医院急救中心
急性阑尾炎住院多久，根据不同的治疗方案有所不同，根据病情的严重程度也有所不同。如果是保守治疗，一般需要输抗生素7天左右，如果单纯的输液治疗也可以回家，在诊所里面输液，不用住院。如果行阑尾切除术，一般7天左右就可以拆线，大部分患者需要住到拆线以后再出院。现在比较常做的是腹腔镜下阑尾切除术，一般这种感染的概率比较小，3天左右就可以出院回家，回家以后观察，没有别的不适，也是7天就能够康复。

讲解医师：范家伟  （主治医师）
就职单位：聊城市第二人民医院急救中心
急性阑尾炎微创手术，如果手术顺利，刀口愈合良好，从入院到出院所有的费用加起来大概在1万元左右。急性阑尾炎通过微创手术，可以做到创伤小、恢复快、住院日短、并发症少等特点。临床上，微创的手术已经取代了传统的经腹阑尾切除术。腹腔镜微创手术已经是很多医院都能够开展的手术，手术已经比较成熟，风险性比较小，所以临床医师在和患者术前交代病情的时候，大多数都建议阑尾炎患者行微创手术。

讲解医师：范家伟  （主治医师）
就职单位：聊城市第二人民医院急救中心
急性阑尾炎的治疗原则分为两个方面：一、手术治疗；二、非手术治疗。手术治疗，急性单纯性阑尾炎，如果症状比较轻，可以暂时观察，而对于化脓性、穿孔性阑尾炎，原则上应立即实施急诊手术切除病变的阑尾，并送病理检查。对于发病已经数日合并炎症包括的阑尾炎，应暂时保守治疗带，3-6个月以后仍有症状者可考虑切除阑尾。非手术治疗主要适应于急性单纯性阑尾炎、阑尾脓肿、妊娠早期和后期急性阑尾炎、高龄合并主要脏器病变的阑尾炎，非手术治疗主要是包括休息、控制饮食、给予抗菌治疗，选用广谱的抗生素，如头孢菌素、甲硝唑、奥硝唑等。

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就职单位：聊城市第二人民医院急救中心
急性单纯性阑尾炎治疗可分为两个方面。一、首选手术治疗，通过手术将有炎症的阑尾切除，达到彻底治愈的目的。二、如果不想手术或者时机不对，可选择保守治疗。输注有效的抗生素，比如头孢菌素、喹诺酮类或者抗厌氧菌的甲硝唑、奥硝唑等，输液的话需要输注7-10天才可治好。输液期间要观察疼痛是否减轻、有没有发热等症状，还要复查血常规，白细胞有没有降低。如果症状无明显的减轻，也要及时的进行手术治疗，避免形成急性化脓性的阑尾炎。

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就职单位：聊城市第二人民医院急救中心
急性阑尾炎的诊断，包括询问病史，患者的临床症状、体征，还有相关的实验室检查和辅助检查来诊断，首先询问患者的病史，疼痛的发病时间，疼痛的症状，有没有发热。查体可以查右下腹有没有压痛、反跳痛。如果诊断不是很明确，可以借助实验室的检查，包括血常规表现为白细胞的升高，尿常规如果阑尾靠后，可以表现为尿少量的红细胞，做CT和B超可发现阑尾肿胀、增粗，甚至有积液，或者在阑尾里面可以看见粪石，这些都是诊断阑尾炎的依据。

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就职单位：聊城市第二人民医院急救中心
急性阑尾炎的护理一般包括下面四个方面：1、心理护理，阑尾炎的患者往往会因为疼痛而出现恐惧、紧张、焦虑的情绪，或者由于医生告知需要手术后也会出现焦虑的情绪，护理人员应该加强与患者以及家属的沟通，对疾病做出耐心的解答，消除患者的疑虑，缓解心理压力，使患者增强战胜疾病的信心，积极配合治疗。2、疼痛的护理，对于腹痛严重者可让患者采用半卧位或者斜坡卧位，减轻肌肉张力，能够缓解疼痛，对于诊断明确的、腹痛剧烈的可在医生医嘱下给予止痛剂。3、肠道的准备护理，阑尾炎患者多数需要手术，手术前要让患者禁食禁水，防止术中出现呕吐。4、病情的观察护理，术后要密切观察患者的生命体征，监测患者的呼吸、体温、脉搏、血压，观察患者的面色以及精神状况。如果出现异常情况，及时报告给值班医生。

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就职单位：聊城市第二人民医院急救中心
阑尾炎和急性阑尾炎的区别，阑尾炎包括急性阑尾炎和慢性阑尾炎，所以急性阑尾炎是阑尾炎中的一种。急性阑尾炎发病以后，如果为首发，症状比较轻的采用保守治疗，输注有效的抗生素，同时给予补液，一般输液一周可以治愈。如果保守治疗效果不好或者症状比较重，可采用手术的方式将病变阑尾切除，现在临床上多采用腹腔镜阑尾切除术这个手术方式，术后患者恢复快，住院时间短，伤口感染的概率比较小，肠粘连发生的概率也比较小，已经成为一种常规的手术方式。

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就职单位：聊城市第二人民医院急救中心
急性化脓性阑尾炎是指急性阑尾炎伴有腔内或者阑尾表面的化脓。急性化脓阑尾炎的治疗以手术治疗为主，手术方案以腹腔镜下阑尾切除术为最佳的手术方案。急性化脓性阑尾炎术后比单纯性的阑尾炎恢复时间要长，抗生素的强度比单纯性阑尾炎用的要强一些。急性化脓性阑尾炎术后并发症比单纯性阑尾炎多。因此急性阑尾炎患者建议早期手术治疗，避免形成急性化脓性阑尾炎。对于已经形成化脓性阑尾炎的患者，尽早实施手术，应用抗生素，尽早下床活动，减少并发症。

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急性阑尾炎如果通过手术，将阑尾切除以后一般右下腹部的刀口7天左右就能够拆线，但是想恢复到正常的工作、学习中去，大概还需要在家休养1个月左右时间。休养期间要格外注意饮食卫生，按时吃饭，不暴饮暴食，不吃辛辣和生冷油腻的食物。适当的锻炼身体，增强机体的免疫力，生活上要注意休息，不要剧烈运动，避免受凉。如果是化脓性的阑尾炎，刀口容易感染，所以休息的时间还会延长，具体需要多长时间就要看刀口愈合的情况来决定了。

讲解医师：范家伟  （主治医师）
就职单位：聊城市第二人民医院急救中心
急性胰腺炎的发生与饮食有很大的关系，比如暴饮暴食、大量饮酒或者吃很多的肥肉，所以急性胰腺炎患者出院以后的菜谱也很重要，能够预防急性胰腺炎的复发。一般来说，急性胰腺炎患者出院以后我们要给予患者流质饮食，比如米汤或者营养液，再过渡到半流质饮食，包括小米、稀粥、面条等。如果控制症状已愈合，以后也要注意健康的饮食，首先要戒酒，不要过多吃饭，要吃少一些，不要吃得太饱，不要吃脂肪高的食物，还要控制体重。另外，急性胰腺炎很多都是由胆囊和胆道疾病引起的，所以也要根据原因进行治疗，或者进行手术将胆囊切除。