朱晓红

讲解医师：朱晓红  （副主任医师）
就职单位：解放军联勤保障部队第988医院消化肝病科
肝癌患者脚底没有症状，没有科学依据证明脚底的特殊表现可以提示肝脏癌变，肝脏在癌变的整个过程中，都不会在脚底出现具有代表性或者可以推断的症状。不过肝癌起病隐匿，早期症状常不明显，到中、晚期才出现以下典型表现：\n1、肝区疼痛：肝脏部位隐隐胀痛，这是因为癌肿块生长牵拉肝脏包膜所致，对于有肝脏病基础的患者，需要特别警惕，并及时就医。\n2、黄疸：一般都在晚期，黄疸进行性加重，这是因为癌肿压迫胆管或者癌组织扩散引起。\n3、不明原因的消瘦、乏力：有些人体重一直下降，浑身乏力，要特别注意很可能癌肿已经转移到其他部位。\n虽然肝癌早期没有典型的表现，也不会在脚底出现特定的信号，但是体检可以有助于防范，再加上改善不良习惯，可以大大降低肝脏癌变的发生率或者使之发生时间延长，早期发现、早期治疗可以改善预后。

讲解医师：朱晓红  （副主任医师）
就职单位：解放军联勤保障部队第988医院消化肝病科
胃康灵可以用于治疗胃炎，对改善胃炎的症状有一定的作用。胃炎是指各种原因引起的胃黏膜炎症，为最常见的消化系统疾病之一。胃康灵中主要成分是三七、白芍、延胡索、茯苓、白芨、海螵蛸等。其中三七和延胡索的主要作用为止血行气、活血化瘀等，茯苓的主要作用是补气和中、健脾益胃，海螵蛸的主要作用为止痛、止血等。所以，胃康灵对慢性胃炎疾病有良好治疗效果。\n研究发现，胃康宁在慢性胃炎的临床治疗中，可有效缓解患者上腹部不适、嗳气、恶心、呕吐，以及腹胀等不良症状。现代医学研究证明，胃康灵中含有的成分，主要起到止痛、抑酸、修复胃黏膜、止血、解痉、改善黏膜组织炎症等作用。在临床治疗中，对急慢性胃炎、糜烂性胃炎、胃出血、消化性溃疡等疾病，有良好效果。患有胃炎的患者，平时要改变饮食习惯，主要是以清淡、易消化的食物为主，可以多喝水，不能吃辛辣、刺激的食物，比如咖啡、浓茶、辣椒等。

讲解医师：朱晓红  （副主任医师）
就职单位：解放军联勤保障部队第988医院消化肝病科
慢性非萎缩性胃炎是慢性胃炎的一种类型，指在致病因素作用下，胃黏膜发生的不伴有胃黏膜萎缩性改变，以淋巴细胞和浆细胞浸润为主，并可能伴有糜烂、胆汁反流的慢性炎症。\n慢性非萎缩性胃炎在全球均为消化系统常见病，由于多数慢性非萎缩性胃炎的患者无任何症状，因此难以获得确切的患病率。目前认为HP感染(即幽门螺杆菌感染)是慢性胃炎最主要的病因，慢性胃炎可分为非萎缩性和萎缩性胃炎，而萎缩性胃炎绝大多数是由持续存在的非萎缩性胃炎演变而来，所以HP感染也是慢性非萎缩性胃炎的常见病因。\n有一些感染和非感染因素也可引起胃黏膜损伤，慢性非萎缩性胃炎的临床表现缺乏特异性，诊断主要靠胃镜及镜下病理活检，以及HP检测。目前我国给予内镜诊断的慢性胃炎患病例接近90%，其中慢性非萎缩性胃炎最常见，约占49.4%。随着年龄的增长，慢性非萎缩性胃炎的比例也呈上升趋势，其中原因主要与HP感染率随年龄增长而上升有关。此外，慢性非萎缩性胃炎的患病率，在不同国家和地区存在较大差异，这可能与HP感染率及遗传背景差异有关。

讲解医师：朱晓红  （副主任医师）
就职单位：解放军联勤保障部队第988医院消化肝病科
慢性胃炎是胃黏膜的慢性炎性反应，缺乏特异性征状，症状轻重与胃黏膜病变程度并非一致，常见情况如下：\n一、大多数患者常无症状或有程度不等的消化不良症状，如上腹隐痛、食欲减退、餐后饱胀、反酸、恶心等。\n二、严重萎缩性胃炎患者可有贫血、消瘦、舌炎、腹泻等典型症状。慢性胃炎可表现为中上腹不适、饱胀、钝痛、烧灼痛等，也可有食欲不振、嗳气、反酸、恶心等消化不良症状。\n三、其他患者会有一些伴随症状，胃黏膜有糜烂的患者，可表现为呕血、黑便，长期少量出血，可导致缺铁性贫血。\n四、自身免疫性胃炎患者可出现恶性贫血，可有全身衰弱、厌食、体重减轻、贫血等症状，还可以伴有舌炎、周围神经病变等，部分患者可有健忘、焦虑、抑郁等精神心理症状。几乎每个人都会有短暂的消化不良，或胃部不适，大多数人只需调整饮食习惯，不需要就医。

讲解医师：朱晓红  （副主任医师）
就职单位：解放军联勤保障部队第988医院消化肝病科
治疗肝硬化没有什么特效药物，通常是根据患者的病因进行治疗，具体情况如下：\n1、乙肝引起的肝硬化：可给予恩替卡韦片、替诺福韦、富马酸丙酚替诺福韦片等抗病毒，或者是给予拉米夫定、阿德福韦酯，但拉米夫定和阿德福韦酯已不作为一线抗病毒治疗。\n2、丙型肝炎引起的肝硬化：可给予丙肝抗病毒药物，如DAA小分子化合物。\n3、自身免疫性肝炎：可给予熊去氧胆酸、复方甘草酸苷或者激素进行治疗，在病因治疗的基础上，可给予一些中成药，如安络化纤丸、复方鳖甲软肝片、扶正化瘀胶囊等，上述中成药物可以活血化瘀、抗肝纤维化。\n因此，对于肝硬化患者，要综合判断、综合治疗，根据患者的情况不同，用药方式也不太一样。

讲解医师：朱晓红  （副主任医师）
就职单位：解放军联勤保障部队第988医院消化肝病科
肝硬化的指标如下：\n1、生化指标：主要有程度不等的贫血，白细胞、血小板和血清白蛋白浓度降低，以及丙种球蛋白升高、凝血酶原时间延长、血清胆固醇减少、血清胆碱酯酶减少，还有肝脏清除试验异常，谷丙转氨酶、谷草转氨酶、胆红素异常，γ-谷氨酰转肽酶升高。\n2、形态学变化：肝脏明显变小、硬度增加，正常肝小叶结构消失被假小叶取代，有再生结节形成。\n3、临床表现：门脉高压表现，如脾肿大、脾功能亢进，食管和胃底静脉曲张、痔核形成、腹水出现，腹壁静脉曲张较前少见。\n4、体征：主要有消瘦、乏力、皮肤干燥、色素沉积、面色灰暗、口角炎、面部毛细血管扩张、蜘蛛痣、肝掌等，男性可出现乳房增大、睾丸萎缩、性欲减退等。

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就职单位：解放军联勤保障部队第988医院消化肝病科
对于胰腺炎反复发作，需要预防致病因素侵害，积极治疗胆道疾病。高钙血症的患者需要治疗原发病，酗酒者戒酒且避免高脂肪饮食，可降低胰腺炎的复发，避免发展为慢性胰腺炎。\n复发性急性胰腺炎最常见的病因是胆道系统疾病，有急性或慢性胆囊炎，合并泥沙样结石、胆管炎、胆石症、胆道蛔虫症等。当开口部、胰管、胆管交界处狭窄、梗阻或胆总管括约肌有纤维化、炎症、水肿、痉挛时，都可导致胰管、胰液流出道梗阻，甚至使胆汁反流，使胰管内压力增高，导致胰小管破裂，使胰管扭曲、变形，造成炎症、梗阻，故胆道系统疾病合并复发性急性胰腺炎时，应彻底治疗胆道系统疾病，以避免其成为慢性胰腺炎的病因。

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就职单位：解放军联勤保障部队第988医院消化肝病科
洁白胶囊是一种纯天然的健脾和胃制剂，主要由藏药诃子、寒水石、翼首草等组成，具有益气健脾、和胃止痛等功能，对慢性胃炎、脾胃虚寒型胃肠疾病有特效。现代药理研究，洁白胶囊能解痉、行气、止痛、明显抑制消化道，推进运动能力，有止吐、止泻等功能。并通过对中枢及外周神经系统的调节，发挥其强效的抗消化道溃疡作用，具有调节胃黏膜局部防御机制，能在胃黏膜前形成一层保护屏障，从而有效保护胃黏膜。\n洁白胶囊还具有抗炎、促进重吸收、改善血液循环作用，可使胃黏膜病变组织细胞修复再生。此外，洁白胶囊益气健脾作用，能增强机体免疫功能，提高机体的抗病能力。服药期间不要吃生冷、油腻和其他难消化的食物，年老体弱者或脾胃阴虚患者需谨慎使用。

讲解医师：朱晓红  （副主任医师）
就职单位：解放军联勤保障部队第988医院消化肝病科
胃康灵可以用于治疗胃炎，对改善胃炎的症状有一定的作用。胃炎是指各种原因引起的胃黏膜炎症，为最常见的消化系统疾病之一。胃康灵中主要成分是三七、白芍、延胡索、茯苓、白芨、海螵蛸等。其中三七和延胡索的主要作用为止血行气、活血化瘀等，茯苓的主要作用是补气和中、健脾益胃，海螵蛸的主要作用为止痛、止血等。所以，胃康灵对慢性胃炎疾病有良好治疗效果。\n研究发现，胃康宁在慢性胃炎的临床治疗中，可有效缓解患者上腹部不适、嗳气、恶心、呕吐，以及腹胀等不良症状。现代医学研究证明，胃康灵中含有的成分，主要起到止痛、抑酸、修复胃黏膜、止血、解痉、改善黏膜组织炎症等作用。在临床治疗中，对急慢性胃炎、糜烂性胃炎、胃出血、消化性溃疡等疾病，有良好效果。患有胃炎的患者，平时要改变饮食习惯，主要是以清淡、易消化的食物为主，可以多喝水，不能吃辛辣、刺激的食物，比如咖啡、浓茶、辣椒等。

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就职单位：解放军联勤保障部队第988医院消化肝病科
艾司奥美拉唑镁肠溶片本身就治疗胃部疾病，故可以治疗胃炎、胃溃疡、慢性浅表性胃炎，相对而言都可以选择此药物。该药属于质子泵抑制剂，可以抑制胃酸分泌，从而缓解胃痛等症状，相对效果非常不错。艾司奥美拉唑镁肠溶片的主要成分有埃索美拉唑镁，在临床上常用于胃食管反流性疾病、糜烂性反流性食管炎的治疗。\n艾司奥美拉唑镁肠溶片的药性为肠溶片，建议患有胃部疾病的患者在服用艾司奥美拉唑镁肠溶片之前，最好是咨询一下专业医生的意见后决定服用药物和服用药物的时间。一旦出现胃部不舒服的现象，需要及时跟主治医生反映，方便医生诊断是否可以继续服用该药。对艾司奥美拉唑镁肠溶片的服用量也要注意，具体用法、用量也应该注意，是药片和液体一起整片吞服，而不应当咀嚼或压碎，此药能治疗胃食管反流性疾病、糜烂性反流性食管炎。