杨松

丙型肝炎病毒定量在检测时，不同检测试剂可能有不同的检测值范围。一般高精或者是进口检测发现病毒水平＜20IU/ml或者＜50IU/ml，即每毫升的血液里面有20-50IU/ml以上的丙肝病毒时都可以被检测出来。对于丙型肝炎最重要的诊断和治疗评价的手段就是丙型肝炎病毒定量。丙型肝炎病毒定量一般来说检测不到才正常。 国产的试剂可能精细度并没有特别高，但是只要丙肝病毒定量是阳性，能够检测到丙肝病毒，则为存在丙肝的情况。丙肝抗体的阳性不作为诊断丙肝的标准，可能更多是依靠丙型肝炎病毒的定量帮助疾病诊断。而当治疗之后丙肝已经治愈，HCV-RNA也就是丙肝病毒定量会转为阴性，但抗体可能会持续阳性一段时间。

对于肝囊肿的患者，在临床上需要注意以下几点： 1、明确肝囊肿的性质，有时候在肝内有囊性病变，除了常见的良性肝囊肿之外，还可以是肝包虫等其它的疾病，有时候和脓肿等很难鉴别，所以必须要确定是肝囊肿的疾病； 2、患者要定期进行复查，因为有一部分患者肝脏的囊肿在逐渐增大，对于这部分患者就需要密切监测； 3、部分肝囊肿需要处理，比如肝脏囊肿比较大或者肝脏囊肿比较靠近边缘，有压迫的症状，或者是比较容易破裂时，此时要采用肝脏囊肿穿刺抽液，部分患者需要做手术切除； 4、有一种常染色体显性遗传疾病即先天性肾脏囊肿联合肝脏囊肿，这部分患者可能病情预后不是特别好，其囊肿可以持续增加，对于此类患者可采用囊液抽取。而这类患者的病情可能会进一步进展，出现肾功能的衰竭乃至肝功能的衰竭，有些患者甚至要走到肝移植的道路上。

酒精性肝硬化会引起的疾病：1.酒精性肝硬化，首先最常见的就是肝硬化腹水，因为肝硬化压力的增高，腹腔的血液、肠道的血液等等

胆红素升高是在临床上非常常见的情况，胆红素升高其实一方面最直观的表现就是会有眼睛发黄，然后尿发黄等。胆红素升高的时候，症状往往是和基础导致胆红素升高的疾病是有关

胆红素包括直接胆红素和间接胆红素，往往表现为间接胆红素升高很明显的情况，可能是先天遗传代谢所导致的。对于这部分患者，并不需要特殊药物治疗

丙肝和乙肝没有必然的联系。甲肝病毒引起甲型肝炎、乙肝病毒引起乙型肝炎、丙肝病毒引起丙型肝炎。甲肝的病人不会传染乙肝，甲肝不会发展成为乙肝

丙型肝炎的患者如果需要注射疫苗，或是其原因使用免疫球蛋白，没有特别需要注意的事情，可以像其他疾病一样来使用免疫球蛋白。对于丙肝患者

对于丙型肝炎的治疗主要依靠干扰素联合利巴韦林进行治疗，但是这种治疗方法需要的时间比较长，而且干扰素和利巴韦林会有发热、白细胞减少、血色素下降等不良反应。这些年对于丙型肝炎，已经有口服抗病毒药物的治疗，简称DNA的治疗，这些药物的作用非常强，服用两种或三种药物的组合，采用2-3个月的时间，就可以把丙型肝炎完全根除，治愈率达到99%乃至以上。 所以建议慢性丙型肝炎的患者，如果发现慢性丙型肝炎的情况，一定及时到正规医院接受丙型肝炎的抗病毒治疗。

一般丙肝阳性有两种情况：丙肝抗体检测阳性，丙肝核酸HCV-RNA检测阳性。具体如下： 1、如果HCV-RNA检测阳性，毫无疑问，身体里有丙肝病毒感染，可能是急性丙肝，也可能是慢性的丙肝；但是不管怎样，都要进行抗病毒治疗，现在丙肝治疗的效果较好，99%或99%以上的患者，都能实现丙肝的彻底治愈，这是对于HCV-RNA即丙肝核酸阳性的情况； 2、如果不是丙肝核酸，而是丙肝抗体阳性，这时并不一定是丙肝患者，要做丙肝核酸检测，确认患者身体里到底有没有丙肝病毒感染；如果有，就是丙肝需要治疗；如果丙肝抗体阳性，但是采用最灵敏的方法检测核酸也是阴性，特别抗体水平不高，可能是假抗体阳性情况，也不一定是病态，不需要采用抗病毒治疗。

肝囊肿相应的症状取决于肝囊肿大小，肝囊肿部位，以及肝囊肿逐渐增大的趋势，还有肝囊肿的数量。一般情况下，不管是男性还是女性，在肝内有几个毫米单发或者多发的囊肿，患者可以没有相应症状。但是如果囊肿比较大，出现肝脏压迫时可以出现肝区不舒服。另外肝脏囊肿比较大的时候，如果还是靠近胃或者是其它的部位的时候，也会引起相应的压迫症状。很少的情况下可以出现囊液感染导致的发热等。更少的情况下可以出现肝囊肿的破裂，也可以有肝区的疼痛等相应表现。 但是肝囊肿一般都是非常轻微的良性的疾病病程，并不需要特别的处理。只有在很少见的情况下，囊液特别大，或者是先天性肾囊肿、肝囊肿，存在这种疾病时肝内会有多发囊。这时候如果同时合并有肾脏多发囊，可能就相对的比较麻烦。