王彬

根据患者实际临床情况不同，种植修复复合方案不同，种植需要时间也不同，具体如下： 1、即刻种植、即刻修复，即种植体植入后24小时内，可以给患者带入临时或最终修复体，这种修复方式24小时后可完成； 2、常规修复，目前临床应用较广的常规修复方式是在种植体植入后3-6个月愈合期后才可带入修复体。这是一种能够获得良好骨结合的复合方案，给病人植入种植体后要等3-6个月再在种植体上做二期手术，取模完成种植牙冠试戴，时间大概要等待3-6个月。但具体周期要根据患者牙槽骨情况，还有种植牙时有没有辅助做骨粉植入、上颌窦提升等综合分析。

根据热胀冷缩原理，牙周肿胀患者假如用冰袋敷，有可能会使肿胀感减轻，而且暂时能减缓肿胀的不舒适感。但牙周肿胀大多数是因牙周炎或牙周、牙髓联合病变等疾病产生的症状，单纯通过冰袋敷通常不可能治愈，反而会因为牙周、牙髓病变，牙齿对冰刺激非常敏感，冰袋敷以后，反而加重牙齿疼痛感。 因此，如果出现牙周肿胀，应去牙周科检查，查出真正病因，再进行相关治疗。所以牙周肿胀不能仅通过冰袋敷缓解，牙周相关治疗最好找专科医生。牙周肿胀的病因有多种，可能来源于牙周，也可能是牙体、牙髓疾病导致牙周肿胀，需要到专科医院进行相关检查，及时处理，是更好的治疗方式。

讲解医师：王彬  （主任医师）
就职单位：北京中医药大学东直门医院男科
阳痿指的是阴茎持续不能达到足够的硬度或者维持足够的硬度以完成满意的性生活，中医的概念是坚而不举、举而不坚、坚而不久。勃起功能障碍分为轻度、中度和重度，对于轻中度的用中医药治疗效果比较好。 对于重度、时间比较长且伴随严重的基础疾病，比如糖尿病、高血压，这个时候单纯用中医药治疗就不是特别妥当，要积极的治疗原发疾病，把血压、血糖控制达标是需要西药的，而且要去除不良的生活习惯，去除掉造成勃起功能障碍的危险因素。 比如吸烟、喝酒、熬夜等，随后才是针对勃起进行治疗，除了用中药之外还应该配合PDE5抑制剂来扩张阴茎血管、改善勃起。对于轻中度的用什么中药，以前可能用补肾壮阳的更多，因为以前可能营养不良、虚症的比较多，需要补肾壮阳。 现在虚的没有那么多，更多的是压力造成的肝郁以及运动少造成的血郁，所以应该疏肝活血，更常用的是复方玄驹胶囊，有补肾、活血的作用，还有疏肝益阳胶囊，有疏肝、补肾、活血的作用，综合治疗的效果才会好。 任何治疗方法都有其最佳的适应症，不是所有的疾病都要用中药去治疗，要分清楚病种以及疾病的轻、中、重程度，根据不同的阶段选用合适的治疗方案。

讲解医师：王彬  （主任医师）
就职单位：北京中医药大学东直门医院男科
造成阴囊潮湿的可能性有几种：首先，中医所说的湿热下注，就是下焦有湿热就会出现阴囊黏黏的潮潮的，会粘在大腿的内侧，同时常常会伴随有异味，这种情况就需要清热利湿，常用的中成药口服的有癃清片，或者热淋清颗粒或者四妙丸，它们都可以把体内的湿浊祛除掉，但是这一类药物相对比较寒凉，要在医生的指导下去使用，有一些患者吃完以后会感觉胃有点不舒服，就是因为药物寒凉伤了胃，还有外用的药物，比如复方黄柏洗液，它就是外用的清热祛湿的药物。其次，还有一些阴囊潮湿是由于精索静脉曲张造成的，阴囊局部的血液循环不好，造成代谢废物的淤积、血液回流受阻，可以用迈之灵来解决曲张的静脉。然后，还有一些人是由于肾虚造成的，这一类特点就是在劳累的时候潮湿会加重，特别是到了晚上，或者深夜熬夜加班的时候潮湿会明显，这一类要根据情况来针对性的补肾治疗。

讲解医师：王彬  （主任医师）
就职单位：北京中医药大学东直门医院男科
壮阳的方法可以通过吃药、食补、锻炼的方法，补肾壮阳最常用的中成药是右归胶囊、金匮肾气丸、复方玄驹胶囊，这些药物都是已经上市的药物，但是也必须在医生的指导下才能使用。 在家里可以通过食疗进行补肾壮阳，如羊肉、牛肉、生蚝，坚果类有核桃、板栗、杏仁、开心果，韭菜子、山药这些食物也可以壮阳。除此以外，也可以锻炼，如深蹲，两脚和肩膀同宽，双手伸直后慢慢的蹲下去，再慢慢的站起来。 可以训练腿部和会阴部的肌肉，这个动作有促进人体雄性激素释放的作用，有补肾壮阳的作用，1次可以做5组，1组蹲12个左右，一定要注意动作要缓慢，如果太快可能会损伤膝盖。

讲解医师：王彬  （主任医师）
就职单位：北京中医药大学东直门医院男科
六味地黄丸、六味地黄胶囊、六味地黄颗粒最基本的方子都是六味地黄丸，这在中医古方中有记载，这是补肾最基本的方子，但属于补肾滋阴的药物，其药物组成是熟地、山药、山萸肉、丹皮、茯苓、泽泻。 因为是六味药组成的三补三泻，所以叫六味地黄丸，地黄是其君药，所以把地黄点出来，作用是滋阴补肾，不会有补阳的作用。 肾虚分为肾阴虚和肾阳虚，六味地黄丸是补阴的，不是补阳的，但如果在六味地黄丸的基础上加了桂枝、附子这两味温阳的药就有微微生火的作用，一个补阴的药物就有了补肾壮阳的作用，这个方子就变成了肾气丸。 肾气丸又是补肾壮阳药里面比较基础的方子。补阴的药物加上两味补阳的药就有补肾壮阳的作用在中医的理论里边叫做善补阳者，必于阴中求阳，善于补肾壮阳的医生会从补肾阴的药里面再加上一些药物，让其有补肾阳的作用。 不管是肾阴虚、肾阳虚或者有不舒服的症状觉得可能有肾虚，都要到医院在医生的指导下规范的用药，即使像六味地黄丸这么常见的药物也最好不要自己用，要在医生的指导下用。

怀孕前或者早孕期间，要做好牙周炎或者牙龈炎治疗，维持口腔健康是非常重要的举措。所以孕妇要认真刷牙，找专科医生进行牙周洁治，去除菌斑牙齿等。孕妇由于牙周炎或者有激素水平改变，可能会有妊娠瘤出现，假如体积比较小，可等到妊娠结束以后进行处理。假如体积比较大，影响到进食，可在怀孕4-6个月时手术除。孕妇在进行牙周治疗时，要找专科医生进行，动作一定要轻柔。 怀孕一般不会引起牙周炎，孕妇牙周炎的原因可能是孕妇本身有牙周炎，怀孕后本身性激素水平改变，使原有牙周炎炎症加重，所以妊娠性牙周炎的直接病因还是牙菌斑。若怀孕前具有不同程度的牙周炎症，会导致牙龈出血、牙龈肿胀等，但常会被忽略，怀孕以后2-3个月才开始出现明显症状。

牙周炎到中晚期最常出现症状之一是牙齿松动，出现牙齿松动要找专科医生，医生根据松动程度不同，处理方案不同，具体如下： 1、评估牙齿松动程度，假如牙齿是轻微松动，通过辅助检查、拍牙片，评估牙齿周围牙槽骨吸收情况。假如牙齿的牙槽骨吸收比较少，不会超过牙根1/2，牙齿轻微松动，这时医生通常会通过牙周序列治疗，消除牙周致病菌，使牙周支持组织的恢复健康后，牙槽骨吸收停止，牙齿会慢慢稳固； 2、如果牙齿严重吸收，医生还是要根据牙片进行评估。假如牙齿能够有价值保留，医生可通过牙周序列治疗，配合牙周夹板尝试保留，但成功率比较低； 3、松动比较严重，牙齿周围牙槽骨吸收比较严重，超过根尖1/2，甚至达到完全吸收的情况下，医生会建议患者把牙拔出，拔出后可通过固定牙，可摘局部义齿等修复。

球帽半固定种植牙属于种植覆盖义齿的其中一种附着形式，在牙槽骨上植入2-6颗人工牙根，人工牙根作为一个桥桩，在桥桩上修复牙冠。种植体和牙冠之间，依靠强大球帽附着体的摩擦力紧紧卡在一起，不容易脱落，而且咀嚼效果也很好，价格通常低于全口固定种植牙修复。种植覆盖义齿作为替代常规的全口活动义齿，是很成功的治疗手段，极大提高患者满意度。 从感受角度来讲，半固定种植牙比全固定种植牙略差，但较常规的传统活动种植牙好。因此在选择固定式种植牙，球帽式固定种植时，不仅要根据临床情况，也要根据患者需求进行。

讲解医师：王彬  （主任医师）
就职单位：北京中医药大学东直门医院男科
西洋参属于中医里面的补益药，具体来讲是补气的，性味归经是苦、微、甘、寒，归心、肺、肾经，主要的功效是补气养阴、清火生津，并不是补肾壮阳。具体的应用有几个方面：\n1、用于阴虚火旺导致的咳喘甚至咳血，阴虚火旺就会灼伤肺络，可能甚至出血的表现。西洋参可以补气养阴、清肺火，多与麦冬、阿胶、知母、贝母等养阴清肺化痰的药物同用，可以治疗这些不适的症状。\n2、用于热病、气阴两伤、烦倦口渴，本品能补气、养阴生津，可以和鲜生地、鲜石斛、麦冬，养阴清热、生津的药物同用，可以有好的作用。\n3、可以用于津液不足、口干舌燥，因为本品具有良好的养阴生津作用，单服可以有效。所以有些人是气阴两虚的体质就会建议每天用3-4片西洋参泡水喝，用开水冲泡，一上午喝2-3杯水，到了下午这3-4片就不要了，可以再加3-4片，换一下继续泡水喝，一天共喝7-8片的量，这样就可以达到益气养阴调理的作用。