曲健

讲解医师：曲健  （副主任医师）
就职单位：大庆市中医医院中医内科
患者鸡排吃多了或者经常吃鸡排，一定会胖。如果很长时间没有吃鸡排，偶尔吃一次，并且吃的量不大，平时生活很规律，又有运动，不用担心发胖，适当少量食用鸡排没有问题。\n鸡排属于油炸类食品，热量非常高，如果平时熬夜、喝冷饮，饮食、睡眠不规律，患者吃鸡排非常容易引起体内热量变多，消化不掉就会引起体重增加而导致发胖。如果实在想吃，必须控制好吃鸡排的量，并且注意运动，其它饮食要减少摄入，保证进入体内的热量不会过多，这样就能控制发胖。

讲解医师：曲健  （副主任医师）
就职单位：大庆市中医医院中医内科
中焦不通最根本的原因是因为气虚，展开来说，中焦是气血运行的通道，而脾胃从传统的观念来讲，是中焦气机的枢纽。当气机出现瘀滞不通，或者气虚不足以运行的时候，就会表现出中焦不通的症状，主要分析如下：\n一、气虚因素：一般脾气不足，长期的耗伤或者先天禀赋不足逐渐会导致脾胃两伤。脾气不足，中焦枢纽沟通障碍就会出现气机不利，中焦运化气血功能不畅，就会出现中焦不通。\n二、肝胆疏泄的问题：同样也会导致中焦不通，比如肝气郁滞，当肝气不足，疏泄功能不利的时候，同样会对中焦气机运行的通路造成一定阻碍，因为气滞也会导致中焦不通。\n三、病邪因素：比如痰、血瘀、湿气，都会导致中焦不通。无论是气虚、血虚，或者其他的一些体质因素引发的病理产物，在中焦阻滞阻碍道路的时候，气机运化就会造成一定影响。\n总的来讲，无论是脾气不足、肝失疏泄，或者体内产生一些病理产物阻碍于中焦，根本的原因都是因为气虚，失其运化而导致中焦不通。

讲解医师：曲健  （副主任医师）
就职单位：大庆市中医医院中医内科
经常头晕、头痛，要从几个方面考虑：如果头晕和头痛时刻伴随，考虑是否存在前庭功能退变的问题，考虑前庭性偏头痛可能较大，需要到医院去做前庭功能的检测。经常头晕、头痛，如果是平时体质虚弱的中老年人，血管状态差会出现血管痉挛，颅内血管痉挛也会出现发作性头晕、头痛，同时还会伴有心慌、胸闷或者肢体无力，通过颈部血管彩超、心脏彩超、颅内多普勒等，能够测定血流量的速度，根据情况进行分析。有一些人是因为外感之后引起头晕、头痛的症状，之前有比较明确的病史。在失血、劳累之后大汗伤津、失液，也会出现头晕、头痛的症状。

讲解医师：曲健  （副主任医师）
就职单位：大庆市中医医院中医内科
中风病主要分为中经络和中脏腑，没有出现意识障碍考虑为中经络。中经络分为五个证型，第一个是肝阳暴亢、肝火上扰，选择镇肝熄风汤来进行治疗。第二个证型是风痰瘀血、痹阻脉络，可以看见有黄腻苔的舌头并且病程日久，应该祛风、养血、通络，可以服用大秦艽汤。第三个证型是痰热腑实，应该去通腑泄浊、祛瘀通络，可以用星蒌承气汤。第四个症型是阴虚风动，可以用大定风珠来进行治疗。第五个证型是气虚血瘀，平时有虚证的表现，用补阳还五汤、黄芪桂枝五物汤来治疗。

讲解医师：曲健  （副主任医师）
就职单位：大庆市中医医院中医内科
拜阿司匹林具有解热镇痛、抗血小板聚集的作用，而对于解热镇痛的作用，一般是在50年前或者在解放前，我们处于对阿司匹林初级的认识，认为它有改善头痛、月经痛或者牙痛，以及感冒后的症状，如发烧。但是随着医学的进展，随着科技的进步，我们逐渐发现阿司匹林具有抗血小板聚集的作用。作为心脑血管病二级预防最基础的用药，阿司匹林具有相当丰富的循证证据。\n但是阿司匹林有一个副作用，就是对胃肠道或者对其他器官的出血性影响，比如会出现溃疡，会出现其他小血管渗血，这是阿司匹林的副作用。在服用阿司匹林的时候，应该注意皮下的渗血、瘀斑、牙龈出血或者胃十二指肠的溃疡，这是阿司匹林的慎用或者禁忌问题。现在只选择用阿司匹林的抗血小板聚集，作为心脑血管病二级预防，而不再使用它的解热镇痛作用。

讲解医师：曲健  （副主任医师）
就职单位：大庆市中医医院中医内科
女人性生活后出现头疼，考虑是性生活相关性头疼。特别是在性生活时出现高潮，短时间内周身的血流速度会变快，头、颈部的血容量增加会引发血管扩张，对周围神经造成挤压，这种刺激会出现头疼的症状。如果症状较轻可以泡一杯柠檬冰糖水并平卧休息，症状逐渐会改善。 如果症状比较明显并且休息后没有非常明显的改善，还是头疼，此时可能要吃止疼药来改善症状，比如布洛芬缓释胶囊、吲哚美辛都能改善头疼的症状。 如果每次性生活后都会有头疼，已经影响正常生活时需要针灸和中药来综合调理，必要时需要查头部磁共振来进行明确的检查，排除颅内是否有其他病变。

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就职单位：大庆市中医医院中医内科
一般正常饮食不会使身体变胖，需要三餐规范进行饮食，合理进行食物结构搭配，特别晚餐必不可少。从晚上下班回到家之后，到第二天早晨有很长一段时间，胃肠道不能一直都空着。有的人喜欢吃水果来代餐，这不健康。\n在晚上的时候应该合理进行饮食，减少主食量的摄入，增加蔬菜的食用。深海鱼、鸡肉都是优质蛋白，可以适量补充所需要的肉类蛋白，牛羊肉、海鲜、油炸食品不建议食用，在饮食之后特别应该注意适当运动。晚上饮食从原则上来讲应该吃，不会对身体引起发胖作用，饮食量过多或者饮食结构搭配不合理肯定会发胖。

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就职单位：大庆市中医医院中医内科
气虚患者可以喝黄芪水，黄芪的作用主要是补气升阳、益卫固表、利水消肿、托疮生肌，对于气虚的体质患者，可以用黄芪代茶饮服用。而且黄芪可以配伍太子参、党参或者生姜等温阳益气，加强其作用。\n如果还存在阴津不足，可以用黄芪配伍麦冬、五味子、西洋参，或者枸杞、石斛等进行阴阳双补，也就是气阴不足、气阴同补。不同的体质仍然要根据具体症状和舌脉，进行综合辨证分析，不能进行反方向的治疗，否则可能会使体质变得越来越差。

讲解医师：曲健  （副主任医师）
就职单位：大庆市中医医院中医内科
身体有风，要先判断是内风，还是外风。一般来讲，卫外不足，风邪容易侵袭于机体，但风邪往往会夹杂寒、热、暑、湿、火，其他的邪气共同侵袭。这个时候首先要固卫，增加卫气抗邪的功能来驱散外邪，同时要注意其他夹杂的症状，不可单单去风。\n如果平时出现脏腑虚损，身体容易出现内风扰动，这时要根据具体的症状，来辨析脏腑功能的失调，具体是哪个位置，哪个脏腑出现了问题，有针对性的治疗，往往内风的出现都是先天体质不足或者后天失养，后天耗伤比较明显，而出现内风形成，往往是肝肾不足而引起的肝风内动或者风邪内扰。在补益肝肾的同时，要注意身体其他症状的变化，比如风、寒、暑、湿、燥、火，还有气血阴阳、寒热等等，并且平时要养成良好的起居习惯和比较健康的饮食习惯。

讲解医师：曲健  （副主任医师）
就职单位：大庆市中医医院中医内科
补充阳气的中成药一般分为三种，分别对应三个脏腑，一般阳气虚弱考虑肾阳不足、脾阳不足和心阳不足。而中成药分别对应不同的脏腑有不同的分类，主要有以下几种情况：\n1、肾阳不足：可以选择桂附地黄丸、右归丸、金匮肾气丸。\n2、脾阳不足：可以选择附子理中丸、桂附理中丸、小建中颗粒。\n3、心阳不足：可以选择心宝丸、参松养心胶囊或颗粒等等。\n一般阳气不足有的是单独一个脏腑阳气不足，或者与病症相关的两个脏腑同时阳气不足，可以选择服用一种中成药或两种合用，但是仍然要根据舌脉和症状特点来进行鉴别，选择相应的用药。