江海良

讲解医师：江海良  （副主任医师）
就职单位：枣庄矿业集团中心医院骨外科
跖趾关节是人体的正常的关节，单纯的跖趾关节没有什么不舒服，它是不需要进行治疗的。如果跖趾关节出现了疼痛，还是要明确是什么原因导致的，而不应该盲目的使用一些镇痛药物。如果受到外伤，需要完善检查，排除一下有没有骨折以及软组织损伤的具体程度。如果具有手术指征，是需要进行手术治疗的。保守治疗还是要积极的注意休息，避免长时间的站立行走，可以口服一些消炎镇痛药物洛索洛芬钠，在受伤2天之后可以进行热敷烫洗，有利于损伤的恢复。如果没有受到外伤，有可能是长时间的站立行走导致局部的关节炎症，主要就是由于形成了无菌性的炎症，导致前列腺素释放，引起疼痛。要注意休息，避免长时间的站立行走，过度负重，要穿松软的鞋子，避免剧烈运动，运动的场地，避免僵硬以及寒冷。口服消炎镇痛药物对症治疗，必要时可以进行局部的封闭治疗，2-3次就能得到很好的缓解。

讲解医师：江海良  （副主任医师）
就职单位：枣庄矿业集团中心医院骨外科
骶骨关节炎是关节炎当中的一种类型，主要症状是骶骨部位的疼痛、晨僵以及黏着感，如果疾病进展比较严重，还会出现关节的挛缩，不稳定，休息时出现疼痛等。首先，一定要注意休息，不能抽烟、喝酒，适当的进行体育锻炼，同时要加强腰背部的保暖，避免让腰部接触潮湿、阴冷的环境，定时改变姿势，避免长时间一个姿势，避免长时间重复某种动作，避免过度负重，睡硬板床休息，口服消炎镇痛药物洛索洛芬钠，但是避免长期服用。适当的进行推拿、按摩、理疗等等，比如红外线、超短波、电刺激等等。必要时可以进行局部的封闭治疗，使用盐酸利多卡因注射液以及曲安奈德注射液。

讲解医师：江海良  （副主任医师）
就职单位：枣庄矿业集团中心医院骨外科
大拇指关节疼痛，大部分情况下考虑是由于腱鞘炎导致。腱鞘炎是一种无菌性的炎症。由于运动比较多，导致肌腱在腱鞘内反复的滑动，进进出出形成局部的无菌性炎症。常常见于拧毛巾、端菜或者洗衣服时出现疼痛。早上疼痛比较明显，接触冷水疼痛比较明显。首先要注意休息，避免干活，同时热敷、烫洗，涂抹扶他林膏药、氟比洛芬巴布膏，口服消炎、镇痛药物洛索洛芬钠，可以进行局部的封闭治疗，一般不超过3次，次数太多容易导致肌腱的脆性增加，甚至出现断裂。另外，还要排除有没有痛风性关节炎或类风湿性关节炎，积极的检查血尿酸、类风湿因子、血沉等等，积极的治疗原发性的疾病之外，还要消炎、镇痛药物，对症治疗，营养软骨，对症治疗，同时加强保暖，避免受凉。

讲解医师：江海良  （副主任医师）
就职单位：枣庄矿业集团中心医院骨外科
腰痛大部分是由于长时间一个姿势导致的腰部肌肉痉挛，或者棘间韧带的炎症，髂后上棘韧带的炎症，局部软组织的损伤，充血水肿，形成无菌性的炎症。要端正身体姿势，避免长时间一个姿势，加强保暖，避免受凉，适当的进行腰背部肌肉功能锻炼。局部热敷，轻柔按摩，避免暴力，口服消炎镇痛药物洛索洛芬钠，缓解肌肉痉挛药物盐酸乙哌立松，如果不能有效改善，可以进行局部的封闭治疗。利用盐酸利多卡因、曲安奈德注射液进行局部封闭，能得到很好的效果。还要排除腰椎间盘突出症导致椎管内的压力增高而出现腰部的疼痛，应用甘露醇或者注射七叶皂苷钠进行控制，改善局部的压力，有效地缓解腰痛。肾脏的泌尿系统的疾病，比如结石炎症导致的腰痛，需要积极的进行解痉治疗。

讲解医师：江海良  （副主任医师）
就职单位：枣庄矿业集团中心医院骨外科
左小腿出现了麻木，首先要明确有没有颅内的一些疾病，比如高血压导致的脑出血，大面积的脑梗死都有可能会导致脑神经受到损害。如果是支配左小腿感觉的脑神经受到了损害，就会出现左小腿的麻木，这在老年患者以及长期有高血压病的患者当中需要积极的完善检查，行头颅核磁共振进行明确。脊髓型颈椎病、胸椎脊髓的占位性疾病或者压迫性疾病都会引起左小腿的麻木，需要积极的完善检查，因为这些疾病绝大多数都需要进行手术治疗。腰椎椎间盘突出症以及腰椎椎管狭窄症都会引起支配左小腿的神经受到损害，从而也会出现左小腿的麻木，周围神经受到压迫以及损害也会出现左小腿麻木，如坐骨神经以及腓总神经。

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就职单位：枣庄矿业集团中心医院骨外科
瘦肌肉小腿，平时可以坐在地上将一只脚抬高成直角，以拳头拍打小腿，每边可做5分钟。在假日，可以将浴盐放在浴缸当中，让小腿浸泡一段时间，使肌肉松弛，浸浴完毕后也要在小腿上进行拍打动作，加速血液循环。脚的前端至于高起的平台之上，脚尽量往下压，然后小腿用力向上踮起，使整个人抬高，有节奏地重复这套动作20-30次，尽量使劲踮起下压，做到有些酸痛效果更好，可以一只手扶在支撑物上以保持平衡。可以躺在地上，脚向上伸直与身体成90°，用一条长毛巾跨过脚背，双手伸直，脚尖踮高，两手用力将毛巾压下，脚掌也同时压下，保持手部与脚部伸直，重复动作40次，便能收紧小腿，使小腿更加修长。

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颈椎的一些疾病引起头晕，大部分情况下有可能是颈型颈椎病，以及椎动脉型颈椎病所导致的。颈型颈椎病主要就是由于不良的生活习惯，以及工作姿势所产生的。首先，一定要积极的注意休息，睡硬板床，加强保暖，避免受凉，避免长时间低头，避免长时间对着电脑、手机，避免伏案工作以及趴着睡觉；可以适当的进行体育运动锻炼，打羽毛球、游泳；适当的进行推拿、按摩、针灸、理疗；可以局部使用氟比洛芬巴布膏，口服消炎镇痛药物洛索洛芬钠，缓解肌肉痉挛药物盐酸乙哌立松。对于引起的头晕症状，可以进行对症处理，比如药物西比灵胶丸、盐酸地芬尼多片。另外一种颈椎病引起的头晕，是椎动脉型颈椎病，需要积极的进行手术，解除椎动脉的刺激和压迫，同时对症处理。

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就职单位：枣庄矿业集团中心医院骨外科
骨龄是骨骼年龄的简称，需要借助于骨骼在X光摄像中的特定图像来进行确定。通常需要拍摄人的左手手腕部的X光片，医生通过X光片来观察左手掌指骨、腕骨以及尺桡骨下端骨化中心的发育程度来确定骨龄，所以测定骨龄应该去骨科或者专门的体检中心。人类骨骼发育的变化基本相似，每一根骨头的发育过程都具有连续性和阶段性。不同阶段的骨头具有不同的形态特点，因此，骨龄评估能够较准确地反映个体的生长发育水平和成熟程度，可以确定儿童的生物学年龄，也可以通过骨龄及早了解儿童的生长发育潜力以及性成熟的趋势。预测儿童的成年身高，对于一些儿科内分泌疾病的诊断也有很大的帮助。应用于医学上研究和衡量儿童的生长发育情况，这是最早的使用的方法。另外，可应用在确定运动员的实际年龄以确定参赛资格上。

讲解医师：江海良  （副主任医师）
就职单位：枣庄矿业集团中心医院骨外科
脚后跟疼痛，大部分情况下应该考虑是跟骨骨刺所导致。这种情况首先还是要注意休息，避免长时间的站立行走，要穿松软的鞋子，不要穿高跟鞋，同时可以热敷、烫洗，可以口服一些消炎镇痛药物洛索洛芬纳，局部涂抹扶他林膏药、氟比洛芬巴布膏。不能减轻，可以进行封闭治疗。在疼痛对应鞋子的地方，可以在鞋子上面挖个洞，让疼痛的地方悬空，也可以把周围垫高，同样让它悬空。另外，还有一些是受到外伤之后所导致的，这种情况需要积极的查明原因，看一下损伤的具体程度。如果具有手术指征，是需要进行手术治疗的。同时抬高患肢，不要推拿按摩，可以消炎镇痛药物治疗。还有一些疼痛的原因是局部的跟骨高压症，还有脂肪垫的炎症，积极的注意休息，就能得到很好的缓解。还有一些疼痛的原因是局部的感染、肿瘤、炎症性疾病等等，需要积极地进行抗感染治疗或者手术切除。

讲解医师：江海良  （副主任医师）
就职单位：枣庄矿业集团中心医院骨外科
幼年特发性关节炎分为全身发病型、类风湿性因子阴性型多关节型、类风湿因子阳性多关节型以及少关节炎型。最常见的就是全身发病型幼年类风湿性关节炎，有突出的关节外症状以及关节炎症状。全身症状主要包括弛张热、皮疹、脾肿大、淋巴结肿大、心包炎、胸膜炎、腹痛、白细胞增多、贫血，偶尔还会发生弥漫性的血管内凝血。对于类风湿性因子阴性多关型幼年特发性关节炎，没有明显的全身性症状，关节外表现不是很突出，但在疾病活动期也可有低热、全身不适。对于这种疾病的治疗原则主要是对症，而非对因治疗。应该尽量避免使用副作用严重的药物以及有害无益的治疗手段。抗炎与理疗是治疗的基本措施，同时要告知家长本病的慢性特征，要有战胜疾病的信心，避免心理创伤。