罗国帅

讲解医师：罗国帅  （主治医师）
就职单位：天津市安定医院心理科
厌恶疗法是比较经典行为疗法当中的一种，有一点类似于惩罚措施，也就是让患者面对自己厌恶、反感、讨厌的事物，从而降低不良行为出现的频率。 与之相对应的就是奖赏行为，当期望良好行为出现频率更高的时候，就给予患者一些奖赏，比如给一些糖果、代币，这些都是可以的。 如果直接给予患者所厌恶的东西，比如恐怖症的患者，特别是害怕高或者某些动物，直接让它暴露在特别高的场景，或者是充满了所畏惧的动物场景，可能一下子接受不了，甚至特别恐惧、害怕、心慌，最严重的时候会有濒死的感觉，这样就非常危险了。 退而求其次会使用更加系统、更加安全、循序渐进的方法，也就是将患者厌恶的这一些场景事物，分成不同的等级逐级进行暴露，让患者慢慢取接受自己的恐惧和焦虑，这样也就称之为系统脱敏的疗法。 无论是厌恶疗法还是系统脱敏疗法，一定要针对性根据病人的实际情况来进行，而且最好要在专业的心理咨询师和精神科医生的指导之下来完成。

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就职单位：天津市安定医院心理科
经常大声吼孩子有非常大的坏处，主要的坏处有以下几个方面：第一、破坏孩子的自信、自尊，让孩子变得特别自卑，甚至畏畏缩缩。第二、孩子有可能在人际交往当中有很大的问题，缺乏安全感，缺少与人交流、与人情感接触的愿望和动力。第三、破坏了父母与孩子之间的信任，甚至父母与孩子之间的关系受到严重的挑战，孩子没有办法将自己内心深处的话语告诉自己的父母，最终不利于孩子的成长。第四、经常受到父母呵斥的孩子注意力、记忆力等认知功能有可能会严重受到损害，学习能力也可能会有所退步。如果出现以上的表现，一定要积极的进行调整，不能经常大声吼孩子，而是要积极的以鼓励为主，平心静气的与孩子进行交流。

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就职单位：天津市安定医院心理科
压力大、胸闷可以使用劳逸结合、转移注意力、心理或药物治疗等方法进行调整，具体如下：\n1、劳逸结合：积极给自己减压，当一个人出现压力大和胸闷的问题，说明压力过度了，有可能以前的生活当中过度忽视自己的需要，总是压抑、逼迫自己，把自己搞得精神紧张，所以当出现压力大、胸闷的问题时一定要适当休息让自己喘口气；\n2、转移注意力：适当放松，当自己压力大和胸闷的时候可以停下来，出去走一走、逛一逛，到外地旅游，看一看电影或者看综艺节目，这些活动都可以有效缓解压力过大的问题；\n3、心理治疗或药物治疗：比如进行认知心理治疗、行为心理治疗或精神分析治疗，也可以考虑使用药物，比如舍曲林、谷维素、黛力新进行治疗和缓解，以上方法都非常重要。

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就职单位：天津市安定医院心理科
如果女孩情绪波动比较大，可能是以下几个原因：1、性格因素，有些女孩性格内向、自卑、敏感、多疑，同时有些人要强、完美主义，做事容易钻牛角尖，这个时候很容易导致脾气暴躁、情绪波动比较大，对于自己的情绪难以自控。如果是性格因素，一定要积极的进行调整，适当的树立良好的人生观、价值观，同时积极的塑造良好的性格。2、可能是心理疾病引起，常见的是抑郁症、焦虑症，抑郁症、焦虑症的患者很容易出现情绪低落、开心不起来，以及悲观、消极、自卑、自罪、自责，或者出现精神紧张、容易烦躁、总是安静不下来等症状。如果有这些问题，很容易变得脾气暴躁、情绪难以自控，以及易于激惹和容易跟人吵架、打架等。3、也有可能是身体疾病引起，比如甲状腺功能亢进、性激素分泌异常，尤其是甲亢的问题，患者很容易出现脾气大、爱发火、情绪难以自控、爱与人发生争执等问题。

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就职单位：天津市安定医院心理科
大学生常见的心理问题有以下几个方面：\n第一、有可能会出现焦虑问题，因为大学生有很多的压力比较大、时间比较多、容易陷入空虚之类的问题，所以很容易变得焦虑、紧张不安、很难安静下来，同时伴随头晕、头痛、恶心、腹泻、腹胀等一系列的问题，严重时会出现焦虑上的疾病表现。\n第二、比较常见的症状就是抑郁症的一些表现，主要就是出现情绪低落、兴趣缺乏、终日闷闷不乐，甚至委屈、以泪洗面、对于未来没有希望感、自卑、自责等等。\n第三、比较常见的心理问题就是适应障碍，尤其是到大学以后，对于一个新环境没有办法适应下来，同时有可能会没有办法和自己的新同学以及宿舍同学建立很好的关系，因此会出现焦虑、抑郁等很多的情绪反应。\n第四、也有可能会出现各种成瘾问题，比如说沉迷于网络或者抽烟、喝酒等一系列的问题。

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产后抑郁症根据治疗方法的不同，效果也会不同，可能在2-3个月或者六个月不等的时间内好转。但如果不治疗，持续的时间可能会很长。产后抑郁症的治疗方法有抗抑郁药物治疗、心理治疗、自我调整等，具体如下:\n1、抗抑郁药物治疗，可使用氟西汀、帕罗西汀、米氮平、阿戈美拉汀、舍曲林等，上述抗抑郁效果非常好，而且副作用比较小，一般三个月左右就会有明显的效果，六个月左右病情就会相对稳定。\n2、心理治疗，使用认知行为疗法、家庭疗法、夫妻或伴侣疗法等，以上心理治疗的方法一般在8-10次左右就会有明显效果，通常是一周一次，就是需要两个月及以上时间才能够明显好转。\n3、自我调整。\n如果不进行治疗，产后抑郁症可能持续数月或数年，也有可能会持续十几年及以上。但是抑郁症一般不会持续出现，其病程有一定的波动性，中间可能有间歇期。产后抑郁症和其它所有抑郁症一样，都是容易复发的疾病。如果不进行系统治疗，很有可能会反复发作，持续的时间就会非常长。

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就职单位：天津市安定医院心理科
严重疑病症的症状表现主要是以下几个方面：\n1、过度怀疑自己身体出现健康问题，坚信自己得了某些绝症，所以反复去医院就诊和检查，当检查结果没有问题，或者医生告诉没有问题的时候，也不信，反而觉得是医生或检查结果出现了问题，严重的时候就会出现疑病妄想的表现，也就是偏执、固执、坚信自己得了某种不治之症，没有办法被别人说服，也不再寻求医生的保证，或者是去医院就诊和检查；\n2、有可能会引起人际关系紧张，严重的疑病症不仅自己非常痛苦，还会引起与家人、朋友的人际关系紧张，比如当家人告诉他没有身体疾病的时候，可能会非常的愤怒，严重时会攻击自己的家人，觉得自己的家里人不理解自己等；\n3、严重疑病症会引起社会功能的严重受损，因为严重的疑病症患者每天都在思考自己患了不治之症，非常的恐惧、害怕，根本没有办法去上班、学习或人际交往，所以就会每天陷入恐惧、焦虑的情绪当中不能自拔，最终让自己的社会功能损害非常严重。

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就职单位：天津市安定医院心理科
高中孩子出现厌学情绪应该积极进行自我调整，也可以考虑进行心理治疗。自我调整方面可以使用多种方法积极与孩子沟通和交流，首先父母必须要多些鼓励，尤其是鼓励孩子应对学习的挫折，同时共同找出学习的困难。其次如果孩子有厌学情绪、心情压抑，一定要适当带孩子出去看看电视、看看电影、吃美食、运动一下等等转移孩子的负面情绪，言语上多安慰和鼓励，让孩子有更多支持感。然后如果有严重厌学、心情压抑以及焦虑情绪可以考虑心理治疗，推荐认知行为疗法、精神分析疗法等心理咨询和治疗的方法都可以让孩子心情稳定，同时积极解决负面情绪问题，最终爱上学习。

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就职单位：天津市安定医院心理科
分离转换障碍大部分都能够痊愈，不过要分清楚是严重还是比较轻微，是急性还是慢性发病，这个非常重要。因为分离转换障碍是由于明显的精神因素，如内心冲突、争吵、情绪激动等原因引起来的，以分离和转换为症状的一种精神疾病。 如果治疗比较及时，尤其是急性起病，并且解除了发病因素尤其是诱发因素，大部分都可以好转。治疗的方法有以下几个方面： 第一、暗示治疗，对于急性的分离转换障碍特别有效。 第二、催眠治疗，给予患者催眠和暗示的方法，让患者可以有效的进入催眠状态，从而很快的进行治疗。 第三、心理治疗，主要就是解释性的心理治疗，支持性的心理治疗，CBT也就是认知行为疗法的治疗，帮助患者分析自己个性、性格以及人格中存在的缺陷，改善认知，同时认清楚疾病的性质和发病的规律，提高应对应激事件的能力，综合的治疗一般可以痊愈。

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就职单位：天津市安定医院心理科
女性性冷淡可以使用的药物，主要包括以下几个方面：\n1、激素类的药物：如果女性性冷淡是由于性激素分泌紊乱引起，尤其是雄激素分泌低下引起，临床上可以使用小剂量的睾酮进行治疗，从而提升性欲，解决性冷淡。\n2、抗焦虑或抗抑郁的药物：如果女性性冷淡是由于过度焦虑或心情压抑引起，这种性欲减退或性冷淡可以使用5-羟色胺再摄取抑制剂，比如文拉法辛、舍曲林、氟西汀等。\n3、磷酸二酯酶抑制剂：比如西地那非，这种药物也可以改善女性性冷淡的问题，并且对提高性欲有良好的治疗效果。\n以上药物都是处方药，一定要在医生的指导下进行。