王勇

通过早期规范的治疗，下肢静脉血栓完全可以治愈，目前通过综合治疗，治愈率可以达到60%以上。为了进一步提高下肢静脉血栓的治愈率，降低下肢静脉血栓的复发率，对于初发的下肢静脉血栓治疗，我们提倡给予足量的抗凝治疗，并保证足够的治疗疗程及治疗的时间，至少要达到3个月以上；其次，我们提倡采用综合的腔内治疗手段，如导管直接溶栓或者机械性的血栓清除，以及必要的静脉血管的开通成形来解决，争取在最短的时间恢复静脉通畅，最大限度保留静脉瓣膜的功能；最后要提醒下肢静脉血栓的患者，要坚持穿戴医用弹力袜，目前国内外的指南都推荐，应该穿戴医用二级弹力袜，时间至少在2年以上。

下肢静脉血栓的治疗费用主要包括以下几个方面： 1、检查费用，下肢静脉彩超的费用、抽血化验检查，包括血常规、生化以及基本的常规检查； 2、药物治疗的费用，如果使用传统的口服抗凝药物，如华法林价格非常低廉，不到1元，但是如果要使用新型的高效口服抗凝药物，如利伐沙班，每天的费用就比较贵，大概1天就需要几十元； 3、还取决于是否接受了完整规范的微创治疗，如导管直接溶栓、机械性的血栓清除、球囊扩张或者支架植入，根据不同的微创治疗方式，手术费用就会有很大的差别，但是对于某些药物治疗效果不好的病人，而病情又比较严重的，常常需要考虑采取这种有创的或者微创的治疗方式，这样的病人，他的费用就相对比较高。总体而言，如果单纯的药物治疗，治疗费用大约在4000-5000元左右；采用积极的药物加上微创的腔内治疗的手段，费用可能会达到4-5万元左右；对于某些下肢静脉血栓引起比较严重并发症的患者，费用也会相应的增高。

大肠癌，也称结直肠癌，包括直肠、乙状结肠、盲肠、升结肠、降结肠、横结肠等部位。自查方法如下： 1、大便规律改变：包括排便习惯以及粪便性状改变； 2、便血； 3、腹疼、腹部不适、腹部包块； 4、其它如贫血以及消瘦、乏力、低烧等非特异性全身表现。 出现上述症状，需及时到医院就医。结肠癌的主要检查手段为气钡双重对比造影以及结肠镜。也可通过简单的肛门指诊，及早的发现问题。超声、CT、磁共振等检查，可以了解肿瘤外侵以及转移情况。血清学指标，如癌胚抗原CEA检查，具有一定诊断价值，用于术后监测。

疝气的严重程度，需要根据不同类型的疝进行分析，主要有以下几种情况：1、切口疝：切口疝一旦发生，无论疝囊大小，均属于严重情况，需要早期治疗。因为只要存在切口疝，剪切力会将整个切口撕开。所以若不及时治疗，可能会形成与切口相当大小的切口疝，整个切口均可以裂开，所以应在切口没有完全裂开前进行填补；2、腹股沟疝：腹股沟疝的疝囊大小，不决定疾病严重程度，主要取决于患者出现的症状。可能疝囊较小，但存在卡压症状、消化道症状等，严重影响到患者生活，则就为严重情况。若疝囊较大，但患者不痛不痒，则这时也不算严重。但患者需注意只要存在疝，只有通过手术才能治疗。随着时间的推移，疝可能逐渐增大。

疝气的微创手术过程时间需要根据情况判断，具体如下： 1、如果是不大的疝，没有进入到阴囊的疝，实际做手术的时间通常在30-40分钟； 2、如果是巨大的疝，或疝做过多次手术，甚至手术都放置补片，手术时间通常需要延长。因为在疝的发生过程中，反复有物质掉落，可以摩擦导致疝环周围增厚，且疝环增厚后，可与精索血管、输精管、盆壁等组织粘连。并且处理巨大的阴囊疝，需要将疝还纳到腹腔里，整个过程的时间通常远超小的疝气手术。患者如果想做微创手术治疗疝，尽早在疝较小的时候进行。如果是一个较大的阴囊疝，或复发多次手术、放置补片的腹股沟疝，建议不要用微创的方式，可以用开刀的方式进行治疗，手术会较为方便，损伤也较小。

讲解医师：王勇  （主治医师）
就职单位：济南市中西医结合医院普通外科
导致机体肚脐眼左上方隐隐疼痛的原因，主要包括以下几方面。考虑是由于机体肠道消化吸收功能紊乱引起，机体肚脐左上方主要分布有机体的小肠和结肠，主要是横结肠和降结肠等部位。如果机体平时饮食不注意，进食太多辛辣刺激食物或暴饮暴食等，导致肠道消化吸收蠕动功能紊乱，引起肚脐左上方隐隐疼痛。对于这种原因引起的疼痛，一方面需要平时养成良好的饮食习惯，多吃新鲜蔬菜、水果，少吃辛辣刺激食物等；另一方面可以配合服用促进肠道消化吸收功能药物，包括双歧杆菌三联活菌以及培菲康等对症治疗。由于机体肠道蠕动功能紊乱，导致腹部疼痛，可以配合进行热敷治疗，可选用暖水袋或者用艾灸等热敷腹部，以减轻疼痛症状。

讲解医师：王勇  （主治医师）
就职单位：济南市中西医结合医院普通外科
甲沟炎的用药主要包括局部和全身用药两种。局部用药选择清热解毒、消炎药膏，包括红霉素软膏或者百多邦软膏等外抹，促进局部炎症消散。全身用药选择抗菌药物，包括头孢类或者红霉素等药物治疗，但是需要注意一点，在服用抗菌药物期间不能饮酒，避免发生双硫仑样反应等。甲沟炎是临床上普外科常见疾病，多由于患者平时穿太紧的鞋袜或修剪指甲时将指甲剪得过短，导致甲旁软组织长期被刺激，引起甲沟炎形成。如果没有成脓，需要局部应用红霉素或者百多邦软膏治疗。如果已经成脓，需要及时切开将脓液排出。等脓肿彻底消退以后，需要行根治性拔甲治疗，需要将增生的嵌甲一并切除，避免甲沟炎反复发作。

讲解医师：王勇  （主治医师）
就职单位：聊城市第二人民医院生殖医学科
男性不育在一般情况下是没有症状，只是在检查的时候，发现存在弱精子症的问题。可能会存在偶尔的睾丸疼痛、睾丸坠痛或者是有阴囊潮湿的问题，有尿急、尿频这样的症状。阴囊潮湿、阴囊坠胀，可能和精索静脉曲张有关系或者是疝气、睾丸鞘膜积液有关。尿急、尿频、尿痛，可能和尿道炎、前列腺炎有关系。前列腺是组成精液的很大一个部分，如果前列腺发生炎症，精液当中的很多成分就会发生改变，会影响精子的活力和受精功能。平时男性泌尿生殖系统出现任何症状的时候，最好能够到医院先检查一下，进行及时正确的治疗，避免导致不育出现。

讲解医师：王勇  （主治医师）
就职单位：聊城市第二人民医院生殖医学科
男性的阴茎勃起，它是一种自然现象，很微妙，也比较奇特，通过阴茎勃起可以与女性的阴道进行结合，将男性的配子送入女性的生殖道内完成繁衍的过程。这是一种大自然的安排，同时也是生殖的一种要求。 男性阴茎勃起的机制主要就是在受到性刺激的时候可以阴茎动脉供血增加，而阴茎外表面的静脉减少回流，这样就可以将阴茎内增加压力，从而阴茎变硬，有勃起现象，这就和气球一样，气体多了之后，压力就会大一样，就会达到勃起状态。 等性刺激消退之后，阴茎的静脉回流就会增加而动脉供血就会减少，这时候就会出现阴茎疲软的现象。

讲解医师：王勇  （主治医师）
就职单位：解放军总医院第七医学中心神经外科
面部每一块肌肉都有大脑支配，人脑中不仅有神经，还有很多血管。正常情况下，神经和血管各自发挥作用，互不干扰。如果由于某种原因，颅内血管的异常形状阻碍面神经的正常运行，使面神经受到磨损而无法正常控制面部肌肉，就会发生所谓的面肌痉挛。面肌痉挛不仅不能治愈，而且随着时间推移会逐渐加重病情，长时间的面部抽搐会影响工作、生活、学习和自尊，许多面肌痉挛患者也有抑郁症的倾向。如果出现这类疾病，一定要及时的进行治疗。