杨静

所有病理检查收费都是由物价局规定的，冰冻检查的收费是每个病例450元。此外，病例检查费用由标本份数决定，如一位患者同时送检两份及两份以上样本，则每增加1份样本，需增加90元的收费。当患者送检肿瘤巨大，则以两块为基数收费，即两块及两块以内组织病理检查收费450元，超过两块样本时，每增加1块组织样本，增加90元检查费。

食管隆起性病变见于很多原因，食管癌是其中的原因之一。如果患者有进行性吞咽困难，胃镜检查又发现有食管糜烂、溃疡、菜花样肿物，病理检查发现有癌细胞，这就符合食管癌的诊断。 但是除食管癌之外，还有其它疾病也会出现食管隆起性病变，比如脂肪瘤、平滑肌瘤、间质瘤，在内镜下表现也是隆起性病变。食管隆起性病变可以通过超声内镜来鉴别，在平常生活中不要饮用过烫的水，不要服用刺激性、生、冷、硬的食物。

胆汁反流通常不能自愈。胆汁是一种化学性物质，可直接损伤胃黏膜。胆汁反流性胃炎需要通过药物来治疗，常用药物包括抑制胃酸药物，如奥美拉唑、雷贝拉唑等，还包括能够吸附胆汁的药物，如铝碳酸镁等。 胆汁反流虽不能自愈，但可去除可控因素，比如吸烟等，还是需要药物来治疗。胆汁反流患者多出现上腹烧灼感，做胃镜时常可发现胆汁潴留在胃内。造成胆汁反流的原因很多，如胆囊手术后胆汁反流，还有就是胆囊炎症。还有患者长期吸烟，尼古丁麻痹幽门括约肌，使括约肌长期处于开放状态从而胆汁反流。

卵巢畸胎瘤腹腔镜手术以后需要注意事项如下： 1、观察腹部伤口有无渗血、渗液、红肿、压痛等情况。如果有渗血、渗液，敷料已经潮湿，一定要及时更换。否则可以引起伤口感染、愈合不佳等； 2、手术以后6小时才能够吃流质饮食，以避免胃肠道反应； 3、手术以后要在床上多翻身活动，尽早拔除导尿管、下床活动，有利于血液循环、肠道功能恢复； 4、手术以后1个月内不要进行房事和盆浴，避免重体力劳动； 5、定期复查B超，观察卵巢变化，如创面是否有出血或者盆腔是否渗液增多等。

牙髓发生感染，牙神经会慢慢坏死，若不及时处理，炎症可透过整个牙根到达根尖孔，引起根尖发炎。牙神经坏死，要及时将坏死的组织取出，进行局部消炎达到无菌环境，并对根管进行严密的充填，预防后期再感染的发生，即根管治疗。根管治疗之后牙齿会变脆，患者应及时做牙冠保护牙齿。前牙根管治疗之后，有可能会出现牙齿变色，可以通过内漂白恢复正常牙色。如果变色比较严重，需做全冠恢复。所以牙神经坏死之后，不但要做根管治疗，还要做后续的冠修复、漂白等一系列后续治疗。

讲解医师：杨静波  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第二医院耳鼻喉科
宝宝腺样体肥大可以自愈，但是较少见，多数需进行治疗才能痊愈。进行治疗时，可以采用保守治疗和手术治疗的方法。 宝宝腺样体1-2度肥大，可以使用0.9%的生理盐水进行鼻腔冲洗，也可以口服鼻炎通窍颗粒缓解扁桃体和腺样体的肥大。如果扁桃体腺样体同时肥大，腺样体肥大在3-4度之间，需要进行手术治疗。

讲解医师：杨静波  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第二医院耳鼻喉科
宝宝油耳朵，出现耳道里面的分泌物黏性较高呈蜂蜜样，多数是由遗传因素所导致，属于先天性因素。此时对健康不会造成不良影响，也不会影响正常的听力，无需过于担心。 宝宝出现油耳也可能是存在疾病，只要未出现不适症状就无需过多担心，不会对宝宝的健康造成太大影响。平时洗头时要注意防止耳朵进水，而且要做好耳朵部位的清洁工作。

讲解医师：杨静波  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第二医院耳鼻喉科
婴儿耳屎多需要处理，对于耳廓内的耳屎，使用清洁的棉签儿或者干净湿巾擦拭即可。但是应该注意不要用自己的手从耳朵里掏进去，以免造成耳道皮肤的损伤，导致不必要的损害。 对于耳道内的耳屎较硬，自己清理存在难度且宝宝比较活泼好动时，应尽量请专业的医生进行处理。先使用5%的碳酸氢钠溶液滴耳，软化耳屎以后，用专用的工具将耳屎掏出来。

据广州市第一人民医院的数据显示，乳腺穿刺活检准确率在98.5%以上，少数情况活检组织无法帮助明确诊断，提示医生需再次进行穿刺活检，造成这种情况的原因可能是临床医生未能准确穿刺至病变位置或穿刺组织样本过少或诊断需要免疫组化来辅助检查。活检的准确率一般是与切除病变活检后诊断的符合性进行比较的，即比较两者病理诊断是否一致，若检测结果一致，则显示穿刺活检结果准确。

冰冻检查是手术中快速病理检查方式的简称，它是临床手术医生在手术过程中，为明确病变性质，指导下一步手术方案所进行的快速病理诊断。手术过程中，临床医生将肿块切除，切除后的病理组织由派送人员立刻送至病理科，病理科医生、技术员30分钟内完成取材、切片、染色、制片到诊断，明确病变性质是否为肿瘤及其良、恶性，并将诊断结果直接反馈给手术医生，指导医生下一步手术方案。