毕明亮

讲解医师：毕明亮  （主任医师）
就职单位：哈尔滨市中医医院男科
　　精索静脉曲张不可以按摩阴囊，阴囊是一个没有丰厚肌肉以及坚硬骨骼作为支撑的组织，它是人体中对疼痛非常敏感的组织。阴囊内层就是鞘膜，包绕着睾丸和附睾，睾丸和附睾悬吊在精索上，精索的动脉和静脉负责给阴囊内的组织提供血液以及回流带走废物。按摩作为一种外力，对阴囊产生挤压会加重精索静脉曲张的症状，尤其是对于疼痛的感觉。　　精索静脉曲张的病理就是由于长时间的不良刺激，导致精索静脉充血，出现了回流障碍，精索静脉变得粗大，进一步加重充血，血管内压力增大的情况下，病人就感觉到坠胀、疼痛。对于疼痛要改变引起精索静脉曲张、充血的不良习惯，比如饮酒、吸烟、久站、久坐以及裤子太紧挤压到阴囊，穿的裤子不透气导致局部温度升高，加重静脉的充血。还可以服用药物来改善局部的血液循环，而不是用手按摩阴囊。

讲解医师：毕明亮  （主任医师）
就职单位：哈尔滨市中医医院男科
夫妻双方多久进行一次性生活正常，实际上是没有标准答案，围绕三点展开：1、夫妻双方对于性生活的认知，也就是文化背景；2、夫妻双方的身体素质；3、夫妻感情。基本上这三点的决定了性生活次数，有的人的夫妻感情非常好，但是对于性生活的要求不高，可能经常做别的事情，比如旅游或者一起做菜、做饭、读书、交流，性生活的次数就会少一些。\n从实际情况来看，通常20-40岁左右，由于身体比较年轻，夫妻感情通常比较好，会维持在每周2-4次。40-50岁左右身体素质下降、夫妻感情相对比较稳定，很多人的性生活次数就会降低，通常是每周1-2次。到60岁左右通常每个月才有1-2次，但这些都是正常的。如果是由于夫妻感情好，性生活次数增稍微增加都没有问题，但是这个就涉及到身体素质，任何一种运动、活动都离不开身体素质的配合，如果一个人的身体素质不好，还强行的要求达到某个次数，对于身体就是一种摧残，本身性生活也就失去乐趣，所以正常男性多久进行一次性生活，是由夫妻感情、文化背景和身体素质决定。

讲解医师：毕明亮  （主任医师）
就职单位：哈尔滨市中医医院男科
五子衍宗丸壮阳的效果非常肯定，传统医学中有“五子壮阳，六味滋阴”的说法。说的就是五子衍宗丸可以壮阳，六味地黄丸可以滋肾阴。事实上五子衍宗丸是著名的补肾良方，主要就是治疗阳痿、早泄、不育以及遗精，治疗的症状大多由于肾虚精亏所导致。 古人认为五子衍宗丸有五种药物构成：菟丝子、枸杞子、车前子、覆盆子、五味子。中医有一种理论叫“”象形理论”，认为种子的味厚质润，蕴含有生生不息之气，所以能够滋补肾精、益肾助阳，对于不育以及阳痿早泄都有很好的作用。 现在医学也认为五子衍宗丸具有调节下丘脑-垂体-性腺轴的作用，可以强身健体，达到强壮的目的。五子衍宗丸单纯用于治疗、阳痿早泄的时候，时间要长一些，一到两个月左右才会收到疗效。

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就职单位：哈尔滨市中医医院男科
前列腺炎在中医里面是没有直接对应的名称，一个疾病的名称通常会根据解剖位置或者是病理进行制定，但是中医没有结前列腺炎这个称呼，根据中医辨证论治的方法，前列腺炎和中医古代文献记载里面对应的疾病，可以找到一些依据，比如急性前列腺炎表现为尿频、尿急、尿道灼热，这个时候中医就称之为热淋。 对于慢性前列腺炎，又把它和中医的劳淋和气淋相对应，如果这个病人仅仅有尿频、尿等待、尿不尽，症状又比较轻微，就称之为肾气不足或者肾阳虚。如果病人排尿的末端时常都会出现白色混浊的液体，就把它称之为精浊，赤白灼、白淫或者是滴白。 如果仅仅有局部的疼痛，比如会阴部疼痛、小腹疼痛，中医又把它称之为少腹痛或者气滞血瘀.可以看得出来中医对于疾病的命名，是以当时的中医实践为标准，从实践出发命名，但是作为现代人要了解命名不是绝对的，比如前列腺炎可以称之为气淋、劳淋，但是不能说气淋、劳淋就是前列腺炎，它还包含了医学里面的膀胱炎、尿道炎、肾炎等等这些疾病。所以了解了这些以后，就不至于机械的把这些疾病画成等号，在以后的学习了解疾病的过程中，就不至于犯形而上学的错误。

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就职单位：哈尔滨市中医医院男科
　　艾灸是中医传统疗法中的特色，对于前列腺炎、前列腺增生都有着很好的治疗价值。前列腺是人体中一个重要的泌尿系统器官，控制排尿，前列腺疾病主要的表现就是排尿困难、尿频、尿急、尿痛，有的人表现为夜尿频多，甚至于有的人排尿困难出现尿潴留。　　关元穴也是人体的重要穴位，有固本培元、补益下焦的作用，通过中医的辨证，凡是气虚型、阳虚型、虚寒型的前列腺疾病，都可以使用艾灸关元穴的方法进行治疗。临床上建议每周艾灸6次，休息1天，每次半个小时，通过艾灸关元穴，经络敏感型的病人马上就能感觉到有气感下冲到阴茎，当天前列腺的症状就可以缓解。为了取得更好的疗效，中医还会采取穴位的配伍，通常配伍中极穴、曲骨区和会阴穴。

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就职单位：哈尔滨市中医医院男科
阴茎流血大多见于阴茎系带的撕裂，它会引起阴茎系带处的小血管破裂、出血，系带在龟头和阴茎连接处，有时出血看起来非常严重，病人心里恐慌，但处理并不复杂，一般具体的处理方法如下：\n1、用无菌纱布或干净纸巾按压止血，用食指和中指固定龟头，用拇指按压出血点，按压时间大约5-10分钟，如果出血还比较严重，要重复按压止血。有的患者模仿手指出血的处理方法，用纱布或鞋带紧勒住阴茎根部，这是不对的，不但不能止血，还会对阴茎造成二次损伤；\n2、如果止血以后看到系带创面较小，自己简单的用碘伏消毒，进行换药处理就可以，通常一周左右伤口就可以愈合；\n3、如果系带撕裂比较严重，还伴有其它损伤，如包皮横向撕裂，此时建议去医院进行紧急救治，通常是缝合处理。\n无论是什么原因导致阴茎出血，都要求病人禁欲一个半月，等系带彻底痊愈后再同房。如果在系带没有愈合之前同房，会造成系带局部伤口反复撕裂，新的伤口和旧的伤口夹杂在一起，形成很厚的瘢痕，影响病人将来性生活。

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就职单位：哈尔滨市中医医院男科
治疗阴茎供血不足的中成药，常见有以下几种：\n一、传统中药：如左归丸、右归丸、金匮肾气丸、六味地黄丸等。\n二、新开发药物：有颐和春口服液、复方玄驹胶囊、罗补甫克比日丸、还少胶囊、益肾灵颗粒等，这些药物大多是以壮阳、温阳为主，通过补肾的作用达到促进勃起的目的。\n阴茎供血不足所出现的症状，主要有勃起功能差而导致的阳痿、勃起不坚、坚而不久，或者在性生活中途疲软等。在中医学中认为肾主二阴，肾气足、肾精足，则勃起功能良好，如果肾虚就会出现勃起功能减退、勃起功能差。以上的药物在使用的过程中，一定要谨遵医嘱或者按照说明书使用。

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就职单位：哈尔滨市中医医院男科
枸杞食用后有壮阳效果，这是一个误区，枸杞并没有壮阳的作用，在中医药学里面，枸杞是一味补益精气、养肝明目、润肺止咳的药物，所以并没有壮阳的作用，而且枸杞的药性平和、安全，适合各类人群服用，是一个药食同源的药物，也就是枸杞既可以入药，又可以作为食品长期食用。\n在现代医学中的研究中，枸杞有提高免疫力、增强造血的功能，这也与中医理论里认为枸杞可以补肾阳、益精血的功能相符合。所以要想用枸杞来提升性能力，达到壮阳的效果，必须要放到传统的处方中，和其他药物进行配合使用，不能够单独使用枸杞来壮阳。

讲解医师：毕明亮  （主任医师）
就职单位：哈尔滨市中医医院男科
男性壮阳的中药材，都是补肾、益肾的药物。第一、根据中医的“象形理论”，有壮阳作用的药物首选各种鞭类比如羊鞭、牛鞭、鹿鞭，动物的睾丸比如狗的、鸡的睾丸，因为这些药材里面含有少量的雄激素，所以可以起到壮阳的作用。第二、草药类，通常会选择淫羊藿、仙茅、巴戟天、肉苁蓉、锁阳、菟丝子、韭菜子这一类的药物，都有温阳补肾的作用。第三、中医讲“善治阳者，必须阴中求阳”，还会加上滋阴的药物，所以中医选择补阳药的同时，还要选择枸杞子、桑椹、黄精、熟地等药物搭配使用，可以激发温肾壮阳的效果。

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就职单位：哈尔滨市中医医院男科
男性到了55-65岁之间的时候，就会出现的心烦、脾气暴躁、心慌，有的人还会出现失眠、血压升高、记忆力减退等等，这些事实上就是更年期综合征，和女性的更年期综合征，无论从机理上讲，还是从症状上讲都是一样的。男性是由于雄激素的水平急剧下降，身体出现了不适应造成的。在中医的治疗里面讲究3方面，第1个就是药物治疗，在中医里面是按肝肾阴虚进行治疗，通常选择左归丸或者是七宝美髯丹。第2个是生活中的治疗，建议这样的病人不要独自的一个人呆在家里面，尽可能地多参加集体活动或者家庭成员的娱乐活动，这样可以通过行为方式改善病人的心情，转移注意力。第3个是建议多参加一些体育锻炼，体育锻炼可以根据自己的身体情况，喜欢跑步、喜欢单双杠、喜欢打球都可以，一定要有一种力量型的运动，因为力量型的运动可以增强肌肉的含量、增加肌肉的力量，在这个期间可以让体内保留更多的雄激素，也释放更多的雄激素，通过这些就可以将病人的症状改善过来。到了65岁往上的时候，基本上人就已经开始适应了雄激素下降的趋势，症状就会慢慢的缓解过来。