李卉

讲解医师：李卉  （主治医师）
就职单位：长治市中医院肾病科
紫癜性肾炎又称为过敏性紫癜性肾炎，是以坏死性的小血管炎为主要病理改变的全身性疾病，可以累及全身的多器官。紫癜性肾炎主要是针对出现肾脏损害时的病症，这个病的发病通常与细菌、病毒、寄生虫等感染所引起的变态反应有关，或者是某些药物、食物的过敏，或者是植物、花粉，还有被虫咬、寒冷刺激等因素引起。临床表现除了有皮肤紫癜以外，还会有关节的肿痛、肚子疼、便血，还会出现血尿和蛋白尿，通常发生在皮肤紫癜后1个月以内，有的可以同时出现紫癜，就是皮肤上的出血点，腹痛，也有的是没有症状的尿检异常。

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就职单位：长治市中医院肾病科
肾区疼痛一般有考虑以下几种原因：第一、有尿路感染的情况存在；第二、考虑有泌尿系统结石的存在；第三、腰肌劳损的情况。针对以上这几种情况，我们都可以通过一些很简单的检查或者症状、体征来做出判断。针对尿路感染的情况，一般同时还会有发热，还有膀胱刺激征等，比如尿频、尿急、尿痛等症状，这个时候再结合尿常规检查，基本是可以明确诊断的。泌尿系统结石的存在也是可以通过简单的B超，就可以看到是否有结石的存在。如果以上两种情况都除外，就要考虑是否有腰肌劳损的情况。一般也很容易判断，患者一般会有明确的病史，比如平常经常久坐不动，有腰部过度用力的情况，针对这些病史都可以做出判断。

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就职单位：长治市中医院肾病科
白酒泡大蒜是具有预防心脑血管缺血性疾病发生的作用，对于治疗由于血栓引起的肢体麻木、活动不利会有一定的效果。首先酒它具有很好的活血通络的作用，大蒜也具有排毒、清肠、降血糖、防止心脑血管疾病、保护肝功能等作用。二者结合能够很好的起到减轻血栓，改善循环的作用，可以稀释血液，降低体内的胆固醇，防止动脉硬化，利尿、解毒、杀菌同时可以扩张血管，使血管中容易附着在血管壁上的物质，使它不容易附着在血管壁上，因此能够减少血栓的发生，、。它并不具有很明显的补肾的作用，另外酒泡大蒜也不是所有的人都适合吃的，如果同时患有眼病的患者就不适宜了，长期的食用大蒜会损害眼睛，一定要注意这一点，否则可能不光是影响疗效，而且还会带来一定的伤害。

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就职单位：长治市中医院肾病科
肾阳虚是中医的一个名词，它是指由于肾阳虚衰、温煦失职、气化失权所表现出来的一类虚寒证候。也就是这种病人通常会表现出比较寒的症状，比如可能会出现怕冷、精神不好、四肢发凉，小便清长、特别的多，夜尿也比较多。甚至还可能发生泄泻，特别是五更泄泻这种情况。关于补肾阳虚最好的中成药，常用的有几个经典的方子，在市面上都很容易买到。首先是右归丸。右归丸具有温补肾阳、填精止遗的作用，主要用于治疗肾阳不足，命门火衰的情况。另外就是桂附地黄丸以及金匮肾气丸。这两种药都具有温补肾阳的作用。针对肾阳虚，最好还是到医院请中医大夫来辨证，因为现在生活条件的改变，饮食结构发生变化，现在单纯的阳虚体质的人非常少，多半是混合性的体质。所以最好请中医大夫辨证以后，确实可以用这些药了，则可以买这些药来服用，但是不要盲目的自行买药服用，以免不是特别对症，吃了以后可能对身体有一些伤害。

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女生发生肾区疼痛，最有可能考虑的疾病，一个是泌尿系统的结石，再一个就是泌尿系的感染，这两种疾病都会有一些相应的特点，如泌尿系统结石的疼痛的特点是疼痛非常剧烈，而且疼痛是刀割样的，而且这个疼痛发生的非常突然，会放射到下腹部、腹股沟或者大腿内侧，疼痛感通常会持续几分钟，甚至几个小时都不能缓解。如果是泌尿系统感染引起的肾区疼痛，它也会有一些伴随症状，如小便异常，膀胱刺激征，如尿频、尿急、尿痛，有的病人还会出现寒颤、高热、恶心、呕吐等症状。针对这两种情况，到医院做一些简单的检查就可以明确。针对泌尿系的结石，泌尿系的B超就可以明确的看到是否有结石的存在，而泌尿系的感染也只要做简单的尿常规和血常规就可以做出诊断，因此如果发生这种情况，建议还是及时到医院进行诊断和治疗。

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就职单位：长治市中医院肾病科
八子补肾胶囊顾名思义它是一个中成药，它里面的主要成份有八个子，这八个子是什么？菟丝子、枸杞子、五味子、蛇床子、金樱子、覆盆子、韭菜子和川楝子。另外还有其它的温补肾阳的药物，主要的作用是补肾温阳，主要是适用于肾阳不足所导致的腰膝酸痛、头晕耳鸣、神疲健忘、体倦，就是经常觉得疲倦还有没劲儿。还有一个很重要的症状就是一定要有怕冷的症状，才能表明这个病人是阳虚的表现，才是适合服用这种药物的。另外中成药最好还是要请中医师来进行辩证，这样会更比较准确一些。这个药物在服用的时候，一定要注意感冒期间是不可以用的，外感表证的时候是不适合应用补药的，还要忌辛辣刺激、油腻的食物。

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肾气虚属于肾虚的一种类型，它主要是由于肾气亏虚，导致生殖功能下降，临床上就可以见到既有肾虚的症状，又可以见到气虚的症状，针对女性来说，它主要可能表现为有的女性子宫发育不良，卵巢早衰、闭经或者月经不调、性欲低下、不孕，这些都属于肾气虚的表现。 还有一些可能表现为带下量特别多，特别清稀，就像水一样，或者是月经淋漓不尽或者是即便怀孕了以后，孩子也很容易保不住，这些情况都考虑是肾气虚的表现，对于这些情况，可以选择一些中成药。 常用到的几种中成药主要是金匮肾气丸，还有右归丸、济生肾气丸、桂附地黄丸这几种，它们都是治疗肾气虚的中成药，但是为了起到更好的效果，对症下药，最好在用药之前咨询正规的中医大夫，让中中医大夫把脉，看舌苔，还有一些临床症状，四诊合参以后，才能做出一个比较明确的判断。

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儿童类风湿性关节炎，是小儿时期一种常见的结缔组织病。以对称性多关节慢性炎症为主要特点，并且伴有全身多系统的损害，是儿童致残的一个常见病因。病因直至今不是完全清楚，发病机理上，一般认为是和免疫、感染或者是遗传相关。它属于第三类变态反应，会造成结缔组织损伤，可能会由于微生物，比如细菌、支原体、病毒等，感染持续刺激机体，产生免疫球蛋白。血清的免疫球蛋白增高，部分病人还会出现抗体的低度升高，病人的血清中类风湿因子也会升高，与变了性的免疫球蛋白相互反应，形成免疫复合物沉积在关节的滑膜或者是血管壁，通过补体系统的激活，和粒细胞溶酶体释放，引起机体的炎症损伤，就是目前所了解到的发病的原因和机理。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请根据医生面诊指导为准。

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就职单位：长治市中医院肾病科
首先，要明确骶髂关节炎不是一个单独的疾病。通常会由其他疾病引起。也有原发性的关节炎关节软骨的细胞活性比较低下，髋部的肌肉支持力量比较差，软骨会成退行性的改变。这种疾病会受到年龄、体质、遗传等因素的影响。单纯骶髂关节炎，首先要进行循序渐进的体育锻炼，防止关节过度运动和负重，避免关节机械性的损伤严重，应该制动。也就是说应该局部用石膏固定，防止畸形。同时要积极的来减轻体重，使用把手、手杖减轻关节的负荷。与职业相关，应该调换工作，并且进行有关肌肉群的锻炼，可以保持和改善关节活动。另外就是药物的治疗，可以使用镇痛药或者有局部压痛，可以做痛点的封闭，轻易不选择手术来治疗，可以采用物理疗法。总体来说，如果是单纯的骶髂关节炎疗效是比较好的，但是是继发于某些疾病，治疗可能就会比较复杂，特别是与强直性脊柱炎相关的骶髂关节炎。强直性脊柱炎本身是免疫系统的疾病，发病原因首先很复杂，治疗必然也会存在很多的问题。如果是疾病引起的骶髂关节炎，是无法完全治愈的，只能延缓病情的发展。减轻患者的症状，提高生活质量，防止病人出现严重的脊柱驼背、畸形情况的存在。

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就职单位：长治市中医院肾病科
尿毒症其实就是慢性肾衰竭，它是一组临床综合征，是各种肾脏疾病逐渐发展，导致肾脏功能不可逆的减退，最后一直到功能完全丧失以后所出现的一系列症状以及代谢紊乱。尿毒症其实并不是独立的疾病，而是各种晚期的肾脏病共有的临床综合征，它的临床症状也会涉及到全身的多个系统。比如血液系统、心血管系统、呼吸系统、胃肠道、神经肌肉方面的表现，还有骨骼肌肉方面的表现。尿道反复的炎症确实不是尿毒症的很常见的一种表现，但是如果对现在的这种症状有所担心的话，到医院做一些相应的检查，就可以非常明确的判断是否有这方面的问题。如果进行检查，可以做肾脏的B超、血常规、尿常规，基本上就可以判断有没有这方面的问题。如果没有，尿路的反复感染可能还有别的原因，可以进一步进行对症的治疗，不需要太过于担心。