王利

单纯的牙髓坏死患者一般没有明显不适，患牙遇冷、热没有反应，敲击患牙感觉正常或者有轻微不舒服，所以很少有因为单纯的牙髓坏死来看牙的患者。临床上来医院看牙的患者有些是因为有龋齿，所以冷热刺激牙洞或者食物塞到牙洞产生疼痛来看牙；有些是因为牙髓炎，不刺激它，自己会疼或者遇冷、遇热出现疼痛，放射到一侧面部疼痛；也有些是因为急性根尖周炎，不敢触碰患牙，甚至不敢说话，疼痛特别明显；有些是由于慢性根尖周炎，牙龈反复长脓包，咬东西也不舒服；有些是因为牙周炎，牙齿慢慢出现松动，急性期牙龈也会肿胀、疼痛。

讲解医师：王利娟  （副主任医师）
就职单位：郑州大学第五附属医院肿瘤内科
岩藻糖苷酶正常值一般不超过30-40U/L，如果超过了这个值，可能得了肝癌，但是其他疾病岩藻糖苷酶也会增高，如果超过正常值高限，并不能完全断定就得了肝癌。岩藻糖苷酶是一种溶酶体的水解酶，而肝脏是富含溶酶体的器官之一，目前国内外临床工作中发现原发性肝癌患者，血清岩藻糖苷酶的阳性率为甲胎蛋白阳性率的三倍以上，因此岩藻糖苷酶作为新的诊断肝癌指标有重要临床意义。\n岩藻糖苷酶的正常值根据检测方法有所不同，大多数临床医院岩藻糖苷酶正常值的低限为3-5U/L，高值为35-40U/L。岩藻糖苷酶增高也可见于肝硬化、慢性肝病及怀孕时，所以当岩藻糖苷酶＞40U/L时要警惕肝癌的发生，要立即进行进一步检查，如详细询问病史，进行肝脏的彩超、肝脏CT或磁共振检查等进一步明确诊断。

讲解医师：王利娟  （副主任医师）
就职单位：郑州大学第五附属医院肿瘤内科
胃癌术后做热灌注有好处，常见好处如下：\n一、杀死癌细胞：热灌注时加热至42℃左右的化疗药物，可以直接杀死脱落于腹腔的癌细胞。\n二、清除残留癌细胞：热灌注过程中会向腹腔内注入大量加热的生理盐水，然后再引流出腹腔，这样就可以把残留的癌细胞直接清洗出体外，起到物理廓清的作用。\n三、更好吸收：热灌注时腹腔内充满加热的生理盐水和化疗药物，这样化疗药物被加热后，可以更好的渗透到局部，并被吸收至全身，所以可以使化疗药物的局部及全身疗效增加。\n综上所述，胃癌术后做热灌注治疗有好处。

讲解医师：王利一  （主任医师）
就职单位：北京医院/耳鼻喉科
打喷嚏、嗓子疼通常是因为感冒、咽炎、过敏性鼻炎等疾病造成，具体如下：1、感冒当人体因为病毒感染、细菌感染等因素诱发感冒时，各种病原体会不断的刺激鼻腔和咽喉，进而

讲解医师：王利一  （主任医师）
就职单位：北京医院/耳鼻喉科
耳石症比较好治。耳石症属于自限性疾病，部分患者可自愈。如果耳石症长时间没有自愈，可以采取耳石复位进行治疗。耳石复位主要是根据不同眩晕类型选用不同复位手法，将耳石

讲解医师：王利一  （主任医师）
就职单位：北京医院/耳鼻喉科
中耳炎常见的并发症之一就是耳膜穿孔，中耳炎合并耳膜穿孔一般可以治愈，治疗措施包括一般治疗、药物治疗、手术治疗等，具体如下：1、一般治疗一般治疗的范围较广，涵盖各

小儿贫血原因如下： 1、由于红细胞生成不足导致贫血：临床常见婴幼儿营养性缺铁性贫血、巨幼红细胞性贫血、再生障碍性贫血； 2、红细胞破坏过多造成贫血：临床常见感染性溶血性贫血； 3、失血性贫血：临床常见急性或者慢性失血性贫血。如车祸、外伤导致肝脾破裂即急性贫血。还有一些慢性失血性贫血，小儿有肠道寄生虫病、钩虫病肠道慢性出血等，均可以导致小儿急慢性失血性贫血。

新生儿贫血的原因有以下几方面： 1、孕妇在生产过程中出现大出血，可以导致新生儿先天性贫血； 2、母婴血型不合：如孕妇是O型血，新生儿是A型或是B型血，导致溶血性贫血，这种情况一般伴随新生儿黄疸、肝脾肿大，贫血程度较严重；孕妇是Rh阴性血，新生儿则是Rh阳性血，导致母婴血型不合溶血病，往往ABO血型不合溶血导致的贫血程度更加严重，黄疸更加严重，以上两种情况在新生儿期需及时住院治疗； 3、新生儿期感染：感染可导致新生儿合并贫血症状，新生儿期免疫力较差，需及时到新生儿科就诊，并做相关检查。

秋季腹泻又名轮状病毒性肠炎，是轮状病毒导致肠道感染。腹泻为主要临床症状，表现为蛋花汤样腹泻，可带少许黏液，大便无腥臭味，每天排便十余次，甚至多达几十次，伴随腹痛、呕吐，临床出现脱水、发热，部分患儿还可伴随呼吸道感染症状。另外，秋季腹泻易出现脱水、电解质紊乱，需引起重视，一旦出现此症状，及时就医诊断，判断有无脱水、电解质紊乱。秋季腹泻属于自限性疾病，目前无特效治疗，主要是对症治疗，口服糖盐水纠正电解质紊乱及服用肠道益生菌，调节肠道菌群紊乱，或是服用思密达等药物保护肠道黏膜、止泻等。具体用药请结合临床，由医生面诊指导为准。

婴儿轮状病毒性腹泻又称秋季腹泻,由于轮状病毒感染肠道，造成的肠道急性病毒性肠炎。临床主要症状是以腹泻为主，表现为蛋花汤样大便，水样泻，有时可带少许黏液，大便无腥臭味，一天大便次数几次到数十次，伴随呕吐、腹痛、发热，部分婴儿还可以伴随呼吸道感染症状，如感冒、流涕、咳嗽等。婴儿轮状病毒性腹泻主要的危害，可出现脱水、电解质紊乱。婴儿哭时有无眼泪的减少、有无眼窝深陷，皮肤弹性较差、较干燥，尿量比平时减少等可判断脱水症状。电解质紊乱临床较常见低钠、低钾、低钙等，严重低钠、低钙可出现惊厥、抽搐发作。婴儿轮状病毒性腹泻属于自限性疾病，临床无特效治疗，病程可持续1周左右，如出现并发症、免疫力较差时，病程可延长。目前主要是对症治疗，纠正电解质紊乱等。