罗莉

高血糖的患者可以吃紫薯，要将紫薯归类为碳水化合物，也就是主粮一类，紫薯主要是提供淀粉。高血糖的患者每天在碳水化合物的摄入上，可以占到总热卡的50%-60%，而且建议高血糖的患者在主粮的选择上选择粗粮，如适量食用紫薯有以下几种好处：1、增加饱腹感、促进肠蠕动：紫薯粗纤维含量比较多，可以帮助高血糖患者增加饱腹感，减少对于食物的欲望，更好地控制饮食的总量，而且紫薯的粗纤维可以帮助促进胃肠道的蠕动，尤其高血糖患者长期由于慢性并发症导致便秘状态时，吃紫薯可以帮助促进肠蠕动，促进排气和排便；2、维持细胞运动、提高新陈代谢：紫薯当中含有丰富的维生素，尤其是B族维生素，B族维生素对高血糖患者维持细胞运动、提高新陈代谢有很大的帮助；3、提高免疫力：紫薯当中含有一定的花青素，可以帮助高血糖患者维持抗氧化应激的状态，提高免疫力，有一定抗癌的作用。所以高血糖的患者吃紫薯非常有利，但建议选择紫薯这些粗粮的时候要进行合适的选择，不要过量。每天在主粮当中1/3的量可以由粗粮来提供，过多的粗粮也会对高血糖患者的胃肠道造成一定的负担。

有很多有效的运动都可以帮助控制血糖，如快走、慢跑、游泳、跳绳等，都可以帮助控制血糖。对于血糖高的人群，建议在餐后一小时进行运动，选择运动的类型以有氧运动为主，持续的有氧运动，比如快走、慢跑、游泳等，可以使机体的心肺功能逐渐得到适应，但是机体适应有氧运动后，对于肌肉含量的增加并无太多的益处。如果身体条件比较好，建议要适当增加无氧运动，因为很多血糖高是由于胰岛素抵抗所导致，与体脂过多有很大的关系，所以身体条件好的情况下可以增加抗阻运动，通过抗阻运动增加肌肉强度，增加肌肉含量、降低体脂的含量，帮助改善胰岛素抵抗的状态，帮助血糖控制得更加良好，对于改善血糖会有长远的利益。运动要以安全为主，血糖高的患者在进行运动之前，也要检测血糖水平。如果血糖水平过高或者是过低，都不要急于进行运动，如血糖低于3.9mmol/L，或者是血糖水平高于13.9mmol/L，建议先将血糖控制平稳以后再去运动。

酮症酸中毒的患者临终前症状主要有以下几种：1、呼吸系统症状：患者呼吸异常，出现深大呼吸，呼吸频率逐渐减慢，且呼气时伴烂苹果味；2、循环系统症状：酮症酸中毒会导致心脏出现问题，如心律失常、心跳骤停等。还会导致患者出现有效血容量下降、血压下降甚至休克，如患者出现四肢厥冷、血压明显下降、尿量明显减少，甚至无尿状态。一旦发现酮症酸中毒，应该进行积极的抢救治疗，目前酮症酸中毒如果发现早、诊断及时、抢救有效，通常有良好的存活率。通常在医生指导下充分补液、小剂量使用胰岛素纠正内环境紊乱，可以挽救多数酮症酸中毒患者的生命。

低钾血症的症状有以下几种：1、肌肉感觉异常：如出现四肢肌肉发麻，部分患者会感觉肌肉跳动，严重时还会导致肌肉软瘫，如睡醒后四肢无法活动，所以低钾血症对骨骼肌的影响比较大；2、呼吸肌麻痹：可能会影响到呼吸肌，在严重低钾状态下，部分患者会出现呼吸肌麻痹，从而影响到呼吸运动，此时比较危险；3、胃肠道不适：可能会引起胃肠道的表现，如恶心、呕吐、胃肠道蠕动减慢以及肠胀气；4、心律失常：比较严重时会影响到心血管系统，导致心律失常，如快速性心律失常、异常早搏，严重时会导致心脏出现意外。所以对于低钾血症一定要引起重视，要明确是由于摄入过少，还是胃肠道和肾脏丢失过多导致，此时需要进行血钾、尿钾检测以及相关激素水平的排查。

如果血尿酸水平≥420μmol/L需要考虑存在高尿酸血症，高尿酸血症由于嘌呤代谢障碍引起，因为尿酸是嘌呤的代谢产物。如果内源性或者外源性嘌呤生成过多，或者由于肾脏原因导致尿酸排泄减少 ，都会导致尿酸水平过高。某些疾病也会导致尿酸消耗过高，出现低尿酸状态 ，进行营养物质的补充可以纠正。如果高尿酸血症长期控制不佳时，会导致尿酸盐沉积于软组织、关节和肾脏中，诱发痛风性关节炎和痛风性肾病，痛风性关节炎在发作时，患者的关节会出现红、肿、热、痛，而且疼痛可能难以耐受。痛风性肾病会导致尿酸盐沉积肾脏中，形成结石、结晶，严重时会导致慢性肾功能不全，还容易出现心脑血管疾病，所以对于尿酸异常需要引起重视。高尿酸血症的患者，在饮食上要限制高嘌呤类食物摄入，如动物内脏、海产品以及肉类，每天多吃新鲜蔬菜和水果，多喝水，帮助促进尿酸排出。

胆固醇高可以吃牛肉，并且非常合适，因为牛肉中的脂肪含量并不是特别高，以优质蛋白质为主。对于胆固醇高患者，选择牛肉可能会优于其他脂肪含量较多的肉类，如牛肉通常会优于猪肉，因为猪肉的脂肪含量高于牛肉。胆固醇高患者在选择肉类的时候，尽量选择脂肪含量少的食物，牛肉是非常好的选择，另外，还可以选择鱼肉、虾类等，都非常合适，在饮食上面尽量选择低脂肪食物，尽量饮食清淡。胆固醇水平升高由脂质调节障碍所引起，所以在饮食上要控制好总热量，控制脂肪的摄入量。对于胆固醇水平升高，除了饮食要注意以外，还建议增加运动，运动可以帮助提高机体新陈代谢率，加快脂质代谢，帮助控制以及调节胆固醇水平。胆固醇水平升高多与遗传、代谢异常有关，如果通过生活方式干预以后，发现胆固醇水平不能控制在正常水平，应及时加用药物调理，如可在医生指导下选择他汀类。长时间的高胆固醇血症，尤其是以低密度脂蛋白胆固醇升高为主的高脂血症，容易导致血管损伤。

尿检葡萄糖弱阳性提示人体当中尿液的葡萄糖浓度增高，血液当中葡萄糖浓度增高常见于以下几种情况：1、慢性肾脏疾病：患者有慢性肾脏疾病，导致肾糖阈下降，这个时候患者的血浆葡萄糖正常，但是尿中的葡萄糖排出增多，这些属于异常现象，但是并不属于糖尿病；2、特殊情况：妊娠的妇女由于妊娠的特殊过程致使肾脏负担加重，也会导致肾糖阈的下降，导致尿中出现葡萄糖的弱阳性，这时还要观察血浆葡萄糖的水平。如果血浆葡萄糖水平正常，并不需要使用降血糖的药物，如果血浆葡萄糖水平升高，要排除是否存在糖尿病的可能性，建议必要时应该完善75g糖耐量试验来观察患者空腹血浆葡萄糖水平，以及餐后两小时血浆葡萄糖水平是否达到糖尿病的诊断标准，还要结合糖基化血红蛋白来了解最近三个月的平均血糖状态。如果血糖水平确实高，导致患者出现尿糖阳性，这个时候通过药物处理以及生活方式的干预将葡萄糖水平恢复到正常以后，尿中的葡萄糖通常也会消失；3、药物：还有些患者在使用特殊的药物，也可以导致尿糖的弱阳性。

甲状腺疾病能不能治好取决于甲状腺疾病的类型，包括以下几种：1、甲状腺功能亢进症：像格雷夫斯病导致的甲状腺功能亢进症，通常采用口服抗甲状腺药物或者是放射碘治疗，或者是手术治疗，可以让患者达到临床缓解，但是并不能达到根治的目的；2、甲状腺功能减退症：通常是由于自身免疫性甲状腺炎所引起，可予以甲状腺激素进行替代治疗，可以让患者的甲状腺功能逐渐恢复到正常，但是针对自身免疫的机制，目前尚无法根治；3、甲状腺炎：甲状腺疾病还可以表现为甲状腺炎、亚急性甲状腺炎，亚急性甲状腺炎主要与病毒感染有关系，通常继发于感冒之后，患者可以出现颈部的疼痛、发热，甲状腺功能的异常，疾病通过治疗以后可以得到根治的情况；4、甲状腺结节：甲状腺疾病可以表现为甲状腺结节，如果甲状腺结节是良性结节，功能也正常，建议大家可以先随访，不要过于积极手术，但是如果甲状腺结节提示的是恶性结节，即甲状腺癌，还是要在医生的指导下进行手术治疗，通常对于早期甲状腺癌，尤其是微小甲状腺乳头状癌，通过手术治疗以后可以达到根治的目的。所以甲状腺疾病预后良好，患者不要过于担心，主要应该选择定期去监测甲状腺的功能和甲状腺彩超。

甲状腺疾病不会传染人，因为甲状腺疾病并不属于慢性传染性的疾病。甲状腺疾病包括甲状腺功能的异常以及甲状腺局部结节，甲状腺功能异常包括甲状腺功能亢进症和甲状腺功能减退症，甲状腺功能亢进症通常是由于自身免疫性疾病格雷夫斯病所引起，这种疾病与免疫遗传背景有一定关系，通常并不属于传染性的疾病。针对这种疾病，可以选用口服抗甲状腺药物、碘-131治疗以及手术治疗等方式进行治疗。另外甲状腺功能减退症通常与桥本氏甲状腺炎以及缺碘有一定的关系，这些也属于慢性疾病，而不属于传染性疾病。通常用甲状腺激素进行替代治疗以后，疾病可以得到控制与缓解。甲状腺结节与多因素发生有关系，并不是传染性疾病，不是由于病毒或者是细菌感染所引起。针对甲状腺结节，可以通过超声来观察良恶性质，如果是良性结节可以定期观察，也不会传染到别人。如果是恶性结节，则应该在专科医生的指导下进行手术治疗。总体而言，甲状腺疾病属于慢性疾病，并不属于传染性疾病。如果身边有甲状腺疾病患者，不要歧视他、隔离他，与他共同相处通常没有问题。

甲状腺疾病治疗取决于具体的甲状腺疾病的种类，包括以下几类：一、功能异常的甲状腺疾病：甲状腺疾病如果是由于功能异常所导致，通常可以使用药物进行治疗。1、甲状腺功能亢进症是由于各种原因导致患者体内甲状腺激素合成，以及分泌过多所引起，这时首先在饮食上要忌碘饮食，减少富碘食物，如海带、紫菜，其次可以使用口服抗甲状腺药物、碘-131治疗和手术治疗方式来治疗甲状腺功能亢进症，但是要在医生的指导下去进行选择。2、针对甲状腺功能减退症，选择甲状腺激素进行替代治疗即可，通过激素替代治疗可以让甲状腺功能逐渐恢复到正常，不会让患者出现生长发育的异常以及低代谢的状态；二、甲状腺结节：如果甲状腺疾病表现为甲状腺结节，建议要根据甲状腺结节彩超的结果来进行判断。1、如果考虑是良性结节，而且患者没有压迫症状，通常定期观察与随访即可，但是如果有压迫症状，即使是良性结节通常也会建议手术。2、如果考虑是甲状腺的恶性结节，也就是甲状腺癌，建议患者在必要的时候，进行甲状腺的细胞穿刺学来进一步的明确，如果明确恶性细胞的存在，患者最好选择手术治疗。