苏东风

讲解医师：苏东风  （副主任医师）
就职单位：中国人民解放军第463医院干部病房
老年人晚上不睡觉，一般分为以下几个原因：\n第一、生理性的，老年人随着年纪的增长，体内的激素水平的下降，脑内的活性物质减少，睡觉的调节机制不健全，晚上的睡觉时间可能明显的减少，一般来说4-5个小时可能就行。\n第二、老人因为某些诱因罹患焦虑、抑郁等精神心理的障碍，这一类疾病早期表现为睡眠时间减少、睡眠质量下降，可能早醒，也可能入睡困难。\n第三、老年人的精神障碍，也可能由前面的焦虑、抑郁发展而来，也可能是脑血管病、脑肿瘤这些病诱发的，老年人晚上不睡觉，表现为躁狂、打人、骂人、毁物、幻觉、幻视、摸索等等这些临床表现。

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就职单位：中国人民解放军第463医院干部病房
老年人中感到浑身无力原因一般分以下几种：\n第一、是慢性病控制不好，比如高血压、糖尿病、高脂血症、冠心病，这些基础病和慢性病控制的不理想，高血压、高血糖、高血脂、冠心病和心肌供血不足，能造成老年人的无力。\n第二、是不是出现新的疾病，比如有咳嗽、咳嗽是不是存在肺部感染，有反酸、嗳气是不是有消化道溃疡。\n第三、老年人是肿瘤患者的高发人群，应该重点关注。\n第四、老年人的进食不佳、营养不良，因此造成继发贫血、肾功能下降，也可以造成老年人的浑身无力。\n第五、老年人本身体质偏弱、活动能力下降可能是一种自然的现象。

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就职单位：中国人民解放军第463医院干部病房
老人病后体虚吃什么好，具体有以下几点：\n1、富含蛋白质的食物，老人生病蛋白质消耗过多，合成不足，因此需要及时补充，蛋白质分为动物蛋白和植物蛋白两种，鸡蛋、牛奶、鱼、虾食物中含有丰富的动物蛋白，而大豆、坚果、谷类等食物中含有的植物蛋白较多，无论是动物蛋白和植物蛋白都需要及时和充足补充。\n2、富含铁的食品，病中老人可能存在失血，造成缺铁或者贫血，进一步引起虚弱无力、抗病力下降、记忆力下降等，病后的老人可以经常吃牛肉、黑木耳、黑米、黑芝麻等食物，维生素C也有利于铁的吸收，如果条件允许可以将肉类、谷类、果蔬类食品同时服用进行补铁。

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就职单位：中国人民解放军第463医院干部病房
老年人后背发热最常见的原因是自主神经或者植物神经功能紊乱，自主神经或者植物神经是区别于运动神经和感觉神经之外的神经系统。 自主神经或者植物神经出现了功能紊乱，患者会有排汗的异常、便秘、睡眠障碍、排尿异常、后背热、足底热等不舒服的表现。 另外一种常见的原因发生在老年痴呆或者是老年精神障碍的患者，这样的患者对周围世界和周围的人认知能力下降，对自己的运动、感觉的认知能力也下降。 那么就会存在幻视、幻听、后背热以及躯体的各个部分不舒服。

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就职单位：中国人民解放军第463医院干部病房
老人没有牙可以吃一些软的、水分含量多的水果，比如葡萄、橘子、猕猴桃、香蕉、西瓜等。这些水果具有共同的特点，就是基本上不用咀嚼而且营养价值丰富。这些水果普遍富含维生素和微量元素，有消肿、抗动脉硬化、抗氧化、补充电解质、保持大便通畅等作用，对于预防老年人的心脑血管疾病、便秘、下肢水肿等疾病也有良好的辅助治疗作用。值得注意的是2型糖尿病的老人不可过量食用以上水果，以免造成血糖波动引起不必要的并发症，这点必须值得重视。

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就职单位：中国人民解放军第463医院干部病房
对于老人一个星期没吃饭可以活多久，这个问题应该辨证的看，具体如下：\n第一、正常情况下老人一个星期没有吃饭应该是不能生存的，但是另一方面老人不吃饭是否能进少量的水，如果可以进少量的水，对生存期可能会有明显的改善。\n第二、不吃饭是否采取静脉输液，如果输入了糖水、盐水、氨基酸、血浆或者蛋白液体，对身体起到营养支持的作用，老人的生存期可能会有明显的改善。\n第三、不吃饭是否采取了长期的鼻饲营养，简单来说就是将胃管从口或鼻经食道下到胃，将食物打成糊状经胃管直接注入消化道，代替了老人主动进食的过程，也对老人的生存机会有明显的改善。

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老人不吃饭常常是由于中枢神经系统的疾病造成的，老人昏迷或者进食困难、饮水呛咳，这样老人就不能吃饭。至于老人不吃饭后能活几天，要从两个方面来看，具体如下：\n第一、老人的基础生理状况，如果老人基础生理状况比较良好，甚至平时可以进行适当的体力劳动和锻炼，老人不吃饭生存期可能也相对较长，老人如果平时生理状态比较差，甚至卧床需要的护理，不吃饭以后生存期可能就相对短一些。\n第二、老人不吃饭后是否采取针对性的处置也决定了老人的生存期，如果能及时的进行静脉输液或者是进行长期的鼻饲营养，老人的生存期可能相对会长一些，如果没有采取相对的措施，时间生存期就会短一些。

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就职单位：中国人民解放军第463医院干部病房
家里有老人需要常备的药包括以下几种：\n第一、心脑血管用药，比如高血压药、抗血小板凝集药、调脂药、扩冠药等等，代表性的药物有拜新同、洛丁新、阿司匹林、波立维、立普妥、硝酸甘油、速效救心丸等等。\n第二、止泻药，如肠炎灵、盐酸小檗碱片、蒙脱石散等等。\n第三、解热镇痛药，如常用的对乙酰氨基酚片、乐松片等等。\n第四、家里有老人的最好还备一些外科的用药，比如安尔碘、碘伏等消毒药，以及创伤的绷带、夹板等等，保证老人发生意外时可以做及时、正确的检查早期处置。

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老人临终前会出现全身发肿，这种现象原因一般有以下三种：\n第一、心功能不全，心功能不全也叫心力衰竭，老人临终前往往是处在由于多种疾病造成的一种衰竭的阶段，通常会继发心功能不全，心功能不全发生时周围的血液回流心脏的能力下降，就容易出现周身的浮肿。\n第二、肾功能不全，和以上的原因相同，老人临终前都是有多种疾病导致的多功能器官衰竭，通常往往伴有肾功能不全，肾功能不全会导致体内代谢产物随着尿液排除的减少，水钠潴留在体内就容易出现周身的发肿。\n第三、低蛋白血症，老人临终前多存在营养不良、贫血等等，也会出现低蛋白血症，低蛋白血症造成了血浆胶体渗透压的下降，周身也会出现浮肿。

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就职单位：中国人民解放军第463医院干部病房
老人脚肿用哪种药，这个主要取决于老人脚肿是什么原因所造成：\n1、如果老人脚肿是由于心功能不全造成的，就要应用改善心功能不全的药物，比如扩张周围血管药和利尿剂；\n2、如果老人脚肿是由于下肢静脉血栓或者下肢静脉炎等等造成，往往采取抗凝治疗，皮下注射的有低分子肝素，口服的有利伐沙班、华法林等；\n3、如果老人脚肿是应用口服某种药物造成，这个时候一般来说停止这种药物的应用，脚肿就可以缓解；\n4、如果老人脚肿是由于腹部病变机械性的压迫，引起下肢静脉回流障碍造成的，应该采取积极的措施，治疗腹部的占位性病变，去除压迫的原因。