苏东风

讲解医师：苏东风  （副主任医师）
就职单位：中国人民解放军第463医院干部病房
老人不吃饭常常是由于中枢神经系统的疾病造成的，老人昏迷或者进食困难、饮水呛咳，这样老人就不能吃饭。至于老人不吃饭后能活几天，要从两个方面来看，具体如下：\n第一、老人的基础生理状况，如果老人基础生理状况比较良好，甚至平时可以进行适当的体力劳动和锻炼，老人不吃饭生存期可能也相对较长，老人如果平时生理状态比较差，甚至卧床需要的护理，不吃饭以后生存期可能就相对短一些。\n第二、老人不吃饭后是否采取针对性的处置也决定了老人的生存期，如果能及时的进行静脉输液或者是进行长期的鼻饲营养，老人的生存期可能相对会长一些，如果没有采取相对的措施，时间生存期就会短一些。

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就职单位：中国人民解放军第463医院干部病房
家里有老人需要常备的药包括以下几种：\n第一、心脑血管用药，比如高血压药、抗血小板凝集药、调脂药、扩冠药等等，代表性的药物有拜新同、洛丁新、阿司匹林、波立维、立普妥、硝酸甘油、速效救心丸等等。\n第二、止泻药，如肠炎灵、盐酸小檗碱片、蒙脱石散等等。\n第三、解热镇痛药，如常用的对乙酰氨基酚片、乐松片等等。\n第四、家里有老人的最好还备一些外科的用药，比如安尔碘、碘伏等消毒药，以及创伤的绷带、夹板等等，保证老人发生意外时可以做及时、正确的检查早期处置。

讲解医师：苏东风  （副主任医师）
就职单位：中国人民解放军第463医院干部病房
老人临终前会出现全身发肿，这种现象原因一般有以下三种：\n第一、心功能不全，心功能不全也叫心力衰竭，老人临终前往往是处在由于多种疾病造成的一种衰竭的阶段，通常会继发心功能不全，心功能不全发生时周围的血液回流心脏的能力下降，就容易出现周身的浮肿。\n第二、肾功能不全，和以上的原因相同，老人临终前都是有多种疾病导致的多功能器官衰竭，通常往往伴有肾功能不全，肾功能不全会导致体内代谢产物随着尿液排除的减少，水钠潴留在体内就容易出现周身的发肿。\n第三、低蛋白血症，老人临终前多存在营养不良、贫血等等，也会出现低蛋白血症，低蛋白血症造成了血浆胶体渗透压的下降，周身也会出现浮肿。

讲解医师：苏东风  （副主任医师）
就职单位：中国人民解放军第463医院干部病房
老年人吃冰棒这个问题总体来说是弊大于利，原因如下：\n第一、冰棒中含有较多的葡萄糖成分，吃冰棒会造成老人的血糖代谢紊乱，引起血糖的波动。尤其是患有糖尿病的老人，可能需要调整降糖药或者是胰岛素的用量，对日常的治疗和生活造成一定的影响。\n第二、老年人消化能力有所下降，尤其是对生、冷、硬的食物的消化和吸收均不如年轻人。冰棒就属于这种食物，摄入了冰棒之后可能对老年人的消化系统产生一定的刺激作用，引起腹痛、胃痛、腹泻等不适。老年人如果只吃少量的冰棒或者是几口，个人感觉对身体的影响还不是很大。

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就职单位：中国人民解放军第463医院干部病房
老人脚肿用哪种药，这个主要取决于老人脚肿是什么原因所造成：\n1、如果老人脚肿是由于心功能不全造成的，就要应用改善心功能不全的药物，比如扩张周围血管药和利尿剂；\n2、如果老人脚肿是由于下肢静脉血栓或者下肢静脉炎等等造成，往往采取抗凝治疗，皮下注射的有低分子肝素，口服的有利伐沙班、华法林等；\n3、如果老人脚肿是应用口服某种药物造成，这个时候一般来说停止这种药物的应用，脚肿就可以缓解；\n4、如果老人脚肿是由于腹部病变机械性的压迫，引起下肢静脉回流障碍造成的，应该采取积极的措施，治疗腹部的占位性病变，去除压迫的原因。

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就职单位：中国人民解放军第463医院干部病房
老人不吃饭、不喝水，一般来说通常采取两种方法：一种是静脉输液，静脉输液保持每天输液量的1500-2000ml左右，成分包括糖、盐或者是氨基酸这些液体的组合。另一种就是给老人下鼻饲管进行鼻饲营养，鼻饲营养一般就是将一天三餐的饭食每顿饭分成两份，然后每天把这个饭做成粥状物或者糊状物，分4-6次打入胃管内。这样既保证了老人的营养，也能保证老人水分的摄入，避免营养不良、贫血以及继发的脱水造成的肾功衰竭。

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就职单位：中国人民解放军第463医院干部病房
老年人不吃饭一般分两种情况：\n1、老年人的意识水平下降，老年人不想吃饭或者不能吃饭，这个常见于中枢神经系统的疾病，比如脑梗塞、脑出血、脑肿瘤或者是全身各个系统的恶性肿瘤晚期、一些代谢性疾病，比如肝性脑病、糖尿病酮症酸中毒等。这些疾病造成老年人的意识水平下降，老年人不能吃饭；\n2、老年人想吃饭，但是吃不下去，常见于声门或者咽喉部的肌肉性疾病，如声门闭合不全，也就是所谓的真性球麻痹或者是是胃和食管的肿瘤，进食之后哽噎感以及反复长期的误吸，造成老年人恐惧进食等等这些情况。

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老人八十多岁了是否可以坐飞机？这个问题应该从两个方面来看：\n1、年级虽然超过八十多岁，或八十岁又合并了一些高血压、冠心病、糖尿病这些慢性病。但如果这些疾病平时控制得非常理想，指标都在正常的范围内，八十多岁完全可以乘坐飞机，年龄并不是乘坐飞机的限制；\n2、但从其他一方面来说，如果八十多岁老人慢性病和基础病的指标控制的不理想、处于急性发作期、继发新的疾病，比如高血压控制得不理想，继发了脑病，糖尿病控制不理想，继发了酮症酸中毒或者冠心病正处于心绞痛的发作期，这些情况不适合坐飞机。

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老年人突然四肢无力，一般分为两种情况：\n1、神经系统的疾病造成，常见的一种疾病叫吉兰-巴雷综合征，这种病常常是由于自身免疫反应引起的，发病的部位是脊神经的神经根部位。由于自身免疫发生的错误应答，对神经根髓鞘的成分发生排斥反应，导致了神经根髓鞘的脱失，神经纤维收到破坏，会突然容易出现四肢无力；\n2、继发于全身其他系统的疾病，比如肺部感染、肾功能不全、泌尿系的感染以及由此带来的其他并发症，酸碱失衡、水电解质离子紊乱等等，都会造成老年人的突然四肢无力。

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就职单位：中国人民解放军第463医院干部病房
针对老年人晚上睡不好觉，一般治疗方法有两种：\n1、一般治疗，一般治疗包括睡前保持安静的心态，不要想一些烦恼的事情，睡觉前提前半小时喝一杯牛奶，或者提前半个小时洗一个温水澡、或者听听舒缓的音乐，这样有利于老年人缓解情绪、平复心情，有利于进入睡眠的状态；\n2、可以吃一些药物治疗，比如传统的苯二氮卓类的药物，像地西泮、氯硝西泮、劳拉西泮等。现在新型的药物包括左匹克隆、唑吡坦以及一些镇静催眠的药物，例如曲唑酮、氟西汀、帕罗西汀、西酞普兰，对老年人睡觉都有帮助。