王欣

出血性脑卒中针对不同损伤有不同康复策略，具体如下： 1、吞咽训练：保证患者充足营养。因为吞咽障碍在脑出血康复过程中占比较大，如果没有能量支持，患者无法进行康复锻炼； 2、语言训练：包括词、句子及文章段落训练，由简单至难，逐渐增加难度； 3、能力训练：教患者翻身、坐起，具备一定能力后训练站立，然后练习行走。

讲解医师：王欣  （副主任医师）
就职单位：山东省立第三医院康复医学部
颈椎病的康复治疗方法，具体如下：\n第一、运动治疗，通过运动治疗，改善颈部周围肌肉的力量，延缓颈椎退行性病变，如后仰头、伏卧位下抬头、仰卧位下抬头或者做头部米字型动作；\n第二、理疗的方式，可以通过低频电刺激、红外线照射等改善颈部的血液循环；\n第三、通过针灸治疗，根据传统中医经络理论，针刺达到疏通经络，改善循环，提高颈部肌肉功能的作用；\n第四、颈部的推拿按摩，其原理同于针灸。

讲解医师：王欣  （副主任医师）
就职单位：山东省立第三医院康复医学部
上肢肌张力高的康复训练方法，具体如下：\n第一、手法的牵张训练，主要是牵张痉挛的主动肌，如肘关节肌张力增高，其主动肌为肱二头肌，通过被动的牵张肘关节，使肘关节外展，从而可以降低肱二头肌的肌张力；\n第二、热疗，如蜡疗、泥疗、红外线照射等，蜡疗可以在肱二头肌处敷20-30分钟，然后进行手法的训练；\n第三、自我牵张训练，如腕关节屈肌肌张力高，可以把腕关节放置桌子的平面上，伸直上肢，通过上身的重力来挤压腕关节，达到牵张腕关节屈肌的目的。

讲解医师：王欣  （副主任医师）
就职单位：山东省立第三医院康复医学部
下肢肌张力增高的康复训练方法：\n第一、牵张训练，通过主动或者被动的牵张训练，降低肌张力，目前是最简单而有效的康复训练方法，牵张训练可以是人工的，也可以是机械的，如通过站起立床纠正踝关节相关肌肉的肌张力增高；\n第二、热疗，通过局部的肌肉进行热敷，通过热的作用，降低相关肌肉的张力；\n第三、通过电刺激，一般是通过高频电刺激相关的肌肉，来降低肌张力；\n第四、通过局部肉毒素注射的办法，也可以达到降低肌张力的目的。

讲解医师：王欣  （副主任医师）
就职单位：山东省立第三医院康复医学部
脑干梗塞属于脑血管疾病中比较严重的一种类型，会影响患者的吞咽功能、言语功能和四肢的功能，其训练方法包括：\n第一、肢体功能训练，双侧肢体都要锻炼，主要锻炼其力量，包括上肢、下肢，各个肌群的力量都要训练，可以是主动的训练，也可以是被动的训练，具体采取哪种方式，根据患者的病情而定；\n第二、躯干功能训练，因为患者不单肢体出现瘫痪，其躯干的肌肉也出现了瘫痪，可以通过练摇床、扶持下坐位，锻炼其腰部的力量；\n第三、吞咽功能训练，可以通过颈部和喉部肌肉的训练来保持患者基本的吞咽功能，条件允许可以进行简单的摄食训练等。

讲解医师：王欣  （副主任医师）
就职单位：山东省立第三医院康复医学部
打太极拳如果采取正确的方法，不但不会伤到膝盖，还有可能锻炼膝盖周围的力量，从而有助于保护膝盖的功能。一般要求膝盖不要超过脚尖，如抱球运动、蹲马步时，膝关节至少保持屈曲90度而不能小于90度。\n对于初学者可以大于90度，也就是重心稍微放高一点。在移步时是以脚跟为支点进行旋转身体，而不要直接旋转膝盖，如搂膝拗步就是这个动作。

讲解医师：王欣  （副主任医师）
就职单位：山东省立第三医院康复医学部
跑步时间的长短一般是根据跑步的目的和个人身体状况来决定，如果是为了强身健体，每天保持慢跑20分钟就可以，一般要求每周三次。如果是为了减肥，或者塑造肌肉力量，或者是年轻人跑步，这时候要求跑的时间可以在半个小时到一个小时之间。\n因为随着跑步时间的延长，对体内能量的消耗也就增加，对肌肉的耐力也能增加，可以起到减肥或者锻炼肌肉的作用。

讲解医师：王欣  （副主任医师）
就职单位：山东省立第三医院康复医学部
肩关节粘连通常出现的肩关节术后或者肩周炎之后，具体表现在肩关节各关节活动范围受限，其锻炼方法主要有以下几种：1、甩肩法，即往前侧、后侧、外侧甩动肩部，达到最大的关节活动范围，或轻度感到疼痛为至。2、趴墙法，用手指沿着墙壁逐渐抬高上肢的触摸高度，每天增加一部分，目的也是为了增加关节的活动度。3、可以用悬吊法，用双手抓住双杠或者类似的东西，利用身体自身的重量来牵拉肩关节。注意一定是在轻度疼痛的情况下，不要使用蛮力，防止肌肉过度的拉伤，导致关节的肿胀、疼痛而有可能加重关节的粘连。

讲解医师：王欣  （副主任医师）
就职单位：山东省立第三医院康复医学部
跑步每天跑还是隔天跑主要根据跑步的目的而定，如果跑步仅仅是为了健身，隔天跑步或者每周3次就可以。如果跑步是为了减肥，消除体内多余的脂肪，塑造肌肉的力量，一般要求每天跑步，每次至少30分钟。 跑步时心率要保持在100次/分钟左右。跑步要遵循循序渐进的原则，可以逐步增加跑步频次、跑步量，同时要注意跑步的姿势，防止因跑步而出现关节、肌肉、韧带的损伤，所以跑步一定要根据自身情况、跑步目的来定跑步的频次。

讲解医师：王欣  （副主任医师）
就职单位：山东省立第三医院康复医学部
慢跑属于简易的有氧运动能活动全身肌肉，促使身体脂肪燃烧身达到瘦身的效果，但是真正燃烧脂肪的时间是在持续运动30分钟之后才开始。所以跑步需要坚持30分钟以上，不但能大量耗尽体内的糖原，而且还动用体内的脂肪。由于慢速长跑不剧烈不会使机体过分缺氧，有助于脂肪的消耗从而达到减肥的目的。慢跑和快走都有减肥的作用，但是慢跑的减肥效果会更好，时间必须得保持30分钟以上，最好心率达100次以上，快走时间持续1个小时以上也有同等的效果。一般年轻人以慢跑，老年人或者膝关节功能不好的更适合快走，因为慢跑对老年人的膝关节包括血压、心脏都不好，所以慢跑或快足都有减肥的效果，根据个体的不同选择不同的锻炼方式。