徐艳

讲解医师：徐艳娟  （副主任医师）
就职单位：广州市花都区人民医院妇科
绝经以后出现的乳房胀痛，一定要警惕乳腺癌或者乳腺其他的疾病，一定要给予重视。因为绝经以后卵巢功能衰退，内源性的雌性激素分泌迅速减少，一般不会再出现乳房的疼痛，如果这个时候出现乳房疼痛，千万不可大意。 绝经以后老年妇女已经进入了乳腺癌的高发人群，所以要特别注意，一定要去医院做详细的检查，最好去做乳腺的钼靶检查，可以通过检查确诊疾病或者病因，能更好的治疗，更早的治疗，以免延误病情。所以绝经以后乳房胀痛，一定要给予足够的重视，要尽早去检查。

讲解医师：徐艳娟  （副主任医师）
就职单位：广州市花都区人民医院妇科
避孕套既安全又卫生，在某种程度上可以阻断一些传染疾病。所以，用避孕套避孕还是非常简单又经济，而且又安全的避孕方法之一。在临床上应用避孕套避孕，最好是在性生活的全程过程中，都要用避孕套。并且经过检查避孕套完好无损的情况下，避孕的效果是非常好的，怀孕的几率几乎为零。临床上比较忌讳的就是在性生活前半期不用避孕套，快射精的时候才用避孕套，这个时候是非常危险的。因为男性很难控制射精，一旦有一滴精液进入到阴道可能就会导致怀孕。另外在购买避孕套时候，一定根据自己的生殖器大小来购买避孕套，以防避孕套过大，在性生活中引起脱落而导致怀孕。

讲解医师：徐艳娟  （副主任医师）
就职单位：广州市花都区人民医院妇科
在停经以后出现阴道流血，有水块状物排出，出现下腹部的疼痛，血HCG异常的升高，经妇科检查子宫异常增大，子宫表现比较软，这种情况下多考虑是葡萄胎的可能。如何尽早发现葡萄胎？只有尽早去医院做相关检查，比如B超在宫内看不到妊娠组织，只看到有葡萄状的结构。另外，血HCG的异常增高也提示葡萄胎的可能。所以，尽早发现葡萄胎对于预后、清宫都起到一个指导性的作用。

讲解医师：徐艳娟  （副主任医师）
就职单位：广州市花都区人民医院妇科
子宫颈癌症的病因到现在已经查明，主要是由于高危型HPV持续感染在宫颈，使宫颈上皮发生了癌变就会导致宫颈癌症。女性一定要定期做宫颈癌筛查，在宫颈癌筛查过程中如果发现了异常，及时处理，避免宫颈癌的发生。建议已婚女性或者有性生活史的女性，每年做一次宫颈癌筛查了解宫颈上皮是否有病变，因为从高危HPV感染发展为宫颈癌症，大概要经过8年左右的时间，有足够的时间来了解宫颈上皮是否发生病变，一旦发生病变给予处理，大大降低宫颈癌的发生率。

讲解医师：徐艳娟  （副主任医师）
就职单位：广州市花都区人民医院妇科
绝经年龄和初潮的年龄是密切相关的。因为女性从第一次来月经进入青春期，一直到绝经，大约要排400个卵左右。也就是从月经初潮到绝经，大概要历经30年的时间。所以，如果初潮的年龄比较小，绝经的年龄也会早一些。如果是初潮的年龄晚，绝经的年龄也相对晚一些。由于个体差异不同，一般的绝经年龄也是不一样的，绝大多数都是在45-55岁之间绝经期。另外，跟家族史也有关系，比如母亲的绝经年龄比较晚，女儿绝经年龄也会晚一些，在姐妹当中，如果绝经年龄比较晚，相对的也会比较晚一些绝经。

讲解医师：徐艳娟  （副主任医师）
就职单位：广州市花都区人民医院妇科
生完孩子以后月经出现不规律的情况，建议在月经来的第2天或者第3天抽血检查性激素六项，主要了解是否由于内分泌失调所导致的月经不规律。另外，建议做B超检查，主要了解子宫内是否有异常回声，子宫内膜是否有息肉或者子宫内膜是否有增厚的现象。所以出现月经不调，就要给予相应的检查，检查之后才可以给予临床上调理。如果没有时间检查，建议可以吃中成药进行调理，比如益母草胶囊或者八珍益母胶囊，都具有调经的作用。

讲解医师：徐艳娟  （副主任医师）
就职单位：广州市花都区人民医院妇科
功能性子宫出血是指异常的子宫出血，经过临床检查没有发现全身以及生殖系统有疾病情况而引起的出血，叫功能性子宫出血。功能性子宫出血的原因主要是因为内分泌系统功能失调，就会引起子宫出血、月经不正常。\n正常的月经周期是依赖于中枢神经系统调节的，任何外界因素的干扰引起了中枢系统失调，就会导致功能性的子宫出血。功能性子宫出血临床上要给予积极的治疗，对于青春期功血要给予大量的雌性激素，而更年期功血要给予大量的孕激素。

讲解医师：徐艳娟  （副主任医师）
就职单位：广州市花都区人民医院妇科
黄体酮打5针会来月经，因为子宫内膜在外源性的孕激素，也就是黄体酮的影响下会增厚，停药之后，增厚的子宫内膜失去了孕激素的支撑，就会出现撤退性的出血，一般在停药之后3-7天就会出现流血，也就是来月经。 在打黄体酮的时候，尤其要注意，不可以中间间断的打黄体酮，一定要连续打5天，如果间断的用药，会导致月经紊乱。如果打完针停药3-7天还没有来月经，建议一定去医院做详细的检查，排除其他器质性病变以及怀孕的可能。

讲解医师：徐艳娟  （副主任医师）
就职单位：广州市花都区人民医院妇科
葡萄胎是指妊娠以后胎盘绒毛滋养细胞增生，终末绒毛就转变成水泡，水泡间相连成串，形如葡萄而得名，也叫水状水泡状胎块。葡萄胎是良性的疾病，有时具有恶性的倾向，成为发生恶性滋养细胞肿瘤的前驱。临床上葡萄胎又分为两类，一个是完全性葡萄胎，也就是整个宫腔内都充满了血泡，胎盘绒毛完全受累，没有胎儿以及附属物。另外一个就是部分性葡萄胎，也就是仅部分的胎盘绒毛发生水泡状改变，胎儿多已死亡，有时候可见到较小孕龄的活胎或者是畸胎，极少有足月婴儿诞生，所以这是部分性葡萄胎。部分性葡萄胎的特点是很少转化为恶性。

讲解医师：徐艳娟  （副主任医师）
就职单位：广州市花都区人民医院妇科
葡萄胎是良性的病变，在大约15%的人可以发生恶变，因此一旦确诊以后就需要清宫手术。一般在第1次手术后的7天左右，还要进行第2次刮宫。术后一定监测血HCG直到降到阴性为止，以后每月检查1次，半年以后，3个月检查一次，1年以后就要6个月检查1次，一共随访时间是2年。在2年内不建议怀孕。患过葡萄胎以后，对再次怀孕的机会没有什么影响，但是再次发生葡萄胎的可能性还是存在的。1次葡萄胎之后，再次葡萄胎的发生风险，虽然不足1/50，但是2次葡萄胎后再次葡萄胎的风险就为1/6，3次葡萄胎以后，再次患葡萄胎的风险就为1/2。所以葡萄胎之后再次怀孕。