李卉

讲解医师：李卉  （主治医师）
就职单位：长治市中医院肾病科
肾的囊肿，是以肾脏出现内覆上皮细胞囊肿为特征的一种囊性疾病，囊肿可以是单个或者是多个囊肿，内可能是液体或者是半固体的碎片，通常是遗传性的，也可以是后天获得的。肾脏的囊肿可以分为单纯性肾囊肿和成人型肾囊肿以及获得性肾囊肿。不管是哪一种类型的囊肿，在饮食上都有禁忌，比如咸的食物不要吃，当然也包括腌制的食品，这些食物对肾脏有囊肿的病人是不适宜的。因为会加重肾脏的负担。另外，辛辣刺激类的不吃，包括辣椒、酒类，还有被污染的食物，比如剩饭剩菜，或者已经放到有变质的食物都不能吃。另外就是烧烤一类的食物，因为很多食物经过经过高温的熏烤以后，会产生有害的物质。如果已经伴发有肾功能不全，或者已经发生尿毒症的病人，饮食就更要注意，还包括豆类以及豆制品，同时动物类的高蛋白食品、油腻的食品，都是需要有一定限制的。

讲解医师：李卉  （主治医师）
就职单位：长春市儿童医院眼耳鼻喉科
婴儿出牙的时间早晚各不相同，最早的4个月乳牙就开始萌出，但大部分的婴儿都是从6个月以后开始长牙，牙齿通常是一对一的长出，最早出现在下方的门牙，之后是上门牙，然后是侧门牙，后来是前磨牙和齿牙，最后是后磨牙，一般到了3岁左右时，20颗乳牙已经全部长齐。婴儿的第1颗牙出现早晚不同，一般是4-12个月之内出来都算是正常的。如果1岁时还未长牙，只要其他的发育都很正常，也不必太过担心，只有极个别情况是由于代谢紊乱而出牙迟，通常不会只表现在牙齿上，也会在其它的方面表现出来。牙齿的顺序与遗传、体内钙含量、是否乳牙缺损等情况有关。

讲解医师：李卉  （主治医师）
就职单位：长治市中医院肾病科
中医认为肾为先天之本，脾为后天之本，脾肾两脏相互依赖，才能保证吃进去的东西变成水谷精微，运化正常，水液的代谢功能也正常进行。因为脾肾久病，耗气伤阳，就会导致肾阳虚衰，继而不能温养脾阳，或者反过来，脾阳如果本身就比较虚，也不能充养肾阳，最终会导致脾肾的阳去两虚。临床上典型的症状，如阳虚寒盛，所以病人的面色会偏白，怕冷，腰膝酸软，肚子里面感觉又冷又痛。还有就是水谷运化不良，吃进去东西以后得不到很好的消化吸收，会出现腹胀、拉肚子，甚至五更泻，每天早上醒来，耗阳气冲，阳气本来应该很旺盛的时候跟不上，就会出现拉肚子，还有就是水湿运化不好，就会出现小便不利，进而面部、双下肢部位浮肿，甚至腹胀，或者小便特别多，觉得老是尿不完，夜尿特别多，都是脾肾两虚的症状。

讲解医师：李卉  （主治医师）
就职单位：长治市中医院肾病科
脾肾阳虚通常是由于体质比较虚弱，或者感受非常重的寒气，或者久病耗损脾肾的阳气，或者其他脏腑亏损，继而引起脾肾两脏阳气不足，而出现的一系列症状。临床上常见到的症状主要就是患者会特别的怕冷、面色偏白、腰膝酸软、肚子觉得又冷又痛的感觉。 而且还有一个特别重要的就是经常拉肚子，或者小便数量特别多，或者夜尿频繁，这些情况都可能考虑患者会有脾肾阳虚的情况。如果是在正规的中医大夫那里来辨证给药，正常来说，喝了治疗脾肾阳虚的中药以后，身体的这些症状一定会有比较明显的改善。 比如怕冷的症状会改善，或者拉肚子的情况会有所好转，大便会逐渐成形，次数减少，小便间隔的时间也会比原来要长一些，这些情况应该是正常的反应。但是，如果喝了中药以后，出现一些上火的症状，比如口渴的特别厉害，或者长口疮，也就是口腔溃疡。 或者是喉咙特别疼等等这些情况，建议及时找到中医师来重新的辨证，看看是不是辨证的有一些不太准确的地方，就是不太对症的情况。

讲解医师：李卉  （主治医师）
就职单位：长治市中医院肾病科
尿崩症这种疾病可以发生于任何年龄，相对来说，儿童和青年会比较多，男女发病率也比较接近。如果女性朋友得了这种疾病以后，共同的特点就是特别口渴、多饮、多尿。不管白天还是黑夜，小便都很多，一直想去厕所。主要表现在排尿次数的增多，并且尿量也会比较多，24小时的排尿量可以高达5-10L，还有就是尿比重会比较低，而且渗透压也会比较低，这都要通过尿检来进行判断。女性得了尿崩症以后还有一个特点，就是特别喜欢喝冷饮、喝凉水，只有喝温度很低的才会觉得能缓解口渴的症状。另外，女性可能还会出现高渗的症状，比如生活中会出现头疼、肌肉疼、心率加快，甚至会出现心情的改变、情志的改变、烦躁。严重的还会影响月经，出现月经不调的现象。所以如果有这种症状，一定要及时到医院去进行对应的治疗。

讲解医师：李卉  （主治医师）
就职单位：长治市中医院肾病科
紫癜性肾炎又称为过敏性紫癜性肾炎，是以坏死性的小血管炎为主要病理改变的全身性疾病，可以累及全身的多器官。紫癜性肾炎主要是针对出现肾脏损害时的病症，这个病的发病通常与细菌、病毒、寄生虫等感染所引起的变态反应有关，或者是某些药物、食物的过敏，或者是植物、花粉，还有被虫咬、寒冷刺激等因素引起。临床表现除了有皮肤紫癜以外，还会有关节的肿痛、肚子疼、便血，还会出现血尿和蛋白尿，通常发生在皮肤紫癜后1个月以内，有的可以同时出现紫癜，就是皮肤上的出血点，腹痛，也有的是没有症状的尿检异常。

讲解医师：李卉  （主治医师）
就职单位：长春市儿童医院眼耳鼻喉科
新生儿黄疸一般发生在出生以后2-3天，5-6天是最高峰的时候。足月出生的孩子，2-4周胆红素的数值可慢慢的恢复正常。皮肤黏膜的黄疸，有可能导致这个孩子巩膜黄染，也就是这个孩子胆红素的数值超过了12umol/L以上，会出现巩膜黄染。出现这个情况的时候，黄疸的数值应该是非常高，所以建议到医院去检测宝宝的黄疸数值。如果出现超标，可以选择退黄治疗，可以根据孩子的黄疸情况和数值，选择适合的治疗方式。

讲解医师：李卉  （主治医师）
就职单位：长治市中医院肾病科
肾区疼痛一般有考虑以下几种原因：第一、有尿路感染的情况存在；第二、考虑有泌尿系统结石的存在；第三、腰肌劳损的情况。针对以上这几种情况，我们都可以通过一些很简单的检查或者症状、体征来做出判断。针对尿路感染的情况，一般同时还会有发热，还有膀胱刺激征等，比如尿频、尿急、尿痛等症状，这个时候再结合尿常规检查，基本是可以明确诊断的。泌尿系统结石的存在也是可以通过简单的B超，就可以看到是否有结石的存在。如果以上两种情况都除外，就要考虑是否有腰肌劳损的情况。一般也很容易判断，患者一般会有明确的病史，比如平常经常久坐不动，有腰部过度用力的情况，针对这些病史都可以做出判断。

讲解医师：李卉  （主治医师）
就职单位：长治市中医院肾病科
对于老年肾衰的患者，饮食要求其实和其年龄段没有太大差别的。首先要严格的限制水钠的摄入，减轻过多的水分对心脏造成过大的负荷，进而引起心衰。另外，同时要注意保证蛋白质的摄入，也就是每天要保证吃1-2两瘦肉。鸡蛋清是非常好的一种高蛋白又低磷的食物，非常适合慢性肾衰的病人。如果老年人的胃口各方面都可以的话，就建议多吃几个蛋清。蛋黄是高磷的食物，所以对于慢性肾衰的病人，建议把它扔掉，蛋黄只吃蛋清。因为磷高了以后又会刺激甲状旁腺的分泌，导致继发性的甲旁亢。所以病人一定要限制高磷食物的摄入。除了蛋黄，就是各种种子类的食物，比如各种的粗粮，还有豆类都是含磷很高的食物。还有常吃的就是肉汤，也就是可以吃瘦肉，但是一定不要喝汤。另外就是各种奶制品、坚果类的食物都尽量的来避免。最重要的就是一定要限制钾的摄入，因为钾是从小便来排出的，如果没有尿的话，钾的排出就成了问题，钾如果在身体内蓄积会导致高钾血症，会危及生命，所以一定要严格限制钾的摄入。而钾又广泛的存在各种的食物中，蔬菜、水果里面都有，只不过是含量高低的问题。大部分菜含钾量都还不算太高，而且提前进行焯水，再进行烹调，就能够减少大部分的钾。另一个需要注意的就是红薯、土豆这种茎块、茎类的食物，它的含钾量也非常的高，吃的时候一定要注意，千万不能一次吃的太多。另外，黄色的水果含钾量都比较高，各种橘子、香蕉等水果尽量避免食用。平时可以选用苹果、梨，这些相对来说含钾量比较低，但是也要注意量的摄入。

讲解医师：李卉  （主治医师）
就职单位：长治市中医院肾病科
肾萎缩是一个病理解剖学的名词，最简单的来理解，也就是肾脏萎缩，它的体积明显缩小，通常也称作中末期的肾脏。这个时候肾萎缩患者的肾小球、肾小管，大部分已经破坏了，肾脏已经失去基本的生理功能，通过B超检查就能够明确的看得出来。如果测出来以后，发现肾脏萎缩的已经非常明显，就处于是末期了，预后也非常不好，治疗效果也非常差，通常这时候已经属于尿毒症期。这个时期的患者基本上要想让已经萎缩的肾脏重新逆转，变到正常的肾脏大小，几乎是不可能的，只能是考虑移植或者保守治疗，就是透析，比如可以采用腹膜透析或者血液透析等这些方式。