杨婷

讲解医师：杨婷  （主治医师）
就职单位：北京中医药大学东方医院亚健康科
在月经期，子宫内膜会分泌大量的前列腺素，前列腺素不只能促进子宫的收缩，同时也会造成脑部血管的收缩而引起头痛。另外在月经期，血清中的雌激素浓度降低，会引起颅内外血管以及子宫血管对某一些物质，比如5-羟色胺的敏感性，从而引起血管张力的变化，会使一部分敏感的患者发生头痛。在月经后，当血清中雌激素的浓度上升之后，头痛就可以缓解。另外，像精神压力、生活作息不规律、遗传等等，都有可能导致或者加重经期的头痛。

打胎吃药即药物流产，药物流产与人工流产均不好，建议做好避孕措施，避免人工流产或药物流产行为。如果需要终止妊娠，需明确2种流产方式的适应证，具体如下：1、药物流产：必须在怀孕49天以内进行，超过49天不能进行药物流产。服用药物后，若孕囊能顺利排出，无需器械操作，相对较好。但部分患者服用药物后没有反应，不能顺利排出孕囊，此时需要急诊清宫，无法预约麻醉，可能没有无痛人流，清宫时可能需要忍受疼痛。后期药物流产在排蜕膜过程中，出血时间相对较长，则继发感染的可能性会增加；2、人工流产：计划好时间、约好麻醉，进行人工流产，一次性解决问题。但麻醉时可能发生意外，器械操作可能有人流并发症，比如子宫穿孔、漏吸、清宫不全、人流综合征、感染、不孕等一系列风险。但人工流产的好处在于如果在规定时间内，将人流手术做完，后续无需担心孕囊是否流出，或出血时间长的问题。总而言之，建议有效避孕，避免选择使用人工方式达到避孕目的，因为无论药物流产还是人工流产，均会对女性身体造成或多或少的影响。

讲解医师：杨婷  （主治医师）
就职单位：北京中医药大学东方医院亚健康科
最常用、作用最直接的就属于非甾体类的消炎镇痛药，比如像芬必得、扶他林、阿司匹林等。另外也可以在月经期，在医生的指导下服用雌激素，可以治疗由于雌激素水平下降而导致的经期头痛。另外，也可以根据经期头痛的原因，来选择适当的中药，常见的经期头痛的原因，比如像血虚、肝阳上亢、气滞血瘀等，需要在专业的中医师辨证论治的情况下，来开合适的处方。

讲解医师：杨婷  （主治医师）
就职单位：北京中医药大学东方医院亚健康科
前列腺素升高是导致痛经的主要原因，当前列腺素含量比较多的时候，同样也会导致胃肠道的痉挛而引起呕吐。另外，头痛会刺激中枢神经，引起反射的胃肠道的痉挛，同样也会引起经期腹痛、呕吐。

讲解医师：杨婷  （主治医师）
就职单位：北京中医药大学东方医院亚健康科
痛经患者在月经来潮前的3到5天内，饮食应以清淡、易消化为主，不宜吃得过饱，尤其应注意避免进食生冷的食品。如果月经已经来潮，就更应该避免一切生冷以及不易消化和刺激性的食物。要注意补充富含维生素E的食物，比如说像谷芽、麦芽、蛋黄、坚果等等，还要注意多吃豆类、鱼类等高蛋白的食物，并增加绿叶蔬菜、水果，还要多饮水，保持大便的通畅，减少骨盆的充血。根据痛经不同的证候表现，可以运用中药以温通、化瘀、补虚为主，比如寒凝气滞、怕冷的，可以食用如荔枝、生姜、小茴香这类温经散寒的食品；气滞血瘀的，可以吃比如像芹菜、菠菜、香菜、陈皮、佛手、苹果这类有通气化瘀作用的食物；身体比较虚弱、气血不足的，可以吃一些像核桃、桑葚儿、枸杞、山药，各种豆类等具有补气血、补肾作用的食物；另外也可以适当的喝一些米酒、红酒等，红酒辛甘，性温，有散寒祛湿、活血通经以及温阳补血的作用。红酒炖苹果、当归益母草煮蛋等都是在痛经时期内比较适合的食疗方法。

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就职单位：北京中医药大学东方医院亚健康科
如果疲劳时间超过半年，就可以称为慢性疲劳。慢性疲劳的临床表现主要包括体力疲劳与脑力疲劳。脑力疲劳的症状主要有抑郁、紧张、自卑、不满意、记忆力减退、注意力不集中、学习能力下降、缺乏安全感、焦虑不安、易激怒、睡眠障碍等。体力疲劳常表现为体力活动后容易疲劳，或者疲劳不容易消失，有时会伴有肌肉酸痛、关节疼痛、肢体麻木、发热、发凉的感觉，甚至还伴有恶心、呕吐、出汗、眩晕等，这种疲劳经过休息后，一般很难缓解。

讲解医师：杨婷  （主治医师）
就职单位：北京中医药大学东方医院亚健康科
对于更年期女性的失眠，处理方法和一般的失眠是一样的。首先，在睡觉前应该注意使自己心平气静，轻松舒展，要注意避免做很剧烈的运动，同时要少看电视，不要看恐怖小说，不要做使自己精神容易兴奋的事情；可以用热水泡脚，它可以促进血液循环，帮助我们的大脑镇静下来；睡前一到两个小时可以做一些舒缓小量的活动，比如说散步、伸展肢体、疏松筋骨、听音乐等等；还要注意晚饭不要吃得过饱，不宜喝浓茶、咖啡、酒类等刺激兴奋性的饮料；另外还要注意培养和训练自己的生物钟，按照规定的时间睡眠和起床，保持稳定有序的生物钟节律，有利于提高睡眠质量。如果睡眠质量还是很差，经过自己的调整以后仍然难以入睡，就需要寻求医生的帮助。

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就职单位：北京中医药大学东方医院亚健康科
月经期间用药需要谨慎，要充分考虑用药的安全性。某一些药物是要非常注意的，首先像止血药，止血药会降低毛细血管通透性，使毛细血管收缩，会引起经血不畅。另外泻药也要注意，泻药会引起反射性的盆腔出血，在经期应该禁用。其他的胃肠动力药也应该慎用或者禁用。还有抗凝血药，抗凝血药会引起月经过多，甚至大出血，在经期一定要避免。还有女性激素类药物，月经周期的正常规律是和女性的性激素的代谢平衡分不开的，而在经期使用性激素类的药物，有可能导致激素的失衡，就会造成月经的紊乱。另外，还有一些活血化瘀的中药，活血化瘀的中药不仅有抗凝、抗血栓的作用，它可以扩张血管，加速血液流动，会造成月经量过多，因此对于平常本身月经量很多，以及崩漏的妇女是不适合的。此外还有治疗妇科感染的阴道局部用药也需要谨慎。女性经期吃药一定要在医生的指导下进行，必要的时候需要改变药方，或者酌情调整药物的剂量。在不影响月经的情况下，以达到最佳的治疗效果。

讲解医师：杨婷  （主治医师）
就职单位：北京中医药大学东方医院亚健康科
对于持续或反复发生，经过长时间休息也不能完全恢复的疲劳，而且已经严重地影响到日常的生活、工作和学习，就可以称为是慢性疲劳综合征。对于慢性疲劳综合征，首先就是要远离不健康的生活方式。日常生活中要戒烟、限酒，避免大鱼大肉、营养过剩，饮食要清淡，要注意控制体重，不要工作的时间太长，要主动到户外阳光充足的地方，以及视野开阔的环境中，去放松眼部和身体。工作、休闲、娱乐都要适度，还要注意科学合理的体育锻炼，针对自己不同的健康状况，也可以寻求专业中医师的帮助，采用中药、针灸、足浴等方法，有助于疏通经络、调和阴阳、调补气血，调动人体自身潜在的调节功能，达到消除疲劳的作用。

讲解医师：杨婷  （主治医师）
就职单位：北京中医药大学东方医院亚健康科
如果更年期尚未出现症状，或者症状比较轻微的时候，就要注意日常生活中的饮食调理，同时配合良好的休息、放松情绪等等，就能够有效地预防更年期综合征的发病，或者减少症状，缩短过渡时间。如果症状比较严重，应该在药物治疗的基础上，注重膳食的调养，可以起到一个较好的辅助作用，有利于达到更好的治疗效果。在更年期阶段，女性的饮食调理最主要注意有一个科学的饮食结构。更年期妇女由于雌激素水平的下降，会出现肥胖的现象，因此要注意减少高脂肪、高糖类食物的摄取，尤其要少吃饱和脂肪酸类的食物，要注意增加不饱和脂肪酸的摄入，含不饱和脂肪酸比较多的，比如像橄榄油、菜籽油、豆油等；同时要注意增加优质蛋白的摄入，比如像鱼肉、牛奶、鸡蛋；同时还要多吃五谷杂粮和水果、蔬菜，可以适当地摄取黄豆以及豆制品，因为黄豆具有植物雌激素样作用，可以在一定程度上缓解更年期女性因为自身雌激素缺乏，而导致的各种更年期症状；同时还要有意识地摄入高钙类的食品，因为更年期妇女由于雌激素水平降低导致钙流失比较多，很容易发生骨质疏松，因此要摄入含钙高的食品，比如牛奶、奶制品、豆制品、鱼类、海鲜等等；因为更年期的妇女容易出现脂肪和糖代谢的紊乱，出现高血糖、高血脂，因此一定要注意减少食盐和糖的摄入；同时要避免辛辣刺激性食物，因为这类食物有可能会加重更年期的症状。总之，更年期妇女在日常生活中的膳食原则，应该是注意增加富含钙的食品，尽量摄入高蛋白、高维生素的食物，要控制脂肪和糖的摄入，避免辛辣刺激。饮食要富含营养，结构合理，口味清淡，粗细搭配，多吃果蔬及时饮水，有助于减缓围绝经期的症状。