徐艳

讲解医师：徐艳娟  （副主任医师）
就职单位：广州市花都区人民医院妇科
完全性葡萄胎是指整个子宫腔内充满水泡，胎盘绒毛完全受累，没有看见胎儿以及附属物。完全性葡萄胎是良性的葡萄胎，但是也可能会发生恶变的可能，所以一定要监测血HCG，如果发现血HCG值异常升高，怀疑是否有恶变的可能。良性完全性葡萄胎的染色体基因主要是父系来源，也就是卵子在卵原核缺失或者是卵原核失活的状况下，精原核结合后发育形成的，染色体的核形为二倍体。

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就职单位：广州市花都区人民医院妇科
中医治疗盆腔炎，主要是通过辨证施治了解病人究竟是什么原因所引起的盆腔炎症，然后给予相应的药物进行治疗，以便达到理想的治疗效果。另外，还可以用中草药进行灌肠治疗，促进局部对药物的吸收，使炎症尽快的好转。中医在治疗盆腔炎，也有很多的中成药物，比如妇炎净胶囊、妇乐胶囊、妇平胶囊、金刚藤胶囊、金刚藤颗粒、妇科千金片、花红片等，主要都是活血化瘀，促进炎症的吸收。但是在用药期间，不能酸辣以及油腻的食物。

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就职单位：广州市花都区人民医院妇科
没有满月的时候正处于哺乳期，这种情况可以吃桃子，因为桃子的营养特别丰富，口感又好，含有大量的维生素以及人体所需要的营养物质，所以在哺乳期的时候吃桃子对乳汁的质量有好处，并没有回奶的功效。所以在哺乳期可以吃桃子，但是还没有满月，建议所有进入到口中的食物是温热的。把桃子洗干净后放到热水中浸泡，使局部的温度升高再吃，对身体不会造成影响，否则温度太低有可能刺激胃肠道引起胃痛或者血性恶露有所增加，因为没有满月前身体比较虚弱，所以在吃桃子的时候要注意温度。

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就职单位：广州市花都区人民医院妇科
促卵泡生成素主要的作用就是促进卵巢和卵子的发育。垂体分泌的促卵泡生成素过多，经过实验室检查发现促卵泡素偏高，通常是由以下疾病所引起的： 第一个，表示卵巢功能衰竭，做了某些性腺手术之后，会使病人的促卵泡素增高，影响了卵巢的功能。 第二个，如果病人患上了高泌乳素血症，也会出现促卵泡数生成偏多，有近三成的病人都是由于垂体微腺瘤所导致的。 第三个，垂体功能障碍、甲状腺功能不全、胸壁的损伤等疾病，都会使脑垂体分泌过多的促卵泡素。

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就职单位：广州市花都区人民医院妇科
避孕套既安全又卫生，在某种程度上可以阻断一些传染疾病。所以，用避孕套避孕还是非常简单又经济，而且又安全的避孕方法之一。在临床上应用避孕套避孕，最好是在性生活的全程过程中，都要用避孕套。并且经过检查避孕套完好无损的情况下，避孕的效果是非常好的，怀孕的几率几乎为零。临床上比较忌讳的就是在性生活前半期不用避孕套，快射精的时候才用避孕套，这个时候是非常危险的。因为男性很难控制射精，一旦有一滴精液进入到阴道可能就会导致怀孕。另外在购买避孕套时候，一定根据自己的生殖器大小来购买避孕套，以防避孕套过大，在性生活中引起脱落而导致怀孕。

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就职单位：广州市花都区人民医院妇科
在停经以后出现阴道流血，有水块状物排出，出现下腹部的疼痛，血HCG异常的升高，经妇科检查子宫异常增大，子宫表现比较软，这种情况下多考虑是葡萄胎的可能。如何尽早发现葡萄胎？只有尽早去医院做相关检查，比如B超在宫内看不到妊娠组织，只看到有葡萄状的结构。另外，血HCG的异常增高也提示葡萄胎的可能。所以，尽早发现葡萄胎对于预后、清宫都起到一个指导性的作用。

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人工流产之后是可以吃茄子的。因为茄子的营养还是非常丰富的，含有蛋白质、脂肪、碳水化合物，还有维生素以及钙、铁、磷等多种营养成分，所以，人工流产之后可以吃茄子，但是，一定煮熟了之后才可以吃。茄子属于比较寒凉的食物，最好不要多吃。人工流产之后需要加强营养，可以补充维生素、蛋白质，比如可以多吃新鲜的水果和蔬菜，可以多吃鸡蛋、鱼等食物，对身体的康复会起到促进作用。在人工流产之后1个月最好不要有性生活，以免引起病原菌感染。注意保暖，在人流后第10天一定去医院复查B超，了解子宫复旧情况以及宫内是否有残留。

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更年期以后，由于卵巢功能衰退，体内的雌激素分泌减少，就会造成月经的改变。比如那月经周期紊乱、月经时间延长，或者是月经量增多。更年期的供血在临床上最好的治疗方法，就是用大量的孕激素使出血停止。每天用黄体酮10-20mg，一般能在2-3天内达到止血的目的。如果出血时间比较长，失血比较多的病人可以适当的延长治疗时间。但是，如果经孕激素治疗效果不好的病人，临床上就要给予诊断性的刮宫，一个是了解子宫内膜的情况，第二个可以达到止血的目的。刮出物一定送病理检查，根据结果进行下一步的治疗。

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女性的结扎是要在月经干净3-7天之内，并且体温没有超过37.5℃，白带化验没有炎症的情况下才可以做的。手术之前，患者需要排空膀胱，然后选择局部麻醉，纵形切口或者是横切口都可以，一般的长度在2-3cm左右。 逐层的切开皮肤、皮下脂肪，剪开腹直肌前鞘，钝性分离腹直肌，提取腹膜，要避开膀胱和血管，确定腹膜下没有肠管，才把腹膜剪开进入到腹腔。进入到腹腔之后，要寻找输卵管，可以用吊钩法直接把输卵管勾出来，之后一定要看到输卵管的伞端，这样才能确定是输卵管。 另外，切断输卵管的方法要根据经验，有抽芯近端包埋法还有银夹法，还有输卵管折叠结扎切断法。不同的方法，避孕效果几乎是一样的。然后清点器械、纱布检查，没有出血，没有水肿，就逐层关腹。在腹部覆盖无菌敷料，手术就完毕了。

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就职单位：广州市花都区人民医院妇科
临床上避孕方法非常多，比如男性可以用避孕套进行避孕。女性可以口服避孕药，比如有长效避孕药，短效避孕药，还有72小时之内口服的紧急避孕药。还有上宫内节育器，在月经干净3天-7天可以上环进行避孕，还有可以做结扎手术进行避孕。这么多的避孕方法究竟哪个更好一些，可能提起来做结扎手术，都会有一点恐惧的心理。再次怀孕的时候就造成了困难，所以临床上，避孕方法比较好的还是上宫内节育器，既简单又经济，而且还是比较安全的，临床上避孕效果达到98%。它是一种可逆性的避孕方法，如果计划怀孕可以提早取出就可以了。