沈涤华

宝宝出现肠套叠，在临床当中较为常见，如果肠套叠的宝宝大便很稀，则是不正常的情况。肠套叠的原因目前仍不明确，但是消化道功能异常是可能的原因之一。特别是存在腹泻的宝宝，肠蠕动的功能异常，比如肠蠕动比平时较快，会产生反常的运动，从而造成肠子和肠子之间的套叠。因此，对于宝宝大便稀，家长应引起高度的重视，明确大便稀的病因。如果宝宝是腹泻，应积极治疗腹泻，避免引起肠套叠发生的诱因，更好地减少肠套叠的发生。而如果肠套叠发生的时间较长，肠子会坏死，可引起各种各样的并发症。

盲肠扭转在临床上非常少见，而盲肠扭转患者通常有腹痛症状，需要进行手术治疗。因为此病一般不会自动恢复，时间过长患者的盲肠则会发生坏死。盲肠扭转在临床上诊断较为困难，需要有经验的医生，通过影像学检查和实验室检查结果才能确诊。而此类患者往往有腹痛加剧、发烧以及恶心、呕吐的症状，在手术之前，医生也不是十分能够明确诊断。因为医生只能观察患者腹痛加重，所以有可能告知家属需要剖腹探查，诊断较为困难。

小儿疝气术后恢复时间一般是3个月，术后1月内建议患儿避免做增加腹腔压力的动作，因为小儿疝气与成人不同，往往只需疝囊高位结扎即可，无需肌肉修补，随生长发育，小孩的肌肉会不断加强，而年纪大的人，其肌肉只会不断萎缩。小孩的疝囊较薄，结扎后类似于米袋，当腹腔内压力增高，“米袋”即可能破裂。腹腔压力的情况包括大声哭吵、屏气、便秘等，疝气患儿术后应避免发生便秘、咳嗽，对于术前有咳嗽症状的患儿，一般不予以手术，术后咳嗽也较为危险。

宝宝尿液氨水味刺鼻，主要原因以及其治疗，有以下几种情况：1、上火：建议让宝宝多喝水，如天热时可以喝绿豆汤、绿豆百合汤等，进行败火，建议平时可以喝金银花露；2、尿路感染：建议家长将宝宝的尿液送去检查，观察其中是否存在白细胞。若存在白细胞，则需要服用消炎药，若宝宝对头孢不过敏，则可以服用头孢地尼、头孢克肟等药物。同时也需要注意多喝水，随着口服消炎药后，通常3-4天，可以控制尿路感染，此时宝宝的尿色会比较清澈，尿液中的味道也不会比较刺鼻。

便秘的时候用点开塞露没有害，只是可能觉得会有依赖。开塞露本身的成分最主要的就是甘油，就是刺激肛门排便，所以作用范围也就是在直肠，最多到乙状结肠。而其给人感觉，好像一直用会造成依赖，其实完全不是这样。所谓的依赖，是生活习惯不好造成，还有一种就是有基础性疾病，比如巨结肠或者肛门出口处有梗阻。对于有便秘的患者，建议要多吃蔬菜水果，还有要多吃一些益生菌，比如外面买的培菲康(双歧杆菌三联活菌散)​等都可以。另外，平时还要多喝水。还有最关键的是要养成正常排便的习惯，比如早上起来就要排便。由于人类有胃结肠反射，而这个反射是在吃早饭以后，所以可以利用这个反射来解决便秘的问题。

便秘出血往往是因为便秘导致肛裂才会出血，出血也就是采用局部压迫的办法。一般肛裂都是在比较外面的地方，而且一般出血量也不会很大，即使小血管破裂，也会自己迅速愈合，不用太担心。等血止住以后，比较关键的，就是要去医院就诊，特别是血不大的情况下，要拿大便去医院化验一下，如果出血量大则不需要验，因为这是很明确的肛裂现象。平时要减少便秘的发生，要多吃蔬菜、水果，多喝水、多吃粗粮和杂粮，比如粗粮就是玉米、红薯，这些都可以。绿叶菜是菠菜、芹菜、青菜、鸡毛菜都可以。此外，医院里的医生还会给予贝复济生长因子(外用重组牛碱性成纤维细胞生长因子)，可以用来促进肛裂的愈合。

樱桃状血管瘤越来越多的常见原因如下：1、携带血管瘤致病基因：因为患者体内带有血管瘤的基因，正常人群应该携带有血管瘤的致病基因，但并不是都发病，但当它发生环境因素改变以后，会诱导基因发挥作用。血管瘤有一个启动因子，患者就是多发性血管瘤，启动因子后，会看到全身血管瘤越来越多；2、激素水平生长高峰期：樱桃状血管瘤有自动消退的过程，但通常发生在1周岁以后，0-1岁是人类生长的第一个高峰时期，此时全身处于生长发育阶段，1岁以后人体生长就会减慢，血管瘤增多和生长阶段的各种激素水平分泌密切相关。

6岁小孩子尿床不正常，临床4岁以上的尿床均属于遗尿范围。遗尿与很多因素有关，具体如下：1、遗尿具有遗传因素、家族史，比如父辈或祖父辈，或者妈妈祖父辈有尿床习惯；2、尿床与心理性因素也有关，有的家长过于严厉，会对小朋友造成精神紧张，夜间会出现尿床；3、白天小朋友玩耍比较剧烈，大脑皮层过度活跃，也会造成夜间尿床；4、尿床还与疾病相关，比如患有隐性脊柱裂或脊髓栓系，也会导致尿床。对于尿床的小朋友，家长不要过度责怪，应明确是何种原因，找医生帮助明确病因。家长可以临睡前让孩子排空膀胱的小便，或者晚上叫醒让其排小便，以减少尿床的发生。

婴儿脐带刚刚脱掉时，脐带根部，即肚脐眼会比较湿润，1-2天以后很快会变干、收缩，为正常现象。不正常的情况是脐带脱掉以后，有时肚脐眼会有分泌物、小肿块，称为脐息肉，分泌物有些如同黏膜一样的东西，称为脐茸，需要到医院处理。另外脐带虽然脱掉，但局部有渗出、出血，这些情况也为异常，需要到医院找专业医生进行处理。因为婴儿通常是在2周左右，脐带会脱掉，婴儿肝功能还没有完全发育好。肝功能内有凝血因子，这些凝血因子缺乏可以到医院治疗，医生会注射维生素K1，帮助进行止血。脐部有炎症，通过医生专业换药以后，通常2-3天以后也会好转。如果没有好转，出现脐茸、脐息肉，则需要做手术处理。

宝宝肠梗阻早期症状是恶心、呕吐、腹痛，停止排便、排气，肠梗阻是宝宝较常见的症状，此症状出现以后，无论是家长、医生都要非常警惕。有时宝宝的呕吐物并不是吃下去的东西，可能吐出的是白色奶块，有时会有胆汁，即黄色、绿色液体，腹部还会出现阵痛，主要是梗阻以后肠蠕动加强，腹痛会较明显。宝宝肠梗阻可能是因肠闭锁、肠道旋转不良、肠扭转，都属于腹内疾病，诊断较困难，建议如果出现上述情况，需要尽早到医院由专业医生帮助明确诊断并早期治疗。