满立波

  • 如何缓解肾结石的疼痛(视频)

    如何缓解肾结石的疼痛
    对于肾结石引起的疼痛,在临床上常使用吗啡等强镇痛药物缓解,患者还可以使用能够松弛平滑肌的药物,如间苯三酚,可以使痉挛性疼痛得到缓解。在使用止疼药后,通常在10-15分钟,疼痛即可明显得到缓解。此外,患者还需将结石去除,才能从根本上解决疼痛的问题。当结石处于急性发作期时,患者疼痛较为剧烈。此时患者通常难以忍受疼痛的感觉,按疼痛评分,肾绞痛的疼痛可以达到10分。因此,在临床上若怀疑患者疼痛是由于结石造成的肾绞痛,应及时缓解疼痛,再行进一步检查。
    2023-08-02
  • 肾癌淋巴结转移最先转移到的部位是哪(视频)

    肾癌淋巴结转移最先转移到的部位是哪
    肾癌淋巴结转移最先转移到的部位是肾门淋巴结,肾癌不仅可以通过淋巴通路转移,还可以通过血行以及局部浸润转移。所以恶性肿瘤的治疗相对较为困难,应尽量通过微创手术将肿瘤切除干净,若患者发现较晚,肿瘤已经顺血行、淋巴道侵犯到周围组织,此时再通过手术解决会较为困难。目前临床上对于恶性肿瘤的研究已经逐渐成熟,随着技术的进步,治疗水准也越来越高。目前治疗方式包括化疗、免疫治疗及靶向治疗,靶向治疗及免疫治疗在近年的肾癌治疗中起到较为关键的作用。而肾癌不仅需要外科手术治疗,有时还需要进行综合治疗才能解决。
    2023-08-03
  • 膀胱残余尿36ml严重吗(音频)

    膀胱残余尿36ml严重吗
    讲解医师:满立波  (主任医师)
    就职单位:北京积水潭医院/泌尿外科
    膀胱残余尿36ml属于异常现象,是否严重主要与致病因素、是否得到有效治疗等因素有关,需要结合实际情况进行分析。成人的膀胱容量平均为350-500ml,在正常情况
  • 前列腺癌的典型症状(视频)

    前列腺癌的典型症状
    前列腺癌早期时并无典型症状以及临床表现,随着疾病的进展,肿瘤会不断生长,由于前列腺处在膀胱开口处,患者可能会出现尿频、尿急、尿疼、排尿困难、尿线细、尿不远等表现。若肿瘤转移到骨头,尤其前列腺癌易发生骨转移,患者可能会以骨痛症状就诊。部分患者可能会出现咳嗽的症状,由于肿瘤转移到肺、胸膜而产生刺激性咳嗽,此时在临床上应怀疑存在前列腺癌的可能性。此外,个别患者进入晚期后,还可能出现血尿、排尿困难、尿潴留的症状,患者无法排尿,需通过导尿才能够解决排尿问题。
    2023-08-02
  • 前列腺癌穿刺活检风险(视频)

    前列腺癌穿刺活检风险
    若想要诊断前列腺癌而进行前列腺活检穿刺,通常风险较低。在医疗技术尚未完善时,前列腺活检穿刺均在门诊进行,但患者可能会发生感染而出现脓毒血症,危及患者的生命。尤其怀疑前列腺癌的患者多数为老年人,抵抗力较低,如果发生感染,会出现较严重的风险。因此,目前多数医院在进行前列腺癌穿刺活检时,会将患者收入院后进行充分的术前准备,将直肠内的粪便及细菌清理后再进行穿刺。术后还需短时间给患者应用抗生素,从而预防感染并发症的发生。此外,个别患者可能会发生严重出血,但在临床中较为少见。
    2023-08-02
  • 男性膀胱癌的晚期症状(视频)

    男性膀胱癌的晚期症状
    男性膀胱癌的晚期常见症状为尿血,出血量可能较多且伴有大量血块,有时可能会由于血块过多导致无法排尿。此类患者可能会出现下腹胀痛,在导尿时导出血块,并且可能会堵塞在导尿管里导致尿液无法排出。此时对于此类患者需使用膀胱镜,进入膀胱并将血块吸出。在疾病发展到晚期后,较多血管会发生破裂、出血,临床处理较为困难,可能需通过髂内动脉栓塞治疗将盆腔血管全部阻断。但在全部阻断后,患者下腹、膀胱均会出现异常疼痛。而在膀胱癌晚期,患者还会出现性功能障碍、下腹胀痛等不适表现。
    2023-08-02
  • 前列腺炎可以彻底治愈吗(视频)

    前列腺炎可以彻底治愈吗
    部分前列腺炎可以被治愈,尤其是急性细菌性前列腺炎的治愈几率较大,若在急性期使用抗生素,疾病通常可得到缓解。部分患者存在慢性细菌性前列腺炎,甚至慢性非细菌性前列腺炎,病因目前尚未明确,所以治疗相对较困难。前列腺炎,尤其慢性前列腺炎属于良性病变,通常不会威胁患者的生命。在临床上以对症治疗为主,应缓解患者的排尿不适、局部疼痛等症状。对于此类患者可进行药物治疗及理疗,必要时还可以使用冲击波等进行治疗,通常可使前列腺炎的症状得到明显改善。
    2023-08-02
  • 前列腺癌手术后有哪些后遗症(视频)

    前列腺癌手术后有哪些后遗症
    前列腺癌手术后较常见的后遗症是无法控制排尿或排尿困难,上述症状可能会同时出现。后遗症的产生与手术医生的技术相关,也与患者的肿瘤是否侵犯到尿道及病理表现相关。患者还可能发生少见并发症,如肠瘘、心脑血管问题,但随着腹腔镜手术及机器人手术的开展,治疗水平较高,且医生的治疗技术也较好,并发症出现的几率较小。目前前列腺癌手术属于相对较安全的手术,患者无需过于担心。
    2023-08-02
  • 膀胱癌灌注化疗副作用(视频)

    膀胱癌灌注化疗副作用
    膀胱癌灌注时会使用化疗药物,但由于药物在膀胱内贮存时间较短,不会产生如同注射或口服化疗药物的全身副作用。但化疗药物膀胱灌注需插导尿管,在插导尿管的过程中可能会造成尿道损伤。男性患者还可能出现尿道膜部损伤,导致患者排尿困难。化疗药物还可以对膀胱黏膜,尤其三角区黏膜造成恶性刺激,患者会出现尿频、尿急、尿疼等症状,无法坚持进行化疗。此时对于患者可以使用M受体阻滞剂,从而缓解尿路刺激的症状。并且在进行灌药前,医生需要嘱患者将膀胱排空,从而增加化疗药物在膀胱内的停留时间,可以起到更好的作用。
    2023-08-02
  • 微创可以切干净肾癌吗(视频)

    微创可以切干净肾癌吗
    微创手术可以将肾癌切除干净,但并非每个肾癌患者均可通过微创手术进行肿瘤切除。若肿瘤局限在肾脏内,则通过微创手术或开刀手术可将肿瘤彻底切除。但若肿瘤发生转移,如已经转移到骨头、肺、脑时,此时通过开刀手术则无法将肿瘤切除干净。微创手术可能比开刀手术切除更彻底,因为可以使用放大镜使手术更精准,安全性也更高。目前在泌尿外科通常会通过微创手术方式对肾癌患者进行治疗,若肿瘤较小,还可以进行保留肾单位的肾肿瘤切除术,对患者的损失可能更小。
    2023-08-03