苗振普

脊柱变直的原因很多，具体如下： 1、临床上比较多见，比如老年患者脊椎变直、变硬、僵硬、活动不灵活，这种患者大多都是由退变性疾病引起，如腰椎椎间小关节增生、紊乱； 2、临床上还有一种疾病，强直性脊柱炎。也可以造成关节僵硬、变直，而且后果非常严重。这种疾病引起脊柱之间融合以后失去活动度，造成关节僵硬、活动受限。而且这种僵硬是一种进行性发展的，活动度会越来越差，并严重影响患者的生活质量。

脊椎病是一个很笼统的概念，临床上常分为两种，一种由颈部病变引起，而一种由腰部病变引起。对于颈椎病，常见的症状有颈肩部的疼痛，双上肢的麻木、疼痛，有时严重后会出现无力。 对于腰椎，腰椎间盘突出在门诊十分常见，这种患者可能会表现双侧或者单侧下肢的疼痛、麻木，而许多患者的腰部可能没有明显症状，但病因其实还在腰椎上。另外，腰椎间盘突出如果严重则会出现下肢肌肉无力，甚至影响大小便功能。

脊椎压迫神经功能锻炼十分重要，腰椎间盘突出压迫神经出现相应的症状后，会向患者告知需要进行一些功能锻炼。这种锻炼主要是对患者腰背部核心肌群的功能锻炼。常用方法分为两种： 1、五点支撑法：即患者仰卧在床上，用双足、双肘，头部支撑，弓起腰部，进行腰背肌的功能锻炼。锻炼一段时间以后，患者腰背肌力量增强，可逐渐去掉双肘，利用双足、头进行三点支撑法，进行腰背肌功能锻炼； 2、小燕飞：这是一种很常见的锻炼腰背肌的方法。这种方法就是说患者俯卧在床上，双手伸直，腿伸直，两头翘起，进行腰背肌功能锻炼。

脊椎或腰椎压迫神经出现症状，缓解方式应根据具体情况选择，明确压迫是骨性压迫还是由椎间盘突出引起。对于一些硬性压迫，保守治疗效果可能较差，需要手术治疗。但对于软性压迫，则可根据具体压迫部位进行休息、理疗，甚至牵引、中医按摩、推拿，并配合一些口服药物进行治疗，缓解患者症状。大多数患者压迫症状可以缓解，但小部分患者疗效差，这些患者就要考虑是否进行手术治疗。